痛風有時就像一個惡魔,糾纏得患者死去活來,反反復復,無法擺脫。當秋水仙堿和非甾體消炎止痛藥無效或患者不耐受時,糖皮質(zhì)激素就是黑夜里的那盞明燈。
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,主要成分為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
用于治療痛風急性發(fā)作的糖皮質(zhì)激素,有以下三種:
1. 強的松(醋酸潑尼松)
【適用證】用于痛風急性發(fā)作期,患者不能耐受秋水仙堿、非甾體消炎止痛藥或腎功能不全者。
【用法用量】10mg,口服,3次/天。
【注意事項】治療痛風性關節(jié)炎時,應小劑量。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗死、內(nèi)臟手術、青光眼等患者一般不宜使用該藥。糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能地下患者慎用。
2.地塞米松
【適用證】同強的松。
【用法用量】①5mg,靜脈滴入,只使用1次;②0.75~3mg,口服,只使用1次。
【注意事項】同強的松。
3. 曲安西龍(去炎松)
【適用證】用于痛風急性發(fā)作期,患者不能耐受秋水仙堿、非甾體消炎止痛藥或腎功能不全者。尤其適用于高血壓或浮腫的痛風患者。
【用法用量】4mg,口服,3次/天。
【注意事項】同強的松。
早期應用糖皮質(zhì)激素比用秋水仙堿能更快地減輕癥狀及體征,且短期應用糖皮質(zhì)激素是安全的,其不良反應基本可以忍受。當患者無激素禁忌癥,特別是對老年患者、對其他藥物有禁忌或合并腎損害的患者,糖皮質(zhì)激素可以說是一種安全有效且價格低廉的可選藥物。
不過,此類藥弊端是停藥后,有的患者容易復發(fā),長期使用容易導致消化道潰瘍、感染和骨質(zhì)疏松等。
經(jīng)過專家研究,終于找出了一種生物堿來克制痛風,不但能降尿酸、溶解!還能起到保肝護腎的功效!真正的做到不用忌口!經(jīng)證實得到了顯著的效果!
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