今年寒假以來，我們一院兒科身材矮小、性早熟?？崎T診和以往假期一樣，接待了大批希望長高的孩子和他們的家長，其中我們發(fā)現(xiàn)了一些問題，希望引起家長們的重視。
“晚長”的誤解
早熟兒童有低齡化趨勢男孩的早期發(fā)育未引起家長的重視查明原因應(yīng)盡早治療
有些孩子從小一直偏矮，但家長未予重視，總以為是“晚長”，直到女孩發(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育甚至月經(jīng)初潮，男孩變聲才來就診。
有一男孩，18周歲，身高162.5cm，高中畢業(yè)想要報考軍校，想來查骨齡看看還能長多少。經(jīng)詢問，該男孩從小就一直偏矮，家長總以為自己身高均正常（母157.0cm，父171.0cm），兒子發(fā)育期間會“竄”上來，沒想到兒子變聲已4年多，身高近兩年已基本沒動，這才開始著急了。查骨齡已無任何生長余地，現(xiàn)在即使查明矮小原因已無治療的價值了。類似的情況有好幾個，我們只能表示遺憾。因此對身高偏矮的孩子，家長更應(yīng)關(guān)注他們的發(fā)育情況，有問題應(yīng)及時就醫(yī)，以免錯過治療時機(jī)。
早熟兒童有低齡化趨勢
來就診的患兒中，已發(fā)現(xiàn)有2位9周歲前月經(jīng)初潮，8周歲前乳房發(fā)育的更是不計其數(shù)。經(jīng)詢問病史，不少都有過服用“保健品”“營養(yǎng)品”的經(jīng)歷。尤其是身高偏矮的孩子，家長總認(rèn)為是營養(yǎng)缺乏或缺鈣而給予補(bǔ)充，其結(jié)果是身高沒能改善，反而促使發(fā)育提前，給矮小的治療增加了難度。發(fā)生早熟情況后，家長們對盲目跟著廣告走后悔不已。
男孩的早期發(fā)育未引起家長的重視
不少男孩來就診時已無多少生長潛力。大多數(shù)家長以為變聲、長胡子才是開始發(fā)育。其實，就像女孩子乳房發(fā)育一樣，男孩開始發(fā)育是睪丸增大，到變聲、長胡子已是發(fā)育后期，相當(dāng)于女孩的月經(jīng)初潮，生長高峰已過，此時就診，往往已錯過治療的最佳時機(jī)。今年寒假就有幾位男孩與父親一起洗澡時，細(xì)心的父親發(fā)現(xiàn)了孩子的發(fā)育情況而來檢查的，這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)問題，有必要的話及時給予干預(yù)。
查明原因應(yīng)盡早治療
今年以來有6位孩子在之前已就診過，均已查明病因，但因各種原因未來治療。至再次就診，有的尚有治療機(jī)會，有的已無治療價值。一男孩，現(xiàn)14周歲半，身高153.0cm，滿臉痤瘡，已變聲一年余。查骨齡16歲，尚有潛力3-4cm。他在2004年的暑假就已來就診，當(dāng)時已查明矮小原因是垂體分泌生長激素不足。但家長聽信周圍人的話，認(rèn)為父母不矮，男孩會“晚長”， 同時還吃了包括胎盤在內(nèi)的多種“長高藥”，一年多前，孩子變聲也沒引起家長的重視，直到近半年明顯感覺不怎么生長，才來要求治療。但骨齡16歲，已不適合任何治療。
在此，我們提醒家長朋友們：孩子矮小應(yīng)盡早明確原因，而不是盲目等待，最好在青春發(fā)育開始前來治療，這樣才不至于使最終身高受損。對于早熟的孩子應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免耽誤治療時機(jī)。
