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痛風的前世今生

痛風是一種關節(jié)性疾病,由單鈉尿酸鹽沉積導致,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少導致的高尿酸血癥直接相關。


隨著生活水平的日漸提高,痛風在中國的發(fā)病率也越來越高,其主要癥狀包括:


  • 疼痛,多發(fā)在夜間,最常見的部位是大腳趾

  • 手指、腳趾或腳均可發(fā)生疼痛

  • 疼痛部位發(fā)熱、腫脹、泛紅

  • 疼痛的關節(jié)極為敏感

  • 關節(jié)上方皮膚呈紅色或紫色

  • 關節(jié)活動受限

  • 疼痛緩解后,皮膚可能發(fā)癢、脫落



癥狀與代謝終產(chǎn)物相關


人體所有細胞的生長和存活,都離不開一種稱作嘌呤的化合物,嘌呤能促進能量代謝。


人體內(nèi)的嘌呤主要來自食物。食物中的嘌呤進入體內(nèi)后,經(jīng)過分解代謝,就產(chǎn)生了尿酸。


動物體內(nèi)有尿酸酶,可以將尿酸轉換成其他化合物,通過尿液排出體外就方便了。人類不具備這種酶,只能通過代謝來控制血清尿酸的濃度。如果這些代謝過程無法正常進行,導致尿酸過度形成,體內(nèi)尿酸濃度就會逐漸升高。




當尿酸濃度高到無法自身溶解時,多余的尿酸就會以尿酸鹽的形式在關節(jié)附近結晶沉淀,激活身體的免疫系統(tǒng),引發(fā)各種痛風癥狀。


有證據(jù)表明,尿酸鹽的沉積與代謝綜合征有關,也就是與以下因素有關:①體內(nèi)胰島素、瘦素抵抗;②軀干、腹部肥胖;③高血壓;④空腹血糖高于100 mg/dL。


吃藥不是長久之計


治療痛風的常用藥包括:


  • 別嘌呤醇,減少尿酸形成

  • 秋水仙堿,抗擊尿酸結晶引起的炎癥,也可用于痛風的長期反復發(fā)作

  • 非甾體類抗炎藥(NSAIDs),鎮(zhèn)痛


短期看來,這些藥物似乎能有效地控制癥狀,治療痛風。不過,痛風發(fā)作有可能伴隨一生,這些藥物都有副作用,長期服用必然危害健康。


別嘌呤醇應在痛風發(fā)作期間服用。常見的副作用包括:惡心、腹瀉和困倦。其他副作用有:出血增多,感染,腎臟問題,皮膚、眼睛變黃,眼睛疼,視力改變,不明原因體重減輕。


秋水仙堿主要用于預防痛風復發(fā)。服藥后,副作用有:腹瀉、惡心、痙攣和嘔吐。嚴重的副作用還包括:肌無力,手腳麻木、刺痛,嘴唇、舌頭或手掌蒼白,異常疲憊,心率加快,氣短等。


長期服用NSAIDs也有很多副作用,嚴重傷害腸道健康,增加心臟病發(fā)作與中風的風險,容易患上潰瘍,減少腎臟血流量等。



改變生活方式,預防痛風


男性比女性更容易患痛風,年齡在40-50歲的人最容易患痛風。


為了自己和家人的身體健康,即使現(xiàn)在沒有痛風癥狀,也應該改變生活方式,試試無恙妹的方法吧。


每天鍛煉


定期運動,有助于穩(wěn)定體內(nèi)胰島素和瘦素水平,減少尿酸堆積。不過,要是已經(jīng)出現(xiàn)痛風癥狀,一定要注意運動安全,以防關節(jié)二次受傷。無恙妹建議:


  • 不要對痛風發(fā)作期的關節(jié)進行運動

  • 如果運動結束后一小時,關節(jié)依然疼痛,那就換種運動吧


要是沒有出現(xiàn)痛風癥狀,無恙妹推薦進行高強度間歇性訓練結合力量訓練。




提升維生素D水平


無恙妹之前講過,維生素D對健康可重要了呢。補充維生素D,能預防糖尿病、癌癥和心臟病等疾病。有證據(jù)表明,維生素D對于預防代謝綜合征也起著重要作用。


要想補充維生素D,最簡單的辦法就是曬太陽。舉個例子,每天“曬臉”15分鐘,就能生成足夠的維生素D,多曬就曬傷啦。


想判斷自己是否缺乏維生素D,了解如何補充維生素D,小伙伴們請戳這里。




充足睡眠


睡眠充足,有益健康,預防腹部肥胖。缺覺不光降低免疫力,還讓人胃口大開,容易胖啊。


具體睡多少是多?每個人的身體條件不一樣,吃的藥也不一樣,需要的睡眠時間自然也不一樣。美國國家睡眠基金會建議,18-64歲的成人,每晚需要7-9小時的睡眠。

緩解壓力


生活在現(xiàn)在這樣一個快節(jié)奏的世界,壓力幾乎無法避免。壓力會增加體內(nèi)皮質(zhì)醇的生成,降低身體對荷爾蒙的敏感程度,增加體內(nèi)炎癥。所以,我們要學會給自己
減壓。




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