本品為菊科植物茅蒼術或北蒼的干燥根莖。別名:茅術、南蒼術、穹窿術。其性味辛苦、甘、性溫,無毒;歸脾、胃經。功能健脾,燥濕,解郁,祛風,散寒,明目。主治濕盛困脾,倦怠嗜臥,脘痞腹脹,食欲不振,嘔吐,泄瀉,痢疾,瘧疾,痰飲,水腫,時氣感冒,風寒濕痹,足痿,夜盲。常規(guī)用量與用法:內服,5~10g入湯劑;熬膏或入丸散。
【藥理及作用功效】
1.抗缺氧作用:蒼術的抗缺氧主要活性成分為-桉葉醇。
2.對消化道的作用:蒼術所含揮發(fā)油有祛風健胃作用,所含苦味也有健胃、促進食欲的作用。實驗證明蒼術有明顯的抗副交感神經介質乙酰膽堿引起的腸痙攣。另蒼術醇有促進胃腸運動作用,對胃平滑肌也有輕微收縮作用。
3.對心血管的作用:蒼術對心臟有輕度抑制作用,對血管有輕微擴張作用。蒼術浸膏小劑量靜脈注射,可使血壓輕度上升,大劑量則使血壓下降。
4.中樞抑制作用:蒼術揮發(fā)油少量有鎮(zhèn)靜作用,同時使脊髓反射亢進;較大量則呈抑制作用,終至呼吸麻痹而死。
5.對肝臟的影響:蒼術水煎劑,能明顯促進肝蛋白的合成。
6.對血糖的影響:將蒼術煎劑或醇浸劑、大有降血糖作用,同時降低肌糖原和肝糖原,抑制糖原生成,使氧耗量降低,血乳酸含量增加。
7.對泌尿系統(tǒng)的影響:茅蒼術煎劑灌胃,無利尿作用,但卻顯著增加鈉和鉀的排泄。
8.抑菌消毒作用:將制備好的蒼術放人有蓋的搪瓷容器中,加人95%酒精,劑量以淹沒蒼術為宜,浸泡8~10小時后,取出蒼術,放在準備消毒的手術間地面上,點燃,直到蒼術化為灰為止。結果消毒后比消毒前菌層數(shù)明顯減少,消毒效果滿意。
【不良反應與副作用】
1.蒼術煎劑能顯著增加鈉和鉀的排泄,但卻無利尿作用,其機理尚不明。動物實驗表明,蒼術揮發(fā)油具有鎮(zhèn)靜作用,同時使脊髓反射亢進;較大量則呈抑制作用,終至呼吸麻痹而死。其抑制成分主要是β-桉葉醇合茅蒼術醇。蒼術對十二指腸和心臟有輕度抑制作用,大劑量尚可使血壓下降。但臨床上并未見有明顯的不良反應。
2.蒼術苷及一種具有苷類性質的物質,含葡萄糖和鼠李糖??诜芍滦貝?、心悸、心慌氣短、頭暈乏力、四肢麻木、口唇發(fā)麻、痛覺遲鈍等神經中毒、心肌和肝功能損害癥狀,外敷可致接觸性皮炎。另有6例服含蒼術復方煎劑出現(xiàn)阿托品中毒現(xiàn)象。據(jù)藥理學研究,蒼術主要成分為揮發(fā)油、維生素A和B等,有抑制心臟搏動,使心率減慢,對大腦有鎮(zhèn)靜作用;大量可致心臟麻痹、呼吸麻痹而死亡。
3.蒼術有類似阿托品中毒樣1例不良反應報道。
【防范措施與禁忌】
1.嚴格掌握適應癥,陰虛內熱、氣虛多汗者忌服。
2.應注意合理應用,正確掌握劑量和應用時間,避免大量、長期應用。
3.配伍得當,服藥期間,忌桃、李、雀肉、菘菜、青魚。
4.長期服用者,應注意電解質平衡。