濁主濕熱，有痰、有虛。赤屬血，白屬氣。
萆薢分清飲：治真元不足，下焦虛寒，小便白濁，頻數(shù)無度，漩白如油，光彩不定，漩腳澄下，凝如膏糊。
——《丹溪心法·赤白濁》
丹溪認(rèn)為，濕之為邪，其治自當(dāng)化濕，化濕必當(dāng)配伍溫陽，溫陽有利于助陽化濕。若在溫陽之際，再配伍開竅，則治療效果更好。其代表方劑是萆薢分清飲，主治病癥是濕氣留結(jié)、陽氣被遏、寒氣內(nèi)生、濁氣下注證。病小便頻數(shù)，白如米泔，凝如膏脂，舌淡苔白，脈沉弱。方藥配伍特點，一是因其病機(jī)為濕，其治以萆薢利濕化濁，使?jié)駨南露ィ坏螡癖禺?dāng)溫陽，益智仁溫陽化濕，縮小便，止小便頻數(shù)；溫陽之中伍以散寒，則更有利于溫陽化濕，以烏藥增強(qiáng)益智仁溫陽散寒，氣化水液。二是溫陽之中可氣化水濕，若能伍以開竅，則能明顯增強(qiáng)溫陽之中使?jié)裥氨M從下竅而出。伍以石菖蒲開竅泄?jié)?，使?jié)駶岬萌?，此為治濕濁之要藥；并以食鹽為引，使方藥入腎而溫陽化濕?？梢姡剿幣湮樵诨瘽裰斜禺?dāng)伍以溫陽，溫陽之中必當(dāng)伍以開竅。諸藥相伍為用，則腎陽得溫，下竅得通而濕濁得去。正如仲景所言：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之?！?/p>
二妙散：治筋骨疼痛因濕熱者，有氣加氣藥，血虛者加補(bǔ)藥，痛甚者加生姜汁，熱辣服之。
黃柏炒，蒼術(shù)米泔浸炒。
上二味為末，沸湯入姜汁調(diào)服。二物皆有雄壯之氣，表實氣實者，加酒少許佐之。若痰帶熱者，先以舟車丸，或?qū)琛⑸褴和柘路?，后以趁痛散服之?/strong>
——《丹溪心法·痛風(fēng)》
二妙散：治筋骨疼痛因濕者。
黃柏炒，蒼術(shù)米泔浸炒。
上為末，沸湯入姜汁調(diào)服。二味皆雄壯之氣，表實氣實者加酒少許佐之。有氣加氣藥，血虛加補(bǔ)血藥，痛甚者加生姜汁熱服之。
——《丹溪纂要·痛風(fēng)》
濕留不去，久而化熱，以成濕熱?；驘嵊艟枚簧?，擾亂氣機(jī)而濕生。濕熱為邪，善于下行下注。清熱燥濕必伍苦溫，代表方劑如二妙散。其主治濕熱浸淫經(jīng)脈，流注肌肉，客于陰部，留注帶脈的病癥。病以濕熱帶下色黃，陰部潮濕成濕瘡，足膝紅腫疼痛，筋骨酸痛灼熱，小便黃赤，舌紅苔黃或膩，脈滑等。方中黃柏寒以清熱，苦以燥濕，長于祛除下焦?jié)駸?。治濕熱，法?dāng)用苦寒，但因濕邪的特殊性，治熱用寒而不利于祛濕。因此最佳方案是苦溫?？鄿刂?，溫有利于氣機(jī)通暢，苦有利于燥濕。此治濕熱必伍以苦溫，使寒清熱而不益濕，故以蒼術(shù)苦溫燥濕醒脾，使脾運化水濕，以絕濕邪變生之源。方藥相互配伍，寒借溫通，濕借溫化，清而不凝，以建其功。正如《醫(yī)方考》所說：“此方用蒼術(shù)以燥濕，黃柏以祛熱，又黃柏有從治之妙，蒼術(shù)有健脾之功，一正一奇，奇正之道也?！?/p>
氣血沖和，百病不生；一有怫郁，諸病生焉?；鹩舭l(fā)之，當(dāng)看何經(jīng)。經(jīng)曰：木郁達(dá)之，謂吐之令條達(dá)也。曰火郁發(fā)之，謂汗之令疏散也。曰土郁奪之，謂下之令無壅滯也。曰金郁泄之，謂滲泄、解表、利小便也。曰水郁折之，謂抑之制其沖逆也。此治郁大法，惟諸火所屬不同，故曰看何經(jīng)。
——《丹溪纂要·郁》
氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉。人身萬病皆生于郁，蒼術(shù)、撫芎，總解諸郁，隨證加入諸藥。凡郁皆在上焦，以蒼術(shù)、撫芎開提其氣以升之，如食在氣上，提其氣，氣升則食自降。余仿此。
——《丹溪治法心要·郁》
陰津由水液所化，且以氣化為始，倘若人體氣機(jī)失和而及血，氣郁而不化津水，則易變生濕痰，濕痰內(nèi)生又壅滯氣血，以此來加重痰濕的病理病癥?！兜は姆ā吩疲骸皻庋獩_和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉?！辈⒄J(rèn)為氣郁及血，則易于生濕蘊(yùn)痰，更可變生火郁、食郁等病理特點，進(jìn)而演化為脾胃氣血郁滯、痰濕內(nèi)蘊(yùn)證。燥濕與解郁理血的代表方劑是越鞠丸，其主治病癥是氣血郁滯為主的濕、痰、火、食的病理，病以胃脘脹痛、胸膈痞滿、噯氣吞酸、惡心嘔吐、飲食不消、苔膩脈弦為特征。方中以香附行氣解郁；川芎理血行氣；因氣血郁滯易于生痰，故必伍以燥濕之品，蒼術(shù)苦溫燥濕，使?jié)癫坏蜜諟庋?，以助解郁；梔子苦寒燥濕，瀉火；消食能治濕，故以神曲消食。方中諸藥相互為用，則氣血調(diào)和，氣能化濕，濕去則痰除。
傷食必惡食，氣口脈必緊盛，胸膈必痞塞。亦有頭疼發(fā)熱者，但身不痛。惡食者，胸中有物。宜導(dǎo)痰運脾，用二陳湯加白術(shù)、山楂、川芎、蒼術(shù)服之。聞食氣即嘔，二陳湯加砂仁一錢、青皮五分服之。
保和丸：治食積，脾胃虛者，以補(bǔ)藥下之。山楂取肉二兩蒸，神曲炒，半夏、茯苓各一兩，蘿卜子炒，陳皮、連翹各五錢
上為末，粥丸或以神曲為糊丸。加白術(shù)二兩，名大安丸。
——《丹溪纂要·傷飲食》
胃為津液之府，脾主運化水濕，飲食積滯，脾胃氣機(jī)受阻，水液不得氣化而為濕痰，故飲食積滯而生熱，極易引起濕、食、熱的病理，而濕、食、熱的病理又易加重飲食積滯。消食祛濕兼清熱的代表方劑是保和丸，其主治飲食積滯、氣機(jī)壅滯、濕濁內(nèi)生而上逆下注的病癥。病以脘腹脹滿，噯氣吞酸，惡食呃吐，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑等。方中山楂善消肉食油膩之積，消油膩必伍以燥濕滲濕之品，有利于脾胃氣機(jī)升降，故伍以半夏燥濕醒脾健脾、茯苓滲濕和胃通降，脾健胃和則能消食；萊菔子行氣、化食、瀉濕以消痰食，神曲消食祛濕；食積易于生熱，濕蘊(yùn)易于化熱，熱擾氣機(jī)則易加重食積，故必伍以連翹清熱散結(jié)以防食積化熱，為方中之要藥。方中諸藥相互為用，共奏消食和胃、祛濕化痰之效，如《成方必讀》所說：“此為食積痰滯，內(nèi)瘀脾胃，正氣不虛者而設(shè)也?！?/p>
衄血、火升、痰盛、身熱，多是血虛，四物湯加減用。戴云：咳血者，嗽出，痰內(nèi)有血者是；嘔血者，嘔全血者是；咯血者，每咳出皆是血疙瘩；衄血者，鼻中出血也；溺血，小便出血也；下血者，大便出血也。惟有各名色分六，俱是熱證，但有虛實新舊之不同?；蛲詾楹撸`也。
——《丹溪心法·咳血》
肺為水道之源，水不行而為濕，濕聚而為痰，痰蘊(yùn)而居肺，肝主升，肺主降，肝肺升降有序則病癥不作。若肝盛而為火，火熱之邪極易于上升行于肺，肺不得通調(diào)水道，于是痰邪而生，火熱之邪又易于灼傷脈絡(luò)，故易變生肝火犯肺咳血痰結(jié)證?；抵寡剀泩缘拇矸絼┦强妊健Ｆ渲髦胃位鸱阜?，咳血痰結(jié)證。方中瓜蔞仁清肺熱，化肺痰，潤肺以止咳。因肺中蘊(yùn)痰被肝火所灼而膠結(jié)不解，故其治必當(dāng)伍以海蛤粉軟堅散結(jié)，清熱滌痰，化痰止血，化痰之中必有軟堅是藥物的最佳配伍。青黛清肝肺之火熱，瀉肺中蘊(yùn)熱，梔子清熱，以助青黛瀉火止血；訶子收斂肺氣，并能化痰止血。諸藥為用，共奏清熱瀉火、化痰軟堅散結(jié)之功。
以上五方，劉玉潔主任臨床上經(jīng)常使用，確有較獨特的療效。
除此以外，丹溪的左金丸治療濕熱吞酸證，胃苓湯治療脾胃濕阻證，參蘆飲治療虛痰內(nèi)結(jié)證，臨床上也經(jīng)常使用。由此可見，僅把丹溪看成是滋陰派是不全面的，以上這些方劑，這些思路，對我們現(xiàn)代的臨床，仍有著十分重要的意義。如臨床上使用左金丸，體會到不論是寒性泛酸，還是熱性泛酸，均可加減用之，而且屢驗屢效。二妙丸，不僅用于濕熱帶下，而且凡是濕熱在下焦者，痹證、痛風(fēng)、痿證、腰疼、淋證等均可用之，而且有獨特療效。
劉玉潔主任對以上幾個非滋陰方劑，臨床用之較多，而且每每收效，通過這些方劑的運用，對丹溪更是有了進(jìn)一步的認(rèn)識，更深刻體會到了“傷寒宗仲景，雜病用丹溪”之論?？梢姡は且晃环浅Ｈ娴尼t(yī)學(xué)大家。
