什么是毒品？
毒品并非一般意義上對(duì)生物具有生物毒性的有毒物質(zhì)，而是指英語(yǔ)語(yǔ)境下的濫用藥物（Abuse Drugs ）、強(qiáng)制性使用藥物（Mandatory Drugs）、或者是成癮性藥物（Addictive drugs）。主要包括興奮劑（可卡因、安非他命類等）和鴉片類（大麻、海洛因等）、以及尼古丁和酒精。前者又稱為非法性濫用藥物，這才是通常所說(shuō)的毒品；后兩者在目前法律體系下屬于合法的“毒品”。通常我們所說(shuō)的“吸毒”就是指興奮劑和鴉片類藥物的服食。
毒品的歷史
毒品的歷史幾乎等同于人類服食鴉片的歷史，而人們認(rèn)識(shí)到其危害性僅有百年。
鴉片是罌粟果莢的乳汁干燥后的產(chǎn)物，有關(guān)罌粟最早的文字記載見(jiàn)于約公元前4000年蘇美爾人的泥板書(shū)，罌粟被描述為一種“歡樂(lè)的植物”。荷馬史詩(shī)《奧德賽》中有對(duì)服食鴉片后人們的表現(xiàn)有準(zhǔn)確的描述：“把它混入酒中服食，可以?shī)Z走人們所有的悲傷和憤怒，并具有驅(qū)逐所有痛苦回憶的力量。只要吞服下溶解在酒中的這些藥物，無(wú)論誰(shuí)都不會(huì)再掉下哪怕一滴眼淚，即使是他的父親或母親死亡，或者把他的兄弟或兒子送到劍下……”。
在古羅馬，罌粟代表著睡神，被當(dāng)成一種圣藥，賦予了眾多神奇療效，被稱為“生命的圣錨（保護(hù)神）”、“天堂牛奶”、“上帝之手”和“悲傷的毀滅者”等。
到了公元8世紀(jì)，鴉片的使用已經(jīng)蔓延到阿拉伯、印度和中國(guó)。在阿拉伯世界，先知們告誡人們嚴(yán)禁飲酒卻并不禁止吸食鴉片和大麻。
在歐洲，鴉片的服食方式主要是以酊劑為主。16世紀(jì)，瑞士著名的醫(yī)生帕拉塞爾蘇斯，將煉金術(shù)用于尋找醫(yī)療藥物，事實(shí)上成為歐洲最為成功的“煉丹家”，因?yàn)橛秀Ｓ谥暗闹委煟环Q為“醫(yī)學(xué)界不朽的叛逆”，也有人稱之為“化學(xué)治療之父”。鴉片就是他的法寶之一。他將鴉片成為“不朽的石頭”，聲稱：“擁有一個(gè)稱之為鴉片酊祖?zhèn)髅胤?，其?qū)逐痛苦的神效是所有其他藥物不能比擬的”，而他的這個(gè)“祖?zhèn)髅胤健苯M方成分為：2盎司鴉片，1盎司藏紅花、肉桂和丁香，溶解在1品脫加那利酒中”。
可見(jiàn)，鴉片在歐洲主要是當(dāng)作“抗抑郁藥”被廣泛使用。
到了近代，鴉片及其制劑在歐洲重新流行則被當(dāng)成一種萬(wàn)能的止痛藥，其中的一些制劑一直沿用到今天。
由于其“良好的止痛療效”，鴉片種植逐步發(fā)展成一種產(chǎn)業(yè)。19世紀(jì)，英國(guó)通過(guò)東印度公司從印度和土耳其等地大量進(jìn)口鴉片，進(jìn)口量從1830年的9.1萬(wàn)磅快速上升到1860年的28萬(wàn)磅。
由于鴉片的廣泛使用，嬰幼兒也從母乳中獲取阿片類藥物，而父母或者監(jiān)管者發(fā)現(xiàn)，這些含有鴉片制劑是一種保持他們的孩子快樂(lè)和溫順的可靠方式，因此催生出眾多的暢銷品牌，如：“Godfrey's Cordial”、“Street's Infants' Quietness”、“ Atkinson's Infants' Preservative”、和“Mrs Winslow's Soothing Syrup”等，可以折射出當(dāng)時(shí)鴉片類藥物的風(fēng)靡程度。
19世紀(jì)以后，隨著近現(xiàn)代化學(xué)技術(shù)的發(fā)展，鴉片制劑的提純和消費(fèi)逐漸取代了酊劑。1804年，德國(guó)藥劑學(xué)家弗雷德里希 塞爾吐納發(fā)現(xiàn)了從鴉片中提取嗎啡的方法。1832年，法國(guó)化學(xué)家皮埃爾 羅比凱從鴉片中成功分離出可待因。此后，嗎啡、可待因等被廣泛用作止痛藥和止咳藥。
純化制劑的應(yīng)用，意味著更大劑量攝入。因此，很快地，人們發(fā)現(xiàn)了這些藥物致命的缺點(diǎn)——成癮性。為了解決嗎啡的成癮性，1898年德國(guó)拜耳公司對(duì)嗎啡和可待因進(jìn)行化學(xué)處理，結(jié)果卻生產(chǎn)出更加臭名昭著的海洛因，并作為止咳藥加以推廣，招致了更嚴(yán)重的成癮性。
到了1906年，大多數(shù)科學(xué)家才認(rèn)識(shí)到了嗎啡、可待因和海洛因等鴉片類藥物的成癮性，因此，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了食品和藥品法，要求藥品制造商必須列出止咳糖漿等藥品的所有成分；目的是要告知消費(fèi)者藥品中是否含有阿片類成分，并非限制該類藥物的使用。
直到1914年，國(guó)會(huì)通過(guò)了哈里森禁毒法，含有海洛因的咳嗽糖漿成為非法禁藥，使用嗎啡和可待因受到嚴(yán)格的監(jiān)管。這種政策基本精神一直沿用至今。
另一類毒品，就是寧財(cái)神所吸食的冰毒，化學(xué)名叫做甲基安非他命，是源自于麻黃的一類興奮劑，最具有代表性的品種是安非他命，產(chǎn)生于20世紀(jì)30年代，曾經(jīng)被當(dāng)成興奮劑、抗抑郁劑和減肥藥廣泛使用。直到1962年，這類藥物才被當(dāng)成非法毒品加以禁止。
可見(jiàn)，人類對(duì)于鴉片類藥物和安非他命類興奮劑的危害性的認(rèn)識(shí)，歷經(jīng)幾千年，付出了沉重的代價(jià)。對(duì)于中國(guó)民眾而言，鴉片和鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)更是民族近代災(zāi)難和屈辱的肇始和標(biāo)志。而作為非專業(yè)人士，憑借道聽(tīng)途說(shuō)的有限知識(shí)和拍腦袋的“自我認(rèn)知”就“高度懷疑那些夸張的后果”，并斷言“所謂禁毒，必然要失敗的。”這不止在秀自己的無(wú)知，同時(shí)作為掌握一定話語(yǔ)權(quán)的“作家”，其言論對(duì)社會(huì)必將產(chǎn)生危害。
他們更不可能明白的是，毒品的危害性，不僅有人類幾千年經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)證，更有充足的現(xiàn)代科學(xué)研究證據(jù)的支持。
人腦獎(jiǎng)賞中心和藥物成癮
生物進(jìn)化的唯一終極目的就是生存，包括個(gè)體的生存和種群的延續(xù)。人類祖先跟其他動(dòng)物一樣，一直生活在饑餓和各種威脅之中，為了達(dá)成目的，人類必須在保障安全的前提下，努力獲取食物來(lái)供給個(gè)體和親屬所需，并積極交配繁衍更多的后代。
在惡劣的自然環(huán)境下，這卻并非易事。獲取食物通常意味著艱辛的勞作和激烈的爭(zhēng)奪，甚至是殘酷的殺戮和犧牲；交配和繁衍后代意味著劇烈的活動(dòng)以及撫養(yǎng)帶來(lái)的更長(zhǎng)時(shí)間的辛苦、寶貴的食物的消耗，甚至是對(duì)自身安全帶來(lái)的“拖累”。
面對(duì)重重難關(guān)，為了激勵(lì)個(gè)體努力達(dá)成目標(biāo)，人腦開(kāi)發(fā)出了一套獎(jiǎng)賞（懲罰）系統(tǒng)，每當(dāng)獲取到或者進(jìn)食有益于健康的食物或者交配成功后，便通過(guò)分泌一定的化學(xué)物質(zhì)（主要是多巴胺）來(lái)獎(jiǎng)賞給一種“欣快感”。
這種欣快感的誘惑力是如此的無(wú)與倫比，從某種意義上說(shuō)，人生的全部意義就系于瞬間的多巴胺分泌帶來(lái)的快感的追求。
而對(duì)于，一些傷害性刺激，在產(chǎn)生負(fù)面感覺(jué)的同時(shí)，還伴隨“厭惡感”等負(fù)面情緒反應(yīng)，來(lái)警示和告誡人們及時(shí)遠(yuǎn)離和逃避。其中，疼痛感和味覺(jué)中的苦味是最為著名的。疼痛意味著傷害性刺激，苦味則通常意味著植物源性食物中的有毒成分，即中毒甚至是死亡。因此，在漢語(yǔ)中用“痛苦”表述最大的傷害和由此帶來(lái)的不安情緒。這種懲罰系統(tǒng)與獎(jiǎng)賞系統(tǒng)構(gòu)成一個(gè)整體。
人腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的觸發(fā)因素，除自然因素“食色”外，還有另外兩類因素，是被稱為社會(huì)獎(jiǎng)賞和毒品。社會(huì)獎(jiǎng)賞包括諸如金錢(qián)、贊美、親情、友情、新奇事物的體驗(yàn)等等，可以刺激腦內(nèi)獎(jiǎng)賞系統(tǒng)分泌多巴胺，產(chǎn)生欣快感、滿足感和幸福感等正面情緒，對(duì)于某些人而言，對(duì)于有些行為也可能“上癮”，比如，賭博、貪污、甚至是被拍馬屁。這也是為什么“千穿萬(wàn)穿馬屁不穿”的原因。
而毒品的成癮主要包括兩種途徑，大麻和海洛因等的化學(xué)結(jié)構(gòu)與體內(nèi)內(nèi)源性止痛物質(zhì)內(nèi)啡肽、腦啡肽等相似，因而這些鴉片類毒品“愚弄”人體的識(shí)別系統(tǒng)，與被稱為阿片類受體的內(nèi)源性止痛物質(zhì)的受體結(jié)合，抑制疼痛感覺(jué)和疼痛反映，同時(shí)激活腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的多巴胺神經(jīng)元釋放多巴胺。可卡因、安非他命等興奮劑則可以直接刺激突觸間隙多巴胺的釋放，后者同時(shí)還可以抑制神經(jīng)突觸膜對(duì)于多巴胺的重吸收。
攝食、交配等自然獎(jiǎng)賞和金錢(qián)、贊美等社會(huì)獎(jiǎng)賞，刺激多巴胺的釋放是脈沖式的、短暫的，釋放的多巴胺會(huì)很快被代謝或者重吸收，因而作用短暫。而毒品對(duì)于多巴胺釋放的刺激作用強(qiáng)大的持久，大量的多巴胺釋放并滯留于突觸間隙，使得人產(chǎn)生強(qiáng)烈持久的興奮、欣快等“正面”情緒。
我們知道，人體都是有維持自我穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，對(duì)于毒品刺激產(chǎn)生的過(guò)量和持久的多巴胺，可以通過(guò)抑制多巴胺的產(chǎn)生、以及減少相應(yīng)區(qū)域多巴胺受體來(lái)平抑毒品的作用。結(jié)果，同樣劑量的毒品則不能達(dá)到原先的刺激程度，這就是所謂的耐受現(xiàn)象。
為了追求更強(qiáng)烈的欣快感，毒品可以通過(guò)“綁架”腦額葉的決策中樞來(lái)追加毒品的攝入量和尋覓行為，甚至為了獲得藥物而喪失基本的價(jià)值判斷，失去理智，做出傷害自己和周圍人的行為。這就是為什么常常聽(tīng)到癮君子為了獲得毒品的不惜以身試法甚至傷害乃至殺害至親的原因。這就是所謂的強(qiáng)制性覓藥或給藥。
如果，一段時(shí)間不能獲得毒品刺激，就會(huì)產(chǎn)生對(duì)這些物質(zhì)的渴望，并產(chǎn)生負(fù)面感覺(jué)和情緒，這就是所謂的戒斷癥狀。
渴望、耐受、戒斷癥狀和強(qiáng)制性覓藥給藥，是構(gòu)成藥物成癮的四大要素。一旦成癮，這種惡性循環(huán)還會(huì)不斷強(qiáng)化，事實(shí)上，人也就整個(gè)被那么一點(diǎn)點(diǎn)化學(xué)藥物的綁架和接管了。人常言，“不自由毋寧死”，癮君子們其實(shí)是把自己徹底交給了毒品，失去了自我。
“痛，然后快樂(lè)著”——疼痛與毒品成癮
疼痛是人體對(duì)于傷害性刺激的一種感覺(jué)，同時(shí)伴生一定的負(fù)面情緒反應(yīng)，以利于更迅速的逃避危險(xiǎn)。
但是，對(duì)于嚴(yán)重的傷害，可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛感，并伴有人難以忍受的負(fù)面情緒，比如恐慌和焦慮等，這本身對(duì)于人體又是一種傷害。為了“對(duì)沖”這種傷害，人體開(kāi)發(fā)出內(nèi)源性止痛系統(tǒng)，就是通過(guò)分泌內(nèi)啡肽、腦啡肽和強(qiáng)啡肽來(lái)抑制疼痛感覺(jué)的疼痛反映。而且，為了使得這種“對(duì)沖”達(dá)到最佳效果，內(nèi)源性止痛系統(tǒng)神經(jīng)回路又與腦內(nèi)獎(jiǎng)賞系統(tǒng)產(chǎn)生聯(lián)系，通過(guò)刺激多巴胺的釋放來(lái)產(chǎn)生欣快感。
如上文所述，鴉片類毒品正是通過(guò)“假冒”內(nèi)源性止痛物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)止痛效果的，也因此是最為有效、可靠和強(qiáng)大的止痛物質(zhì)。這也是鴉片類毒品近代以來(lái)重新被廣泛應(yīng)用的主要原因，直到今天，嗎啡、可待因和合成的杜冷丁等仍作為止痛藥物可以合法使用。
一切傷害性刺激都又有可能通過(guò)這種途徑刺激人體產(chǎn)生內(nèi)源性止痛物質(zhì)同時(shí)產(chǎn)生欣快感。比如，中醫(yī)“神奇”的針灸療法其實(shí)并不神奇，已經(jīng)被證明是針灸刺激產(chǎn)生內(nèi)源性止痛物質(zhì)而具有一定止痛作用，跟傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)和腧穴理論毫無(wú)關(guān)聯(lián)。而至于其他種種神奇療效，都沒(méi)有獲得研究證據(jù)的支持。可能，包括拔罐、刮痧、推拿、足浴等傳統(tǒng)療法也是通過(guò)這種途徑可能會(huì)產(chǎn)生一定的止痛作用。
更有甚者，很多人為了追求疼痛刺激內(nèi)源性止痛物質(zhì)帶來(lái)的快感，對(duì)于一些“適度”的傷害性刺激上癮，比如有人喜歡吃辣椒和大蒜、有人喜歡在性交過(guò)程中被虐待、甚至最近有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，太陽(yáng)光紫外線對(duì)于皮膚曬傷產(chǎn)生的疼痛刺激同樣使得部分人對(duì)曬太陽(yáng)上癮，這也正是人們常說(shuō)的“疼并快樂(lè)著”的生物學(xué)機(jī)制。哦，不對(duì)，應(yīng)該是“痛，然后快樂(lè)著”。
毒品和吸毒的危害
藥物成癮和吸毒，無(wú)論對(duì)于個(gè)人還是社會(huì)都產(chǎn)生巨大的深遠(yuǎn)的影響。
經(jīng)濟(jì)學(xué)方面，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)，藥物濫用給社會(huì)帶來(lái)的直接成本支出每年超過(guò)6000億美元，其中非法毒品占1930億、煙草1930億、酒精2350億。
尼古丁和酒精是現(xiàn)代法律體系下合法的毒品。它們的成癮與經(jīng)典意義上的毒品一樣，只是強(qiáng)度要比興奮劑和鴉片類毒品差一些，其社會(huì)危害性同樣不可小覷。
社會(huì)危害：吸毒及相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈由于是違法的，因此只能在地下進(jìn)行，因此每個(gè)環(huán)節(jié)都與黑社會(huì)和犯罪高度相關(guān)，這方面的社會(huì)危害毋庸多言。
健康危害：藥物濫用和成癮已經(jīng)被定義為一種復(fù)雜而嚴(yán)重的腦部疾病，可以改變腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的基因表達(dá)和神經(jīng)回路結(jié)構(gòu)和形態(tài)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是一種精神病。
同時(shí)，還對(duì)于身體幾乎各個(gè)系統(tǒng)都產(chǎn)生危害，主要包括心血管疾病、中風(fēng)、癌癥、艾滋病毒/艾滋病 、乙型和丙型肝炎 、肺部疾病 和精神障礙等。
總之，毒品是人類社會(huì)真正的毒瘤之一，吸毒是危害最大的一種不良行為，人類幾千年的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代科學(xué)研究都給出了足夠的證據(jù)支持，在這個(gè)問(wèn)題上，不容許有絲毫的曲解和動(dòng)搖，更不能任由個(gè)別人來(lái)誤導(dǎo)民眾。
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