腰椎間盤突出癥在臨床上是一個常見病，多發(fā)病，也是下腰疼的常見病因。經(jīng)常有病人說我有坐骨神經(jīng)痛、腰腿痛、下肢麻木不舒服等等表述，這些表
述大多就是由腰椎間盤突出造成的。
大家所熟知的李冰冰、吳克群曾因腰疼而推遲演唱會，李寧因腰椎間盤突出嚴重保守治療失敗后不得不選擇手術治療，跳水女皇郭晶晶因為腰椎間盤突出癥而不得不選擇休賽一年，大家不時會在媒體上看到腰椎間盤突出癥這幾個字眼，在生活中也會經(jīng)常聽到某某得了腰椎間盤突出癥而在家臥床休息。那么到底什么是腰椎間盤突出癥呢？
首先我們從解剖上了解這個疾病，人體脊柱有24塊椎骨其中腰椎5塊（頸椎7塊、胸椎12塊、骶骨1塊、尾骨1塊）。在每個椎體之間是由椎間盤（俗稱軟骨盤）連接（寰椎與樞椎之間，骶椎尾椎之間不存在椎間盤），椎間盤的周緣部是纖維環(huán)（由纖維軟骨組成），中央部是膠狀體髓核。年輕時髓核含水量在80%左右，隨著年齡增加含水量逐漸降低，椎間盤開始退變，由于體位不當、腹壓突然增加等纖維環(huán)慢慢出現(xiàn)小部分斷裂，逐漸出現(xiàn)纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處流出，這就產生了腰椎間盤突出。患者變現(xiàn)為：腰椎側凸、腰部活動受限、壓痛、叩痛、下肢放射痛以及骶髂肌痙攣、肌力減退、皮膚感覺障礙、嚴重者可出現(xiàn)大小便障礙等等。這些是由于髓核的突出刺激了纖維化外層、后縱韌帶從而產生了下腰部感覺疼痛，有時還感覺臀部的疼痛。突出的椎間盤刺激神經(jīng)根產生炎癥、水腫，嚴重者可出現(xiàn)壓迫神經(jīng)根，這就出現(xiàn)了股神經(jīng)痛（L2~3、L3~4），坐骨神經(jīng)痛（L4~5、L5~S1），以及下肢肌力減退，皮膚感覺障礙和大小便障礙等等表現(xiàn)。其中患者表現(xiàn)出來的腰椎側凸是一種為了減輕疼痛的姿勢性代償畸形。
經(jīng)常遇到老年病人拿著檢查報告就說醫(yī)生我怎么得了腰椎間盤突出了。其實不然，腰椎間盤突出是指在影像學上的表現(xiàn)，在日常生活中沒有任何的癥狀（有報道說占25%以上），這樣的情況說明是由于年齡的增長椎間盤退變，而沒有壓迫刺激神經(jīng)，從而不變現(xiàn)出癥狀。但是腰椎間盤突出癥是指在外力作用下，纖維環(huán)破裂髓核突出刺激或者壓迫神經(jīng)根、鄰近組織而變現(xiàn)出來的一系列腰痛并伴有神經(jīng)痛等臨床癥狀。所以腰椎間盤突出癥（又稱為腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出癥）是一組癥候群。因此大家不必為報告上出現(xiàn)的腰椎間盤突出而感到著急恐慌，應該正確認識腰椎間盤突出癥。
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