在很多人眼里，脈診一直是神秘而感性的。
和西醫(yī)相比，中醫(yī)的診療并不依賴科技的發(fā)展。不用抽血、不用CT，就憑著三根手指，走遍世界都能治病。
這讓很多人覺得百思不得其解。
其實脈診背后有豐富的生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，同時它屬于經(jīng)驗類學(xué)問。
圈內(nèi)有熟讀王叔和不如臨癥多的說法（王叔和就是著述《脈經(jīng)》的老先生）。
今天我們來聊聊關(guān)于脈診的一點皮毛。
01
古代的脈診會用到天、地、人三個上、中、下的部位。
上部天脈是按人迎脈，也就是頸總動脈；中部人脈是按腕關(guān)節(jié)上方的橈動脈，又叫寸口脈；下部地脈是按足背動脈，我們稱之為扶陽脈。
近代從李時珍開始，更多以寸口脈，也就是人脈為主要取脈部。
左手寸關(guān)尺把心肝腎，右手寸關(guān)尺把肺脾命。
那么寸關(guān)尺的位置在哪里呢？
首先在手高骨定關(guān)，關(guān)向手指尖挪動一個手指就是寸，向胳膊方向挪動一個手指就是尺。
左寸對應(yīng)的是心、
左關(guān)對應(yīng)的是肝、
左尺對應(yīng)的是腎，
右寸對應(yīng)的是肺、
右關(guān)對應(yīng)的是脾、
右尺對應(yīng)的是命門。
所以那些只摸你一只手的醫(yī)生，可能只是摸著玩玩，因為他根本不知道摸脈是要摸兩只手的。
02
脈診是一個系統(tǒng)工程，脈分浮、沉、遲、數(shù)、強(qiáng)、弱、虛、實、大、小、緊、緩，但有時候我們從脈的跳動力度上就可以辨證，比如辨別陽虛還是陰虛：
摸一摸我們的左右手，看看哪個手的脈跳的更有力一些，不用去管浮沉遲數(shù) 。假如左手比右手跳的有力就是陽虛，右手比左手有力就是陰虛。
這個怎么用呢？
比如有人嗓子疼、牙疼或者拉肚子、上火啥的，如果是左手比右手脈有力，代表是陽虛，可以吃點生姜、大蔥、羊肉湯……立刻就能減輕。
反過來如果是右手脈比左手有力，基本上是陰虛，就可以用菊花、枸杞、黃豆、黑豆、西洋參、大黃……泡茶喝，或者吃一個生鴨蛋，一天就好。
如果要更細(xì)化一點可以比較左右尺脈力度，這樣會更加準(zhǔn)確，如果左手力弱，基本是腎水不足，陰氣不足，陰虛。
比如咳嗽氣喘，氣管炎哮喘，除了肺脈的澀外，一般摸左手尺脈都弱。這是為什么呢？金生水。肺氣為金，肺氣降則化腎水，金氣不降腎水便無源頭，所以左手尺脈明顯比右手弱。
哮喘、咳嗽，氣管炎……除了是外感的閉塞用麻黃湯，桂枝湯外，如果去用發(fā)散藥，基本就無效。為什么呢？肺氣降則補(bǔ)，不降則逆、則咳嗽，氣喘，胸悶。
所以氣管炎、哮喘、肺癌等病，在調(diào)理中氣時、要考慮化痰、去寒濕的同時必須降肺氣，肺氣一降，再去摸左手尺脈明顯感覺力度明顯了。
如果摸左右尺脈力度差不多，基本這個人沒啥大毛病，即便有病，調(diào)理一下脾胃或者疏肝解郁基本就能解決。
是不是很簡單又好玩？
上面介紹了一些簡單的摸脈辨證小法。
望聞問切中醫(yī)四診，前三診比較容易，脈診最難，但是最關(guān)鍵，由于前三部分是表象，很容易造成誤判。而脈診卻是撥云見日，對表象做準(zhǔn)確判斷的關(guān)鍵，張老師在本周六日（10月22/23日兩天）開設(shè)脈診課程，歡迎來系統(tǒng)學(xué)習(xí)。
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