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橋本氏甲狀腺炎的三個(gè)階段
 橋本氏甲狀腺炎對(duì)患者的健康威脅極大,在平時(shí)日常生活中,應(yīng)做好疾病的預(yù)防工作,了解甲狀腺疾病的誘因,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣及規(guī)律的生活方法,記得多檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,這些都對(duì)甲狀腺疾病的預(yù)防有很重要的意義。

橋本氏甲狀腺炎的三個(gè)階段

早期——甲亢期

橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病,有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例,一般將這樣的病例命名為橋本毒癥,即橋本氏甲亢。

橋本氏甲亢多見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30-50歲之間,起病緩慢,初期時(shí)常無(wú)特殊感覺(jué),最突出的表現(xiàn)為甲狀腺呈彌漫性腫大,兩側(cè)對(duì)稱,多一側(cè)稍大,表面光滑或有結(jié)節(jié),呈橡皮樣硬度,多無(wú)疼痛過(guò)輕微疼痛,部分患者可有壓迫癥狀。發(fā)病時(shí)甲狀腺機(jī)能可正常,少數(shù)患者早期可伴有甲亢表現(xiàn)。

程度輕時(shí)患者僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲減。也有的患者因炎癥的減輕,不治而“自愈”。療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。

中期——甲亢甲減并存期。

隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,有正常功能的細(xì)胞逐漸減少,可能最終發(fā)展為甲狀腺功能減退。出現(xiàn)怕冷、動(dòng)作遲緩,易疲勞,智力減退,出汗減少,浮腫、食欲不振、大便秘結(jié)及皮膚粗糙等甲減癥狀了。約50%橋本氏患者甲狀腺功能正常,一些患者在發(fā)病初期或病程的某個(gè)階段可出現(xiàn)甲亢癥狀,如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等,但化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)稍高或正常。

晚期——甲減期

分泌的甲狀腺素更加減少,臨床上已是甲減表現(xiàn)了。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后,指標(biāo)低的極易診斷;而指標(biāo)正常和高的則極易誤診,化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常,無(wú)法判斷,醫(yī)生讓回家觀察,過(guò)一段時(shí)間再化驗(yàn),很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適,有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀;指標(biāo)高的,就被當(dāng)甲亢施治。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀,有些著述稱之為“甲減轉(zhuǎn)甲亢”。臨床上,喬本氏甲狀腺炎患者的每一次甲亢的出現(xiàn),都預(yù)示著甲減的進(jìn)一步加重。

橋本氏甲狀腺炎易陷入治療誤區(qū)

對(duì)病情認(rèn)識(shí)不清楚

對(duì)自身健康認(rèn)識(shí)不足或重視不夠,也不清楚甲狀腺的具體位置、甲亢是怎么一回事,早期癥狀表現(xiàn)時(shí)誤認(rèn)為是休息不好勞累或感冒等原因造成,也不了解該求助哪個(gè)科的大夫。

早期癥狀不重視

患者平素健康,首發(fā)癥狀僅表現(xiàn)為心慌,心電圖檢查后常按“心動(dòng)過(guò)速”治療。服藥后心慌會(huì)暫時(shí)緩解,使患者放松警惕當(dāng)病情變化明顯或藥物不能控制時(shí)才會(huì)想到另有病因。

不了解其真正病因

有的患者表現(xiàn)出興奮、激動(dòng)失眠、多夢(mèng)、緊張、急躁,還有的神情抑郁淡漠,使得病情不易被發(fā)現(xiàn),因此,有些患者長(zhǎng)時(shí)間在腦和神經(jīng)系統(tǒng)方面尋找病因,導(dǎo)致病情延誤。

誤診為其他系統(tǒng)疾病

甲亢會(huì)使腸蠕動(dòng)加快,于是大便次數(shù)增多,患者誤認(rèn)為是腹瀉,有些患者出現(xiàn)合并肝功能損害的表現(xiàn):如黃疸。還有患者伴有消瘦、食欲差,甚至被懷疑腫瘤疾病。因此被當(dāng)做其他疾病進(jìn)行診斷,使病情嚴(yán)重,難以治愈。

橋本氏甲狀腺炎疾病的出現(xiàn)讓很多人的生活偏離了正常的軌道,因此需要及時(shí)診治才行。不想要自己的人生因?yàn)榧膊〉某霈F(xiàn)發(fā)生變化,那么就要在日常生活中多多關(guān)注自己的身體健康。在早期的橋本氏甲狀腺炎患者一定要盡早治療,不要耽誤治療的大好時(shí)機(jī)。


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