長(zhǎng)期失眠對(duì)正常生活和工作會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響,還會(huì)增加罹患高血壓、心肌梗死等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)失眠困擾,藥物治療可能是大多數(shù)人的第一選擇,但安眠藥一旦停用,失眠可能又會(huì)卷土重來(lái),甚至停藥的一些副作用也會(huì)伴隨著失眠再次來(lái)“拜訪(fǎng)”。
失眠認(rèn)知行為療法被認(rèn)為是治療慢性失眠的首選方案,短期療效與藥物相當(dāng),長(zhǎng)期療效優(yōu)于藥物。主要包括以下五個(gè)階段:
睡眠限制。減少花在床上清醒的時(shí)間,包括上床到實(shí)際睡著的時(shí)間、夜間醒來(lái)的時(shí)間、早上賴(lài)床的時(shí)間。
刺激控制。減少睡眠環(huán)境中與睡眠不相符的刺激,重新建立正確的睡眠與床和臥室之間的聯(lián)結(jié),形成“床是用來(lái)睡覺(jué)”的條件反射。
放松訓(xùn)練。放松訓(xùn)練可以幫助個(gè)體通過(guò)特定的程序有意識(shí)地調(diào)節(jié)心理,降低喚醒水平,包括呼吸放松、漸進(jìn)式肌肉放松、想象放松、正念放松等。
睡眠衛(wèi)生。通過(guò)睡眠知識(shí)的健康教育,使失眠個(gè)體形成正確的睡眠觀。睡眠時(shí)間不需過(guò)長(zhǎng),能保證第二天恢復(fù)精力即可,在床上花費(fèi)時(shí)間過(guò)多易形成片段睡眠。保證同一時(shí)間起床,建立規(guī)律的生物鐘。規(guī)律鍛煉,可以制訂計(jì)劃規(guī)定鍛煉時(shí)間,睡前4小時(shí)勿進(jìn)行強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)。規(guī)律飲食,睡前不宜過(guò)飽或過(guò)餓,避免飲用咖啡、濃茶、酒等飲料。保證臥室環(huán)境舒適、安靜、溫度適宜。
認(rèn)知療法。失眠個(gè)體常會(huì)認(rèn)為,睡不好覺(jué)會(huì)影響到工作、學(xué)習(xí)、生活,甚至覺(jué)得可能會(huì)無(wú)法工作、學(xué)習(xí)、生活,這其實(shí)是一種不合理認(rèn)知,將失眠帶來(lái)的影響擴(kuò)大化、嚴(yán)重化。這些不合理認(rèn)知還包括絕對(duì)化、貼標(biāo)簽、選擇性提取等,具體表現(xiàn)如認(rèn)為睡眠時(shí)間必須達(dá)到8小時(shí),否則就會(huì)覺(jué)得沒(méi)睡夠、疲倦,認(rèn)為工作狀態(tài)差肯定是睡眠不好導(dǎo)致的等,要對(duì)睡眠建立正確的認(rèn)知。
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