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老人摔倒多是因為肌肉流失!醫(yī)生推薦2招方法補回來

隨著年齡的增長,身體里的鈣含量慢慢流失,肌肉也不例外,如果不注意還會發(fā)展成「肌少癥」...

肌少癥是什么?如何自測?如何預防?今天我們就來說一說~

骨骼肌為什么會流失?

JINGYITONG

人體大約有600多塊肌肉,其中含量最多的是「骨骼肌」,廣泛分布于我們頭、頸、軀干、四肢;

我們?nèi)粘5母鞣N動作,主要靠的就是骨骼肌和骨骼相互配合來完成的。

 骨骼肌由于供血程度不一樣,有兩種肌纖維:

● 紅肌纖維:也叫Ⅰ型肌纖維,是慢肌,耐力較好;

● 白肌纖維:就是我們所說的Ⅱ型肌纖維,與爆發(fā)力、速度等相關(guān)。

不過骨骼肌含量會隨年齡增長而減少,其中Ⅱ型肌纖維的減少最明顯,從30歲開始,骨骼肌肌量達到峰值,此后每年減少1%~2%。

再加上缺少運動、遺傳因素、營養(yǎng)缺失等原因,「骨骼肌」含量流失會更嚴重。

什么是「肌少癥」?

JINGYITONG

當肌肉流失到一定程度,就會發(fā)展成「肌少癥」

 肌少癥     

與增齡相關(guān)的進行性、全身肌量減少和/或肌強度下降或肌肉生理功能減退;

60~70歲的老年人:發(fā)病率為5%~13%

80歲以上的老年人:發(fā)病率高達11%~50%

主要癥狀: 小腿腿圍減少、握力下降、步行速度減慢、活動力變差。

肌少癥不光是肌肉含量變少,還會對身體造成其他傷害:

吞咽功能受影響:肌少癥會讓我們身體里與負責吞咽的肌肉功能減退,會增加肺部感染的風險;

? 增加跌倒骨折風險:肌少癥和骨質(zhì)疏松也有一定關(guān)系,當肌肉量減少、骨密度降低時跌倒風險也會增加。

增加感染風險:肌少癥也會一定程度導致營養(yǎng)不良和抵抗力下降,增加老年人發(fā)生流感、肺炎的風險。

專家提醒:一些年輕人過度節(jié)食、不運動等不健康的減肥方式也會出現(xiàn)肌少癥的情況。

3個方法自測肌肉量

JINGYITONG

01

量小腿圍

AWGS2019(亞洲肌少癥診斷及治療共識2019版)建議,小腿圍界值:男性<34 厘米、女性<33 厘米,對診斷肌少癥有一定的參考價值。

 替代量腿圍方法 

如果手邊沒有軟尺,可以用自己雙手的食指和拇指環(huán)繞圍住小腿最粗的部位。

如果指環(huán)圍度與小腿圍剛好合適或略大,則患肌少癥的風險就會增加。

02

測步速

用步速來衡量肌肉功能時比較全面的指標,用日常走路的正常速度走6米,同事計算時間:

如果步速<1m/s,就存在步速下降,則可能存在肌少癥。

01

測握力

雙腳打開與肩同寬,用左右手分別使勁攥握力器,讀取握力器上的數(shù)值。

肌少癥的握力診斷界值為:男性<28.0kg,女性<18.0kg。

2招教你預防肌少癥

JINGYITONG

增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入

蛋白質(zhì)是合成肌肉的重要原料,建議老年人每天攝入1.2~1.5g/kg的蛋白質(zhì),以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,分3餐均勻攝入。

增加抗阻力運動

建議每周完成3~4次,每次持續(xù)20分鐘左右的力量訓練。

老年人運動方式因人而異,雖然俯臥撐、舉啞鈴都屬于抗阻訓練,但強度較大,不適合老年人,其實利用生活中的小物件做一些動作,也可以達到鍛煉的效果,比如:舉礦泉水瓶、坐位抬腿、靜力靠墻蹲、拉彈力帶等。

對于老年人來說很容易因為肌肉流失而發(fā)生跌倒,所以要更要注意日常的蛋白質(zhì)攝入并進行一些鍛煉。

擔心有跌倒風險怎么辦?

如果擔心有肌少癥和跌倒風險,建議到這兩個科室就診檢查:

 ● 老年病科 (去掛號)

老年病科可以對如肌少癥、三高、心腦血管病等常見老年疾病進行專業(yè)診治。

 ● 防跌倒門診 (去掛號

防跌倒門診的醫(yī)生則會針對患者的肌力、跌倒風險等進行評估,并制定相應的預防訓練和防護指導。



本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng)

審稿專家:馬麗娜 宣武醫(yī)院 老年醫(yī)學科 副主任醫(yī)師

編輯:醫(yī)口酥、醫(yī)梨沙白

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