胃穿孔的家庭急救
2010年2月1日 《中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)》第3期
由于情緒波動(dòng)或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者,突然發(fā)生無(wú)法忍受的劇烈腹痛,且腹部發(fā)硬發(fā)脹,即極有可能突發(fā)胃穿孔。在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
急救口訣:朝左側(cè)臥
1. 不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹膜腔以致病情加劇。
2. 如果醫(yī)護(hù)人員無(wú)法及時(shí)到達(dá),但現(xiàn)場(chǎng)又有些簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時(shí)間,記住此時(shí)病人也必須朝左側(cè)臥。
急性胃穿孔的判斷方法
1. 過(guò)去多有典型的胃病史,或經(jīng)醫(yī)院檢查已確診為潰瘍病,近日多因飲食不節(jié)、受涼或精神緊張等原因使胃病復(fù)發(fā)。
2. 自覺(jué)心口窩部持續(xù)劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。
3. 腹痛同時(shí)伴有惡心嘔吐,病人常有面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心慌氣短、脈搏快而弱、血壓下降等表現(xiàn)。
4. 因腹膜受刺激,全腹部有壓痛,腹部硬如木板,按壓腹部的手突然抬起,腹痛劇烈難忍。急性胃穿孔的處理要根據(jù)病人的年齡、潰瘍病史長(zhǎng)短、估計(jì)流出消化液少,可能穿孔小,閉合可能性大,可先行非手術(shù)治療。
5. 如果病人年齡大、病史長(zhǎng),穿孔不易閉合,即使閉合也易復(fù)發(fā),或者在非手術(shù)治療中,病情加重,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)后護(hù)理要訣
1. 應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐。吃一些易消化的食物,少吃多餐,最好是堅(jiān)持吃一段時(shí)間的流食,并避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。
2. 戒煙限酒。
3. 緩解精神緊張。
4. 注意腹部的保暖。
4. 必要時(shí)使用藥物促使?jié)兗铀儆?。有些藥物能夠使胃酸分泌減少,有些藥物會(huì)給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜;應(yīng)禁用能損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
胃病“三分治七分養(yǎng)”
俗話說(shuō)胃病生百病。得了胃病后必然引起消化吸收障礙,引起體質(zhì)虛弱病變。同時(shí),鮮為人知的是,慢性胃病還常常引起頑固性眩暈頭痛、失眠多夢(mèng)、容易疲勞、經(jīng)常感冒、記憶減退、急躁易怒、抑郁寡歡等多系統(tǒng)多臟器病理現(xiàn)象,尤其是中年人,更易引起上述癥狀。
所以胃病的預(yù)防很重要。發(fā)現(xiàn)胃部癥狀,要早診斷、早治療,治療胃病一定要有耐心,不可求速效。保持良好的飲食習(xí)慣,保證定時(shí)飲食,不暴飲暴食,禁煙酒糖茶。家庭成員有胃病的盡量分餐,慎用或不用對(duì)胃黏膜有刺激破壞性的藥物。并配合精神方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng),才能達(dá)到理想的治療效果。
