曾幾何時(shí)——“治不好”、“治療就是花錢買罪受”,一度成為人們對(duì)抗癌治療根深蒂固的“刻板印象”。
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。早期癌癥可治愈,癌癥“慢病化”的觀點(diǎn),逐漸深入人心。但是治療的費(fèi)用,仍然是壓在癌友們心中的“一座大山”……
那么,癌癥到底有多燒錢呢?真的會(huì)拖垮一個(gè)百萬(wàn)家庭嗎?今天我們聊聊這個(gè)話題!
大數(shù)據(jù):治療癌癥要花多少錢?
國(guó)家癌癥中心對(duì)14596名癌癥患者的費(fèi)用進(jìn)行過(guò)統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示:每個(gè)患者平均支出約6.8萬(wàn)元,每個(gè)新診斷癌癥的患者在前1年的診療中,平均花費(fèi)約3.5萬(wàn)元。
看到這個(gè)數(shù)據(jù),你的印象如何?似乎是比印象中要少?事實(shí)上,目前普遍認(rèn)為癌癥平均花費(fèi)大概在3萬(wàn)-50萬(wàn)之間,網(wǎng)上動(dòng)輒百萬(wàn)的花費(fèi)雖然有,但并不能代表大多數(shù)水平。
區(qū)間跨度之所以這么大,主要是各種影響花費(fèi)的因素有關(guān)。
影響癌癥花費(fèi)的因素有哪些?
1. 發(fā)現(xiàn)的早晚:
這個(gè)很好理解,一個(gè)極早期的癌癥,簡(jiǎn)單的手術(shù)、甚至局部通過(guò)微波消融等方法處理后,就可以治愈了,花費(fèi)自然要少很多!
而一旦癌癥發(fā)展到中晚期,特別是在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后,整個(gè)治療難度呈指數(shù)級(jí)上升,不僅各種檢查都要用上,包括手術(shù)、放化療,甚至靶向和免疫等治療手段都可能用得到,花費(fèi)自然就上去了。
2. 具體診療方案:
同一疾病,有的人做了PET-CT這種昂貴的檢查, 有的人卻只做了普通CT;
同一種治療方案,有的人副反應(yīng)小,有的人副反應(yīng)大;
同一抗癌藥物,有些人選擇進(jìn)口藥、貴藥,有些人選擇便宜的國(guó)產(chǎn)藥……
費(fèi)用自然而然就會(huì)有較大的差異。
3. 不同癌癥類型:
國(guó)內(nèi)對(duì)于不同癌種花費(fèi)暫時(shí)沒(méi)有權(quán)威的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得出,《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒(2021)》對(duì)肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌等常見(jiàn)癌種的每次住院費(fèi)用進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),肺癌以3.3萬(wàn)高居榜首,最少的食管癌均次費(fèi)用也達(dá)到了2.1萬(wàn)。
即便統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有限,也可以通過(guò)常識(shí)得知,惰性更強(qiáng)的癌種,比如分化型甲狀腺癌,因?yàn)檫M(jìn)展速度極慢,一般來(lái)說(shuō)無(wú)需化療,手術(shù)切除后,術(shù)后通過(guò)藥物控制即可,情況稍嚴(yán)重點(diǎn)的,再加做一個(gè)碘131治療。治療手段更少,檢查也少,自然總體花費(fèi)也更少。
4. 不同區(qū)域政策:
2019年北京中醫(yī)藥大學(xué)對(duì)北京市癌癥患者的費(fèi)用進(jìn)行了研究,結(jié)果顯示這些患者平均每次住院費(fèi)用為3.2萬(wàn)元;而江蘇省某市的研究中,發(fā)現(xiàn)由于當(dāng)?shù)厝罕娊】狄庾R(shí)差,屬于看病不方便、醫(yī)療資源短缺的地區(qū),均次費(fèi)用明顯高出不少,達(dá)到8萬(wàn)以上的平均值……
上面說(shuō)的都是診療的花費(fèi),我們沒(méi)有算那些“額外”支出,比如去外地看病的交通食宿費(fèi)用、因病無(wú)法上班損失的薪資、雇傭陪護(hù)人員的花費(fèi)、后期專業(yè)康復(fù)、心理治療等等,都加起來(lái)更是讓人“觸目驚心”。
因此,問(wèn)癌癥會(huì)不會(huì)拖垮一個(gè)百萬(wàn)家庭,答案其實(shí)是顯而易見(jiàn)的:盡管真正的診療花費(fèi)可能沒(méi)有達(dá)到“百萬(wàn)級(jí)別”,但加強(qiáng)那些“額外支出”和親情、人情等“消費(fèi)”,一個(gè)家庭的負(fù)擔(dān)可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是“百萬(wàn)花費(fèi)”就能衡量的……
有什么辦法能節(jié)省點(diǎn)費(fèi)用嗎?
1. 早診斷、早治療:
平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣、戒煙少酒、鍛煉身體,做好定期體檢工作。
研究發(fā)現(xiàn),早期癌癥的花費(fèi)大概在3-10萬(wàn)左右,對(duì)于那些不需要新輔助治療的極早期癌癥,平均花費(fèi)只需要3-5萬(wàn)。
2.提高保險(xiǎn)意識(shí):
我國(guó)已經(jīng)全面覆蓋了基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,不過(guò)普通社保一般只針對(duì)“基本治療需求”。
而癌癥患者常常會(huì)需要一些特殊的檢查(比如PET-CT、基因檢測(cè)等)、藥物(罕見(jiàn)靶點(diǎn)抑制劑、進(jìn)口PD-1抑制劑等)、治療(氬氦刀、質(zhì)子重離子治療等)等,社保一般不會(huì)報(bào)銷,這就加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
如果保險(xiǎn)意識(shí)高,提前購(gòu)買了商業(yè)重疾保險(xiǎn)的患者,也能省下一筆不少的費(fèi)用。
3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通:
在與醫(yī)生溝通的過(guò)程中,應(yīng)該指出經(jīng)濟(jì)情況的擔(dān)憂。在條件允許的情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況去制定合適的診療方案。
4.參加臨床試驗(yàn):
不少患者以為參加臨床試驗(yàn)就是當(dāng)“小白鼠”去了,其實(shí)不是的!
但凡進(jìn)入臨床階段的研究,藥物的安全性是可以保障的、療效是值得期待的,并且可以獲得免費(fèi)檢查用藥的機(jī)會(huì)。所以,對(duì)于那些不適合“標(biāo)準(zhǔn)治療”的患者,參與臨床試驗(yàn)是非常值得推薦的。
5.量力而行:
每位患者都想讓最高明的醫(yī)生來(lái)看病,都想去北上廣的大醫(yī)院就診,可是還要量力而行,因?yàn)榭床”旧砜赡芑ú涣硕嗌馘X,來(lái)回的交通、食宿就讓很多家庭無(wú)法承受。
現(xiàn)在大家獲取醫(yī)療信息的途徑非常多,許多名醫(yī)大咖也開(kāi)展了線上問(wèn)診的服務(wù),完全可以在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療,坐在家里就能讓名醫(yī)為你確定診療方案。
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