腔隙性腦梗塞睡眠:腔隙性腦梗塞患者的充足良好的睡眠對(duì)功能恢復(fù)也很重要。腔隙性腦梗塞患者應(yīng)遵守每天的作息制度。一天的睡眠不應(yīng)少于7~8小時(shí)。應(yīng)該在晚上8點(diǎn)15分至8點(diǎn)30分就準(zhǔn)備入睡。每天午飯后一個(gè)半至兩個(gè)小時(shí)的午睡,即使不睡也要小憩一會(huì)兒,堅(jiān)持午休有助于血壓保持穩(wěn)定,對(duì)心臟功能較差者尤為必要,睡眠前應(yīng)適當(dāng)?shù)睾刃┌组_(kāi)水,對(duì)防治腔隙性腦梗塞有一定好處。 1、姿式對(duì)?!傲⑷缢?,坐如鐘,臥如弓”,睡姿以側(cè)臥位、尤其右側(cè)臥位更好,但亦應(yīng)防止因固定側(cè)臥而引起頸內(nèi)動(dòng)脈受壓。 2、睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短,因人因年齡而異,隨年齡的增加而延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,60~70歲每天應(yīng)睡眠9小時(shí),70~80歲應(yīng)睡10小時(shí),80~90歲需11小時(shí)。許多腔隙性腦梗塞患者,尤其是老年人,睡眠少,且睡不深,易醒,有非睡眠感(感到睡后不解乏)。研究表明,老年人白天打盹,小睡,到夜間更易入睡,且睡的深甜,所以老年人白天打盹2~3次,每次10~15分鐘,是利于健康的。 3、硬板床睡眠最合適,枕頭應(yīng)松,并做到五要:一要準(zhǔn)備好床邊用品;二要睡前熱水泡腳15分鐘左右;三要睡前散步20~30分鐘;四要刷牙洗臉;五要環(huán)境舒適、溫度適宜安靜、空氣新鮮。注意勿飽食,或過(guò)度興奮煩惱焦慮,睡前不飲茶、咖啡等興奮飲料。一時(shí)難入睡可想象自己幼年睡眠甜蜜的意念,就會(huì)慢慢入睡,必要時(shí)適當(dāng)服點(diǎn)抗焦慮劑,如安定。 4、休息與體育鍛煉:休息是解除心身疲勞的重要手段,必要的休息是心腦血管病患者疾病好轉(zhuǎn)、后遺癥改善的重要條件之一。睡眠是重要的休息方式,除此之外各種娛樂(lè)活動(dòng)(聽(tīng)音樂(lè)、看戲劇演出等)獨(dú)自散步,閉目靜坐,調(diào)換活動(dòng)方式內(nèi)容,更換地域。白日打盹,養(yǎng)魚(yú)養(yǎng)花,棋琴繪畫(huà)書(shū)法等均是積極休息。提倡積極消遣,陶冶情趣,增強(qiáng)良性情感,有利于疾病康復(fù)。正確科學(xué)的鍛煉是任何醫(yī)藥都不能代替的鍛煉,但要選擇最適宜的方式,量力而行,持之以恒。 5、情緒與康復(fù):良好的情緒可以協(xié)調(diào)心身,保持動(dòng)態(tài)平衡和軀體內(nèi)活動(dòng)的穩(wěn)定,同時(shí)也協(xié)調(diào)人與環(huán)境(社會(huì)、自然)的統(tǒng)一,只有兩大系統(tǒng)協(xié)調(diào)穩(wěn)定統(tǒng)一,才利于疾病康復(fù)。要保持良好情緒,遇到不順心的事宣泄有度,學(xué)會(huì)制怒。善于抑制煩惱;逢遇高興愉快之事,歡快適中,不可狂歡??傊3中睦韰f(xié)調(diào)穩(wěn)定。 6、香煙中含三千多種有害物質(zhì),吸煙對(duì)人心身健康百害無(wú)一利,應(yīng)戒煙。酒對(duì)神經(jīng)刺激嚴(yán)重,醉酒更使神經(jīng)麻痹,害處不少,應(yīng)少喝或不喝。 7、用藥指導(dǎo):腔隙性腦梗塞患者須長(zhǎng)期用藥,應(yīng)給予必要的指導(dǎo): (1)選合適的藥物:腔隙性腦梗塞多同樣伴有高血壓動(dòng)脈硬化或其它內(nèi)臟疾病,必須做到對(duì)癥下藥; (2)、腔隙性腦梗塞病人往往代謝率低、排泄慢,因此用藥劑量應(yīng)因人而異,老年人一般相對(duì)小些; (3)、用藥種類(lèi)勿過(guò)多,多種藥同服效果未必好,毒副作用可能更大; (4)、藥物名稱(chēng)、劑量、用法必須寫(xiě)清楚; (5)、藥物要妥善保管好; (6)、用藥后觀察藥物效果和副作用,及時(shí)調(diào)整用藥。老年人藥物不良反應(yīng)為年青人的2倍,60歲以上不良反應(yīng)率為4、8%~15%,70歲以上為8、7%~21、9%,80歲以上高達(dá)24%。所以用藥期間應(yīng)特別注意。 現(xiàn)將幾種常用藥物介紹如下: (1)、抗血小板聚集類(lèi):拜阿司匹林每晚75毫克; (2)、活血化瘀芳香開(kāi)竅,降脂抗凝雙效類(lèi)中藥:天欣泰血栓心脈寧片一次2片,一日3次; (3)、營(yíng)養(yǎng)保護(hù)腦細(xì)胞:腦活素片一次4片,一日3次; (4)、降壓藥:復(fù)方降壓片一次1-2片,一日2次;或珍菊降壓片:一次2片,一日3次; (5)、降血脂藥:辛伐他汀(西藥)見(jiàn)說(shuō)明書(shū);或圣喜降脂寧顆粒(中藥)一次10g,一日3次。 |