收縮壓高，多屬心肝火旺，氣火竄擾，為陽元之象，偏于實；舒張壓高，多為肝腎陰虧，陰不足，陽不亢，氣火浮游，為陰虧之象，偏于虛。
肥人多氣多血，脈來弦勁而滑。癥見頭痛頭脹而喜冷敷，口干面思涼飲，心悸、胸悶，煩躁易怒，火升少寐，大便或結或溏，小便色黃，舌質紅苔厚膩。
瘦人多氣少血，脈來軟弦?guī)Щ?，或弦而少力。癥見頭痛而暈，不喜冷敷，口干淡，胸悶好嘆息，心蕩善驚，時有轟熱，多語氣短，步履軟浮，大便艱行，小便短少，舌質紅或光剝，苔薄。證屬陰虧陽亢，浮陽上越。治宜益氣陰，潛浮陽，陰足陽斂，氣血平和，血壓下上。
肥人痰多在于濕，瘦人痰多在于火。前者因濕重運遲而痰濁內生，后者因火旺煉液而膠結成痰。偏于痰濕，治宜燥濕助運以祛痰；偏于痰火，治宜清火理氣以化痰。
苦寒清熱之品，可用而不可多用、重用。一為苦寒之品易于化燥，每多傷陰，使浮越為陽更難以滋潛；二為苦寒之品易于涼凝，多致血行凝滯，使薄弱之陰難以復生。
鎮(zhèn)肚熄風需四降
“上焦如羽，非輕不舉”，就是說上焦有疾切忌用重鎮(zhèn)之品。
苓桂術甘湯宜調心陽。蒼術尤其對心悸、脈結、代者，與伍得當，確有良效，其調整心律之有效量為30克。
若治寒痹消四末之寒邪，需用附子10克以上，方可見效；若治陽氣被抑而不升，濁陰上壅而不降之心悸眩暈，或以真武湯從陰引陽以治水者，用量當為3克，多者不超過6克，剛效顯而無不良反應。
重用黃芪者，配四逆升清陽以降濁陰。益氣之效在30克，升陽之效須倍之宜60克，若用20—30克，反起升壓作用。
所謂清陽不升所致之高血壓者，其癥重點掌握乏力、舌淡少苔，脈沉或虛大三點脈癥及舌診，重加黃芪，每取捷效。
其微腫者，因腎陽不足，不能化氣，氣不化水而腫，故于方咖芍藥、生姜合附子、蒼術、云蕓。
脾腎雙虛，不補坎中之陽，只用車前、木通、澤瀉，腫不會消。所以，用桂苓術甘湯、黃芪建中、腎氣丸以收功。
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