其實(shí)大家完全不用避諱，因?yàn)樯×司褪巧?，咱們大大方方去看病即可，大夫眼中只有病人，沒有其他東西。那么咱們今天就來聊聊這個(gè)小便問題吧，臨床上常見的癥狀一般都是尿道口灼燒、尿頻、尿急、尿等待等等。西醫(yī)當(dāng)中將其統(tǒng)稱為下泌尿系統(tǒng)感染，而中醫(yī)則將其稱之為淋證。什么叫淋證呢？大家可以簡單理解為，就是像淋水一樣，多不多少不少，淋淋拉拉的，而不是和飛流直下三千尺的瀑布一樣，那般暢快，那般酣暢淋漓。我這么一說，想必大家就能想到一個(gè)另外一個(gè)詞，叫做濕。沒錯(cuò)，淋證還真就和濕邪有關(guān)，中醫(yī)上講濕邪阻滯氣機(jī)，導(dǎo)致了膀胱氣化不利，從而讓小便澀滯不暢。
那光有濕氣的話，怎么也不會(huì)讓尿道口火辣辣地疼，所以還有一種邪氣在作祟，就是熱邪。而同時(shí)膀胱在下焦，所以這類病癥的病因就是濕熱下注，濕熱去到了膀胱里面。濕熱蘊(yùn)結(jié)在膀胱里面，所以患者常常是動(dòng)不動(dòng)就要往廁所跑，去了后又尿不了多少，這就是尿頻尿急。同時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)小便的時(shí)候尿道里邊疼，澀、灼熱，這個(gè)就是所謂的排尿澀痛。甚至有時(shí)候小便的時(shí)候滴滴答答的淋漓不盡。還有一部分癥狀比較嚴(yán)重的患者，甚至?xí)苯映霈F(xiàn)膀胱里有尿，但就是尿不出來的現(xiàn)象。而熱邪作祟，濕邪為禍，這就跟燒水是一樣的，所以患者尿液的顏色往往很深，不清澈，中醫(yī)上講的尿色渾赤就是說這個(gè)。下焦的問題說完，自然就輪到了上焦，膀胱氣化不利還會(huì)導(dǎo)致人體津液布散失常，津液難以上行所以患者還經(jīng)常有口燥咽干的癥狀。那現(xiàn)在癥狀和病因清楚了，咱們就可以來對癥用藥了，首先當(dāng)然是清熱瀉火，其次是利水通淋。而有個(gè)方子恰好就是為此而生的——《八正散》。滑石質(zhì)地柔滑而細(xì)膩，可潤滑關(guān)竅；而川木通則上清心火下利濕熱，所以它們二者起到了一個(gè)清熱利濕通淋，讓濕熱從小便而出的效果。這三味藥物是清熱利濕當(dāng)中的要藥，與滑石、木通搭配起來，清熱利濕通淋的效果，可以成倍增加。梔子可清三焦之熱，導(dǎo)熱從小便而出，而大黃作為清熱藥物當(dāng)中的將軍藥，其功效完全就是蕩滌熱邪，令熱邪自大便而行。生甘草在方中有兩個(gè)作用，一個(gè)是調(diào)和諸藥，一個(gè)則是其味甘緩急，能夠制衡緩解一下滑石、木通、梔子、大黃這些瀉火藥的強(qiáng)大力量，從而不傷及人體根本。燈芯草，質(zhì)地很輕。這個(gè)藥物它是一個(gè)清心的，導(dǎo)熱的。在中醫(yī)里邊一說到導(dǎo)字，它一定是把邪氣找個(gè)出路的。看完方子大家想必有個(gè)疑惑，就是為什么要用一個(gè)川木通呢？它不是清心火的么？這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別了。中醫(yī)會(huì)把人看做一個(gè)整體，膀胱中的尿液是由小腸分清別濁而來的，而心又和小腸相互表里，所以這里才用到了一個(gè)川木通來清瀉心火。血淋:膀胱濕熱，熱邪重灼傷脈絡(luò)，致尿疼痛、尿中帶血(尿有潛血、肉眼可見血尿)石淋:泌尿系的結(jié)石(如輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石)引起的淋證膏淋:小便質(zhì)地較稠，渾濁如米湯，上有浮油放在現(xiàn)代臨床上，這個(gè)方子經(jīng)常用來治療辨證符合濕熱淋證的下泌尿系感染、膀胱炎、急性前列腺炎、泌尿系結(jié)石、慢性腎炎等疾病。
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