帕金森病是一種常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性變性死亡和以 a- 突觸核蛋白為核心的路易小體異常聚集為其兩大病理特征。發(fā)病率是僅次于阿茲海默癥的第二大中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。
通過(guò)對(duì)帕金森病的發(fā)展階段進(jìn)行合理的分期并給予恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煟诳刂瓢Y狀的同時(shí)可以延緩疾病的進(jìn)展、減少并發(fā)癥的發(fā)生，最終提升患者的生活質(zhì)量。
今天我們就用這三張表給為大家總結(jié)帕金森用藥的規(guī)則及臨床常見(jiàn)問(wèn)題
帕金森病常用的治療藥物
帕金森病不同分期的藥物選擇
帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀藥物的選取
過(guò)去的數(shù)年，醫(yī)生常常忽略了患者的非運(yùn)動(dòng)癥狀。實(shí)際上，非運(yùn)動(dòng)癥狀的出現(xiàn)對(duì)患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能損害同樣嚴(yán)重，甚至超過(guò)運(yùn)動(dòng)癥狀帶來(lái)的影響。因此早期識(shí)別和及時(shí)治療非運(yùn)動(dòng)癥狀將有益于早期預(yù)防、早期診斷和及時(shí)治療此病。
帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀累積多個(gè)系統(tǒng)，但臨床表現(xiàn)千差萬(wàn)別，主要包括：感覺(jué)障礙、精神障礙、自主神經(jīng)功能障礙、睡眠障礙等，需給予積極治療。
注：RBD： 快速眼動(dòng)期睡眠行為異常； RLS：不寧腿綜合征
并且非運(yùn)動(dòng)癥狀可出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)癥狀之前、疾病早期、疾病中晚期或者貫穿整個(gè)疾病的病程，早期識(shí)別并治療非運(yùn)動(dòng)癥狀在延緩疾病同時(shí)，可提高患者的生活質(zhì)量，為帕金森病患者帶去福音。
轉(zhuǎn)自：丁香園神經(jīng)科頻道
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