每個(gè)人都做過體檢,但你真的知道體檢應(yīng)該怎么做嗎?
我們?yōu)槭裁匆ㄆ诮】禉z查?
如何選擇適合自己的檢查項(xiàng)目?
要間隔多久進(jìn)行一次檢查?
……
每個(gè)人都做過體檢,但你真的知道體檢應(yīng)該怎么做嗎?
我們?yōu)槭裁匆ㄆ诮】禉z查?
如何選擇適合自己的檢查項(xiàng)目?
要間隔多久進(jìn)行一次檢查?
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Q:行業(yè)亂象——過度體檢?
當(dāng)全國(guó)人民對(duì)'過度醫(yī)療'痛斥又無奈的時(shí)候,一個(gè)新詞悄然興起,它就是:“過度體檢”。指的是健康體檢過程當(dāng)中被忽悠追加不應(yīng)該在健康體檢中設(shè)置的項(xiàng)目,甚至很多人自己都覺得多做些檢查項(xiàng)目總是好的,而不管它到底適不適合自己,有用沒用。
在中國(guó),各類體檢機(jī)構(gòu)正呈現(xiàn)出全面開花的局面。在許多城市,當(dāng)你走在街頭,無意中抬頭就可能看見一家體檢中心的巨幅廣告招牌。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2013年,國(guó)內(nèi)體檢市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到600億元人民幣。體檢的意識(shí)也隨著商業(yè)體檢行業(yè)的發(fā)展而深入人心。
一位外國(guó)友人體驗(yàn)了一把中國(guó)式體檢后,評(píng)價(jià)是這樣:那里有眾多花里胡哨的儀器。我就像是被趕進(jìn)屠宰場(chǎng)里的牛,在一個(gè)接一個(gè)的‘裝配線’上移動(dòng),各個(gè)令人尷尬的部位被人又戳又刺??晌抑車娜丝瓷先s十分快樂,因?yàn)樗麄兿嘈抛约赫谶M(jìn)行‘徹徹底底的健康檢查’。
北京的周女士和好友去年相約一起去某商業(yè)體檢中心做體檢,看到菜單上的最后一項(xiàng)是中醫(yī),對(duì)此頗有期待,希望醫(yī)生可以給一些具體的調(diào)理建議。然而,兩人做完體檢后相互一問卻發(fā)現(xiàn),房間里的那位退休老太太跟她們說了一模一樣的話:亞健康,別熬夜,多吃水果、蔬菜。“當(dāng)時(shí)我們都挺失望的,覺得這項(xiàng)檢查好像沒什么用,白花了錢?!?/span>
一位來自美國(guó)的醫(yī)生見識(shí)了中國(guó)體檢機(jī)構(gòu)里各種自創(chuàng)的花樣和過度檢查后,令他感到不安的是,在他接受體檢兩個(gè)小時(shí)的過程里,竟然沒有任何醫(yī)生詢問他的病史,哪怕是一次?!皼]人問我現(xiàn)在服用什么藥物、當(dāng)前的健康問題、過敏史、家庭病史,或者手術(shù)史。甚至沒人掏出過聽診器聽聽我的心臟和肺部情況,也從沒有醫(yī)生檢查我的皮膚上是否有可疑的痣,或者觸摸我的腹部,看看是否有硬塊?!?/span>
這讓他十分擔(dān)憂。作為一名醫(yī)生,他明白,80%-90%的診斷都是通過病史和身體體征做出的,各種檢測(cè)只不過是確定或否認(rèn)醫(yī)生判斷的一種手段。因此,任何百分之百依賴于儀器、化驗(yàn),而不詢問病人健康歷史的機(jī)構(gòu),都無法提供有效的和高效率的健康服務(wù)。
這使得我們不禁思考,體檢的真正目的究竟是什么?
Q:健康體檢的真正目的是什么?
健康體檢是在身體健康時(shí)主動(dòng)進(jìn)行身體檢查,主要目的是為了通過檢查發(fā)現(xiàn)是否有潛在的疾病,以便及時(shí)采取預(yù)防和治療措施。
許多自以為健康的中年人健康情況很不樂觀,50%以上的中年人不同程度地出現(xiàn)各種身體異常情況。如:血糖高、血脂高、膽固醇高、血壓高。
健康體檢只能說是一個(gè)初檢,一些大的疾病是可以發(fā)現(xiàn)的。比如說,尿常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)腎臟方面的嚴(yán)重疾病,而高血壓、糖尿病以及明顯的婦科腫瘤可以通過測(cè)量血壓、驗(yàn)血和B超檢查發(fā)現(xiàn)。
千萬不要只注意體檢結(jié)果是不是正常,而忽視了醫(yī)生體檢報(bào)告中的意見。體檢報(bào)告的結(jié)論是體檢醫(yī)生通過各科體檢結(jié)果的綜合分析而得出來的,如果建議你對(duì)某個(gè)單項(xiàng)進(jìn)行復(fù)查,你就要馬上復(fù)查確診。
Q:是不是檢查的項(xiàng)目越多越好?
當(dāng)然不是,因?yàn)槊つ康淖龃罅宽?xiàng)目的檢查可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。這包括五種類型的風(fēng)險(xiǎn)。
第一,篩查可能造成身體損害。比如,放射科檢查含有射線,它本身就是致癌劑;有些體內(nèi)的檢查如內(nèi)窺鏡可能造成并發(fā)癥。
第二,篩查可能造成假陽性結(jié)果。就是說,你本來沒病但是化驗(yàn)說你有病。這會(huì)對(duì)患者造成不必要的焦慮,或因進(jìn)一步檢查造成的身體損害。
第三,篩查可能造成假陰性結(jié)果。也就是說,你明明有病但沒查出來。造成錯(cuò)誤的安慰或保證。
第四,篩查可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的心理暗示。比如,“正常”的胸片可能會(huì)讓吸煙者繼續(xù)吸煙。但是吸煙對(duì)身體的損害時(shí)潛移默化的,又是不可逆。等你發(fā)現(xiàn)肺癌那就太晚了。
第五,篩查可能達(dá)不到預(yù)想的預(yù)防效果,即,不能真正達(dá)到早期診斷。比如,現(xiàn)在已經(jīng)證明用胸片篩查肺癌是達(dá)不到早期診斷的。所以,我們選擇體檢項(xiàng)目一定盡量有科學(xué)依據(jù),強(qiáng)調(diào)個(gè)性化,量體裁衣。絕對(duì)不是越多越好。
Q:我應(yīng)該間隔多久進(jìn)行一次健康檢查?選擇哪些項(xiàng)目才適合自己呢?
這要因人而異,區(qū)別對(duì)待,根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、健康狀況和家族病史等全面考慮來作出選擇。
諾亞醫(yī)療建議
25歲以下健康狀況良好的青年,兩年體檢一次。如無特殊情況,可以只做基本檢查項(xiàng)目,工作壓力大的可以增加心理壓力測(cè)試。
25-35歲人群,建議1~2年檢查一次。重點(diǎn)在于糾正不良生活習(xí)慣,將體重、血壓、血脂、血糖控制在正常范圍內(nèi)。
>35歲,建議每年檢查一次。要留意檢查心腦血管病。特別是有心腦血管病、糖尿病和腫瘤家族史、肥胖、三高(高血壓、高血脂、高血糖)等代謝異常的人群。
>50歲,建議加做結(jié)腸癌篩查。如:大便潛血或結(jié)腸鏡檢查。
特別提醒
女性除進(jìn)行上述檢查外,還應(yīng)每年一次檢查子宮和乳腺,以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌。如乳腺B超,>40歲女性還應(yīng)增加乳腺鉬靶檢查。宮頸涂片檢查,要求在18歲(性行為以后)做第一次檢查。在獲得連續(xù)三次陰性結(jié)果后,檢查間隙可以適當(dāng)延長(zhǎng)。此外,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)與人乳頭瘤病毒檢測(cè)(HPV)可篩查出早期宮頸癌的病變。TCT檢測(cè)有利于提高宮頸檢出率;HPV檢測(cè)則可判斷患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。及早發(fā)現(xiàn)和遠(yuǎn)離宮頸病變帶來的傷害。
了解更多關(guān)于宮頸癌與HPV方面的資訊,可閱讀往期推薦:
Q:體檢結(jié)果正常也要保存體檢報(bào)告嗎?
受檢者不要局限于結(jié)論的“正常”或“不正?!?。體檢報(bào)告中的每一個(gè)數(shù)據(jù),是對(duì)整個(gè)身體狀況的細(xì)分。醫(yī)生判斷某種疾病往往要參考上年的體檢數(shù)據(jù),通過對(duì)比,才能判斷是否存在潛在的疾病。體檢報(bào)告應(yīng)逐年保存。如果你患上了某種疾病,將以往的體檢報(bào)告提供給醫(yī)生,有助醫(yī)生診斷和治療。
諾亞醫(yī)療為大家提供個(gè)性化的體檢套餐,就是根據(jù)不同的個(gè)體或者人群,依據(jù)年齡、性別、職業(yè)、家族史,過去史和現(xiàn)病史、生活方式比如是否抽煙,有沒有做運(yùn)動(dòng),日常的飲食,睡眠情況如何,工作環(huán)境、壓力等差異以及上次體檢的結(jié)果情況制定出不同的體檢套餐。從而有助于更好地發(fā)現(xiàn)疾病隱患,開展行之有效的健康管理。
當(dāng)然,我們還可以提供心理健康體檢和基因測(cè)定!??!
最新的科學(xué)研究確切表明,我們可以通過基因檢測(cè)來預(yù)測(cè)遺傳的內(nèi)蘊(yùn),然后預(yù)先知道我們疾病的發(fā)展方向,再通過環(huán)境、生活方式甚至營(yíng)養(yǎng)和藥物的干預(yù),進(jìn)行一個(gè)個(gè)性化的管理,從而達(dá)到最終健康的目的。
通過基因檢測(cè)、篩查,可以知道自己的遺傳基因是什么,從而預(yù)測(cè)未來疾病的風(fēng)險(xiǎn),提前幾年,甚至提前幾十年預(yù)知和預(yù)防可能發(fā)生的一些疾病。
最典型的例子就是大家都知道的安吉麗娜·茱莉,她寫了一本書,叫做《我的醫(yī)療選擇》。她由于家族性的攜帶突變的乳腺癌、卵巢癌基因,所以她患乳腺癌跟卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)分別的達(dá)到了87%、50%,這個(gè)是很可怕的。所以安吉麗娜 茱莉就在2013年的5月份預(yù)防性的切除了乳房,并且在2015年的3月份也是預(yù)防性的切除了卵巢和輸卵管。安吉麗娜·茱莉她今年已經(jīng)42歲了,但她依然還健康的活著。這是一個(gè)非常典型的提早進(jìn)行健康管理,然后從中獲益的例子。
總之:
體檢雖重要,它只是預(yù)防疾病的一個(gè)手段,我們不能為了體檢而體檢。因?yàn)橹蟮慕】倒芾砀匾?,而諾亞醫(yī)療可以提供給您:
√ 個(gè)性化體檢方案的制定。不置你于無必要的有創(chuàng)和輻射檢查,詳細(xì)深度的體檢結(jié)果分析,盡心解決您在體檢中的所有困擾!
√ 私人訂制健康管理方案。根據(jù)體檢結(jié)果,私人訂制日常行為、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理等全方位健康管理方案和健康行為干預(yù)。
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