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最近溫度下降得厲害，看來冬天真是到來了。大家一定要注意防寒保暖哦~

但看朋友圈中發(fā)燒的寶寶越來越多，而且各個(gè)頭上都黏著一個(gè)藍(lán)藍(lán)的小退燒貼。叨叨G有點(diǎn)懷疑，這一條小玩意兒，貼在腦門上就能退燒了？

發(fā)熱的意義

發(fā)熱和咳嗽類似，實(shí)際并不是疾病，而是疾病的一種癥狀或體征?？梢岳斫鉃椋?span>發(fā)熱是人體的一種防衛(wèi)反應(yīng)，是身體對(duì)抗感染的積極行為。發(fā)熱在人體和病毒細(xì)菌戰(zhàn)斗的過程中，起到非常重要的作用。

家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)應(yīng)該在引起寶寶發(fā)燒的疾病上，找到引起寶寶發(fā)熱的原因，而不是一味的把溫度降下來。

但是，發(fā)熱會(huì)使寶寶覺得不舒服，增加寶寶的心率和呼吸頻率，會(huì)增加寶寶對(duì)液體的需求量。所以，6個(gè)月內(nèi)的寶寶發(fā)熱，可以適當(dāng)多飲奶；6個(gè)月以上的寶寶，可以適度飲水。

發(fā)熱，導(dǎo)致寶寶會(huì)不舒服。這時(shí)，滿足不太想給寶寶吃退燒藥的家長(zhǎng)，以及高燒不退但未達(dá)到兩次用藥時(shí)間間隔，眼睜睜看著寶寶高燒不退急到心悸的家長(zhǎng)需求的產(chǎn)物——退熱貼，應(yīng)運(yùn)而生。

退熱貼真的有效嗎

退熱貼的主要工作原理是利用水凝膠水汽揮發(fā)，帶走額頭熱量的物理降溫方式?？墒?，身體內(nèi)的血液不是分為一個(gè)個(gè)閉塞的區(qū)域，而是一個(gè)大循環(huán)。

血液的循環(huán)使身體溫度達(dá)到平衡，所以，不可能因?yàn)轭~頭這小一塊皮膚溫度降低了，整個(gè)人的體溫就會(huì)降下來。

而且，發(fā)熱指南也從來沒有把退熱貼，作為退熱處理方法推薦。但是為啥這一塊小小的“布”卻在國(guó)內(nèi)異?；馃岬牧餍心?？

叨叨G猜想，這可能是家長(zhǎng)把退熱貼當(dāng)作了安慰劑在使用。畢竟，看著寶寶發(fā)燒家長(zhǎng)卻無動(dòng)于衷，總不能什么都不做，眼看著寶寶溫度上升，這不是一般家長(zhǎng)的心理能夠承受的。

所以，退熱貼實(shí)際是家長(zhǎng)的安慰劑，它也許可以緩解一些家長(zhǎng)的焦慮情緒。如果寶寶不抗拒退熱貼涼颼颼的感覺，那用一下也可以（但有少數(shù)寶寶對(duì)退熱貼，可能出現(xiàn)皮膚過敏的情況，這種就不適合使用了）；如果寶寶不愿意貼，非?？咕?，家長(zhǎng)也不必勉強(qiáng)，退熱貼的退熱效果實(shí)在實(shí)在微不足道。

物理降溫最新觀點(diǎn)

· 舒適

寶寶發(fā)熱期間，應(yīng)該尋找原發(fā)病并積極治療，而針對(duì)發(fā)熱的護(hù)理，照顧的重點(diǎn)是讓其感覺舒適。保持寶寶所處環(huán)境涼爽舒適，天氣炎熱時(shí)可以開窗戶、風(fēng)扇或開空調(diào)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。

寶寶溫度上升期可能會(huì)有寒顫發(fā)生，這時(shí)候?qū)殞毴绻帜_冰冷，可以適當(dāng)保暖；而當(dāng)寶寶熱的時(shí)候，要及時(shí)減少衣服，盡快散熱，這時(shí)候千萬不能捂著，否則溫度會(huì)越來越高，引起危險(xiǎn)。

· 補(bǔ)充液體

發(fā)熱會(huì)增加寶寶身體對(duì)水分的消耗和需要，保證足夠的液體攝入，6個(gè)月以內(nèi)的寶寶多喂奶，6個(gè)月以上的寶寶建議多喝水。

· 飲食

飲食以清淡易消化為原則，盡量選擇平時(shí)寶寶習(xí)慣進(jìn)食的食物，不要在患病期間添加新的輔食種類。

· 不捂汗

穿衣服也要適量，不要給孩子穿太多太厚的衣物，不提倡因?yàn)閷殞毎l(fā)熱給寶寶太多衣被捂汗，一方面不利于散熱，或雖然大量出汗后體溫降低，但是大量出汗后導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，這都無助于康復(fù)。穿蓋過多捂汗要不得，要小心捂熱綜合征。

· 溫水浴

2016年最新版的發(fā)熱指南已經(jīng)不再推薦 --溫水浴的物理降溫方法，因?yàn)樾碌挠^點(diǎn)認(rèn)為，雖然在使用退熱藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合溫水擦浴短時(shí)間內(nèi)退熱效果更好些，但會(huì)增加患兒不適感，比如哭鬧、寒顫、皮膚雞皮疙瘩。

而在實(shí)際應(yīng)用中，現(xiàn)在大多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為：對(duì)于溫水擦浴，如果寶寶不是很抗拒，沒有出現(xiàn)劇烈哭鬧和寒顫表現(xiàn)，還是可以進(jìn)行的，這還是有助于體溫降低的。（簡(jiǎn)言之，寶寶如果愿意溫水浴，咱就洗；寶寶如果抗拒，咱就不要用。護(hù)理原則，一切以寶寶舒適為準(zhǔn)。）另外，禁止冰水（冰枕、冰塊）擦浴或冰敷。

· 拒絕酒精擦浴

由于寶寶皮膚薄嫩，通透性較強(qiáng)，角質(zhì)層發(fā)育不完善，皮下血管豐富，血液循環(huán)旺盛，同時(shí)高溫持續(xù)狀態(tài)時(shí)寶寶的全身毛細(xì)血管都處于擴(kuò)張的狀態(tài)，毛孔張開，這時(shí)對(duì)涂在皮膚表層的酒精有較高的吸收和透過能力，酒精將會(huì)透過肌膚被血液吸收，寶寶肝臟功能發(fā)育好不健全，很容易產(chǎn)生酒精中毒。

盡量不要聽信沒有醫(yī)學(xué)論證的偏方、土方，以免不適當(dāng)?shù)闹委熃o孩子帶來額外的負(fù)擔(dān)。

錯(cuò)誤的退燒方式

（1）發(fā)燒打點(diǎn)滴

寶寶發(fā)燒時(shí)不要輕易打點(diǎn)滴，小寶寶抵抗力較弱，如果一發(fā)燒就打點(diǎn)滴，這樣很容易造成過度輸液， 增加過敏、感染等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。如果寶寶發(fā)燒時(shí)精神狀態(tài)正常，不需要采取任何措施；通常建議，如果體溫到了38.5℃，寶寶特別不舒服，則需要藥物退熱。

（2）發(fā)燒馬上吃藥

如果寶寶發(fā)燒在38.5℃以下，一般只使用物理降溫方法，普遍建議是在38.5℃以上，爸媽才可以給寶寶服用退燒藥。(也有一些觀點(diǎn)認(rèn)為，如果寶寶精神狀態(tài)很好，也可以等到39℃ 再服用退燒藥）

布洛芬和對(duì)乙酰胺基酚是對(duì)兒童相對(duì)更安全的退燒藥，對(duì)乙酰胺基酚可用于3個(gè)月以上的孩子，布洛芬只能用于6個(gè)月以上的孩子。低于3月齡的寶寶如果出現(xiàn)發(fā)熱，一定要及時(shí)就醫(yī)，不要在家自行處理。

吃退熱藥的目的并不會(huì)讓寶寶吃完就不再發(fā)燒了，它的作用是幫助寶寶把體溫控制在一個(gè)相對(duì)舒適的可控范圍。退熱藥通?？梢詴?huì)降低體溫1.0~1.5度。所以當(dāng)發(fā)熱40度的寶寶吃退熱藥時(shí)，你不要期望能降到37度。

（3）發(fā)燒打肌肉針

很多退燒針的成分是已經(jīng)被淘汰的退燒藥，也有部分為本不應(yīng)該作為常規(guī)退燒使用的糖皮質(zhì)激素，這些藥物影響血液系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)較大，可能引起人體免疫系統(tǒng)組成部分的細(xì)胞缺乏，從而增高突發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，后果難以預(yù)料。

雖然打針后的退熱效果可能立竿見影，但同時(shí)副作用也很大，抑制免疫系統(tǒng)病情加重，這么做得不償失。

發(fā)燒家庭護(hù)理方案

（1）室內(nèi)通風(fēng)

維持家中的空氣流通，涼爽舒適，脫掉過多的衣服。

（2）物理降溫

溫水拭浴、溫水澡都是物理降溫的一種。效果因人而異，如寶寶不配合可不強(qiáng)迫使用。

（3）降溫禁忌

禁止使用冰枕，冰枕易造成局部過冷或致體溫過低；禁止使用酒精退熱，這可能導(dǎo)致酒精從皮膚吸收而造成酒精中毒。退熱貼的效果……權(quán)且可以當(dāng)爸媽的安慰劑使用。

（4）液體攝入

注意液體攝入，給寶寶喝正常量的奶/水。發(fā)燒期間代謝增加，對(duì)水分需求量比平時(shí)要多一些。水分有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。

（5）用退燒藥

使用退燒藥，用藥前務(wù)必仔細(xì)閱讀說明書。當(dāng)寶寶超過38.5℃時(shí)，可以適度的使用退燒藥。嚴(yán)格按照說明書，核對(duì)好劑量，切勿超量服用。嘔吐厲害的患兒可以使用退熱栓。

（6）送醫(yī)治療

對(duì)3個(gè)月內(nèi)嬰兒發(fā)燒，必須帶孩子到醫(yī)院檢查，排除泌尿系感染；敗血癥；腦膜炎等嚴(yán)重感染。

（7）其他表現(xiàn)

觀察寶寶發(fā)熱變化和相關(guān)的其它表現(xiàn)，比如咳嗽、腹瀉、頭痛、抽搐、嗓子痛、耳朵疼、身上出疹子、反復(fù)嘔吐、結(jié)膜充血、面色蒼白，精神萎靡等其他未全部列出的伴隨癥狀等，有這些癥狀建議及時(shí)就醫(yī)。

任一癥狀需看醫(yī)生

① 低于3個(gè)月的寶寶發(fā)燒；

② 發(fā)體溫>39℃；

③ 熱伴有精神神志的改變，比如嗜睡、昏睡、昏迷；

④ 發(fā)熱伴有嘔吐、抽搐、脫水；

⑤ 發(fā)熱伴有皮疹；

⑥ 發(fā)熱時(shí)間>3天；

⑦ 既往有高熱驚厥史的寶寶；

⑧ 發(fā)燒伴有其他可疑癥狀；

⑨ 寶寶的狀況日漸加重，變得更差

1、寶寶患病狀況是否嚴(yán)重，不是看體溫的高低，而是看精神狀況；

2、寶寶高熱時(shí)不要慌慌張張馬上往醫(yī)院跑，最好用適合寶寶的退熱藥先降溫處理再去醫(yī)院。（低于3月齡的寶寶發(fā)熱，沒看過醫(yī)生之前不能給寶寶用任何藥。）

養(yǎng)育寶寶的過程中，最擔(dān)心的就是寶寶生病了！真想疾病發(fā)生在自己身上，也不愿意寶寶受到傷害。

其實(shí)，就算不能代替寶寶受苦，也可以通過學(xué)習(xí)科學(xué)的育兒知識(shí)，減少疾病帶給寶寶的折磨。所以寶爸寶媽努力學(xué)習(xí)呦~

咱家寶寶最近肯定很健康吧？是不是又淘氣啦？跟叨叨G說說咱家寶寶的近況唄~