還五湯第一次改良：就補(bǔ)陽還五湯而論，《醫(yī)林改錯(cuò)》劑量為：黃民50~100克，當(dāng)歸10克，赤芍7.5克，地龍5克，川芎7克，桃仁5克，紅花5克，同樣用于中風(fēng)（CT診斷腦血栓形成），中老年體質(zhì)較好而無其它器質(zhì)性病變的病人連用兩周卻不顯效。通過劑量改良為：黃芪500克，當(dāng)歸20克，赤芍20克，地龍25克，川芎20克，桃仁20克，紅花50克，陳皮20克，用藥5劑后大有成效。
補(bǔ)陽還五湯第二次改良：通過大量的（近100例同類病人）臨床應(yīng)用，經(jīng)改良后的補(bǔ)陽還五湯尚有不足之處。中醫(yī)認(rèn)為腦血栓形成、腦梗塞和腦血管痙攣病人，均屬中風(fēng)的中經(jīng)絡(luò)范疇，中風(fēng)病因是風(fēng)痰入絡(luò)而致瘀血阻滯。所以，又改良為：黃芪500克，當(dāng)歸20克，赤芍20克，地龍25克，川芎20克，桃仁20克，紅花50克，陳皮20克，僵蠶20克，蟬衣50克，防風(fēng)10克，荊芥10克，半夏10克，而后又用于臨床，效果更加顯著，甚至無后遺癥。
補(bǔ)陽還五湯功用是補(bǔ)氣、活血、祛瘀通絡(luò)，生用黃芪大劑量則力專而行走，周行全身，大補(bǔ)元?dú)舛痧魪U。配其它六味活血、祛瘀之藥不在于逐瘀，而在于活血通絡(luò)，所以，用大劑量黃芪為主藥的目的，就是用補(bǔ)氣來行血通絡(luò)，第二次改良再加上搜風(fēng)祛痰之藥，效果更是顯著。筆者僅僅把補(bǔ)陽還五場的個(gè)人應(yīng)用體會介紹給大家，目的在于拋磚引玉，啟迪廣大醫(yī)務(wù)人員能研究出更多更好的妙方，服務(wù)于廣大患者。
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