手足口病傳染性非常強(qiáng),多發(fā)于5歲以下兒童,易在幼兒園傳播,短時間造成暴發(fā)流行。其特征是發(fā)病急、發(fā)熱,口腔、手足唇部出現(xiàn)皰疹,咳嗽、食欲不振等。該病平均潛伏期是3到5天,絕大部分為普通病例,一般7到10天可痊愈;個別患兒發(fā)展為重癥病例,出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、神經(jīng)性肺水腫、循環(huán)性障礙。
1. 持續(xù)高熱不退
2. 高血壓、高血糖
3. 呼吸、心率增快
4. 血常規(guī)白細(xì)胞明顯增高
5. 出冷汗、末梢循環(huán)不良(發(fā)青)
6. 精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力
1. 可反復(fù)發(fā)病
2. 5歲以下發(fā)病常見
3. 發(fā)病部位:口、手、足、臀部
4. 皮疹特點:皰疹壁厚,不易破潰
5. 柯薩奇病毒及腸道病毒EV71造成
手足口病調(diào)理原則:清熱、解毒、祛濕
目前腸道病毒無特異抗病毒藥,以支持和對癥治療為主,早期識別重癥是成功救治的關(guān)鍵。
如果得了手足口病,絕大多數(shù)情況下7—10天可以自行痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看,只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等,只要積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)可以痊愈。
普通病例門診治療。
如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。
一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。
注意隔離,避免交叉感染;清淡飲食;做好口腔和皮膚護(hù)理。
積極控制高熱,體溫超過38.5℃者,采用物理降溫(溫水擦浴、使用退熱貼等)或應(yīng)用退熱藥物治療。
中醫(yī)認(rèn)為,手足口病多為感受濕熱病邪所致,屬濕溫病的范疇。因濕熱邪毒內(nèi)侵為手足口病的基本病機(jī),故其常證治療應(yīng)以祛濕清熱解毒為基本原則,小兒推拿調(diào)理治療手足口病常證具有很好的療效。
1、分手陰陽
位置:在手掌根,小天心穴兩側(cè),拇指側(cè)為陽池,小指側(cè)為陰池。
操作:分陰陽:用兩手拇指指腹,從小天心穴向兩側(cè)分推
次數(shù):100~300次。
作用:平衡陰陽,調(diào)和氣血,消食積,行痰散結(jié)。
2、清補(bǔ)脾
位置:在拇指橈側(cè)自指尖至指根處
操作:在拇指橈側(cè)自指尖至指根處來回推
次數(shù):100~500次。
作用:健脾胃,補(bǔ)氣血,清濕熱,消食積,化痰涎。
3、清大腸
位置:在食指橈側(cè)緣,由指尖至虎口成一直線。
操作:用右手拇指橈側(cè)面,自虎口直推至指尖
次數(shù):100-500次
作用:調(diào)理腸道,止寒熱瀉痢,退肝膽之火,通便。
4、清小腸
位置:在小指尺側(cè)邊緣,自指尖至指根。
操作:推小腸,分清小腸、補(bǔ)小腸兩法。用推法,自指尖向指根直推為補(bǔ),稱推補(bǔ)小腸;反之為清,稱清小腸。
作用:滋陰補(bǔ)虛,清熱利尿,泌別清濁。
5、清胃經(jīng)
位置:拇指掌面第一節(jié)。
操作:清胃經(jīng),用拇指或食指自掌根推向拇指根。
次數(shù):100-500次。
作用:清脾胃濕熱,消食積,降逆止嘔。清胃經(jīng),能清脾胃之濕熱,和胃降逆,瀉胃火,除煩止渴。
6、清肝經(jīng)
位置:食指掌面末節(jié)
操作:用推法自食指掌面末節(jié)指紋推向指尖,為清肝經(jīng)
作用:平肝瀉火、解郁除煩、養(yǎng)陰平肝、和氣生血。
7、清肺經(jīng)
位置:無名指掌面末節(jié)指端到指尖成一條直線。
手法:從掌面末節(jié)指紋端推向指尖為清肺經(jīng)
作用:宣肺清熱,止咳化痰。
8、掐揉四橫紋
位置:手掌面,第二至五指節(jié)第一指間關(guān)節(jié)之橫紋。
操作:掐四橫皺:以拇指甲依次掐之,繼而揉之。
次數(shù):掐3~5次;推100~300次。
作用:退臟腑之熱,調(diào)和氣血,消脹散結(jié)。
9、補(bǔ)腎經(jīng)
位置:在小指掌面稍偏尺側(cè),自小指尖直至掌根(或在小指掌面末節(jié))。
操作:用推法,自掌根推至小指尖(或旋推羅紋面)為補(bǔ),稱補(bǔ)腎經(jīng)。
作用:滋腎壯陽,強(qiáng)筋健骨,溫養(yǎng)下元,清熱利尿。
10、揉二人上馬
位置:手掌背面,第四、五掌骨小頭后陷中。
操作:掐二人上馬:以拇指甲掐之,繼以揉。揉二人上馬,以拇指或中指揉之。
作用:補(bǔ)腎滋陰,順氣散結(jié).利水通淋。
主治:小便短赤,腹痛,體虛,淋證,脫肛,遺尿,消化不良,牙痛,咬牙,喘促。
11、順運內(nèi)八卦
位置:以手掌中心為圓心,以圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑,畫一圓圈,八卦穴即在此圓圈上
操作:順運八卦,又稱運八卦。用拇指面自乾向坎運至兌為一遍,在運至離時輕輕而過。
次數(shù):運100~500次,掐運7~14次,揉100~200次。
作用:寬胸理氣,止咳化痰,行滯消食,降氣平喘,止嘔止瀉,清熱發(fā)汗,平衡陰陽。
12、清天河水
位置:在前臂內(nèi)側(cè)正中,自腕橫紋至肘橫紋成一直線。
操作:清天河水,用食、中二指指腹,從腕橫紋起,推至肘橫紋
作用:清熱解表,瀉心火,除煩躁。
13、揉涌泉
位置:足掌心前1/3處。
操作:用兩拇指面輪流自足根推向足尖,稱推涌泉;用拇指端按在穴位上揉之,稱揉涌泉。
次數(shù):推100~400次,揉30次左右。
作用:滋陰,退熱。
主治:發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,五心煩熱。
食療方
調(diào)理方法
給孩子喝三豆飲
制做方法
1、黃豆、黑豆、綠豆各一把
2、放入鍋里,多加水,
大火熬開后,
起用小火熬2小時左右,
熬成豆沙狀即可。
3、當(dāng)天煮的當(dāng)天喝完
隔夜后效果差
4、可以當(dāng)水或飲料來喝
以孩子可以接受的量為宜