一 急性胃炎
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· 一、四味香薷飲 · 二、大黃甘草湯
· 三、枳實(shí)導(dǎo)滯丸 · 四、甘草瀉心湯
· 五、黃連消痞丸 · 六、附子瀉心湯
· 七、黃芩湯 · 八、芩柏合劑
· 九、檳榔散 · 十、燒脾散
· 十一、三黃枳術(shù)丸 · 十二、橘半枳術(shù)丸
· 十三、香砂枳術(shù)丸 · 十四、三黃枳術(shù)丸
· 十五、曲蘗丸 · 十六、谷神丸
· 十七、大和中飲 · 十八、三棱丸
· 十九、六和湯 · 二十、三仁湯
· 二十一、黃芩滑石湯 · 二十二、藿樸夏苓湯
二 慢性胃炎
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· 一、麥門冬湯 · 二、榮胃散
· 三、半夏瀉心湯加減 · 四、養(yǎng)陰安胃湯
· 五、半夏瀉心湯加味 · 六、補(bǔ)中益氣湯
· 七、柴胡疏肝散加昧 · 八、大黃附子湯加味
· 九、丹芍湯 · 十、丹參飲加味
· 十一、柴胡厚樸湯 · 十二、半夏瀉心湯
· 十三、化肝煎 · 十四、清肝和胃湯
· 十五、舒肝和胃湯 · 十六、梔子大黃湯
· 十七、梔子干姜湯 · 十八、梔子烏梅湯
· 十九、理中丸 · 二十、桂枝人參湯
· 二十一、三補(bǔ)枳術(shù)丸 · 二十二、香砂平胃丸
· 二十三、四磨湯
三 消化道潰瘍
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· 一、小建中湯 · 二、復(fù)健散
· 三、附子理中丸 · 四、桂附理中丸
· 五、理中化痰丸 · 六、枳實(shí)理中丸
· 七、香砂理中丸 · 八、理中丸
· 九、歸脾湯 · 十、復(fù)方河車散
· 十一、良附丸 · 十二、胃潰瘍湯
· 十三、保和丸 · 十四、溫胃飲
· 十五、扶陽(yáng)助胃腸 · 十六、溫中補(bǔ)脾湯
· 十七、沉香溫胃丸 · 十八、沉香桂附丸
· 十九、潰瘍湯 · 二十、良附丸
· 二十一、高良姜湯 · 二十二、蒲草木香湯
· 二十三、十四味建中湯 · 二十四、良姜散
四 胃下垂
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· 一、升胃湯 · 二、扶肝益胃湯
· 三、補(bǔ)中益氣湯加蒼術(shù) · 四、補(bǔ)中益氣湯
· 五、升陽(yáng)健脾湯 · 六、大柴胡湯
· 七、參芪補(bǔ)氣湯 · 八、黃芪補(bǔ)氣湯
· 九、調(diào)肝益胃湯 · 十、補(bǔ)氣養(yǎng)胃湯
· 十一、復(fù)元升提湯 · 十二、芪術(shù)升胃湯
五 胃粘膜脫垂癥
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· 一、胃潰瘍湯 · 二、固膜湯
· 三、升陷降逆湯 · 四、香砂保和丸加減
· 五、清肝和胃降逆方 · 六、升提活血湯
六 胃潴留
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· 大承氣湯加味
七 胃癌
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· 一、胃癌飲 · 二、三棱莪術(shù)活血湯
· 三、二參半夏湯 · 四、白蛇六味丸
· 五、扶正健脾湯 · 六、和氣養(yǎng)榮湯
· 七、小攻堅(jiān)丸 · 八、健脾補(bǔ)胃湯
· 九、旱枝蓮解毒湯 · 十、和胃化結(jié)湯
八 十二指腸壅積癥
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· 一、小活絡(luò)丹(丸、片) · 二、半夏瀉心湯
· 三、溫降承氣湯
九 上消化道出血
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· 一、云南白藥 · 二、四黃湯
· 三、紫地止血湯 · 四、止血合劑
· 五、黃土湯 · 六、紫地合劑
· 七、潰瘍止血方(粉) · 八、三七二白散
· 九、側(cè)柏湯
十 急性出血性壞死性腸炎
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· 一、黃芩導(dǎo)赤湯 · 二、桃紅解毒承氣湯
十一 局限性腸炎
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· 一、大已寒丸 · 二、桂香丸
· 三、逐寒蕩驚湯 · 四、導(dǎo)腸液
· 五、厚樸溫中湯 · 六、十四味建中腸
· 七、吳茱萸湯 · 八、桃花湯
十二 慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
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· 一、治濕熱腹痛方 · 二、紫艾白芨湯
· 三、治寒濕腹痛方 · 四、啟脾丸
· 五、潰結(jié)灌腸湯 · 六、痛瀉要方加味
十三 結(jié)腸癌和直腸癌
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· 一、散結(jié)定痛湯 · 二、干姜溫中湯
· 三、腸癌方 · 四、清腸消腫湯
· 五、消積通經(jīng)丸 · 六、血癥丸
· 七、消下破血湯 · 八、槐花散
· 九、化癥回生丹 · 十、二黃散結(jié)湯
十四 腸梗阻
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· 一、溫中散寒方 · 二、康寧丸
· 三、大承氣湯 · 四、三一承氣湯
· 五、三化湯 · 六、通降湯
· 七、驅(qū)蟲方
十五 胃腸神經(jīng)官能癥
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· 一、檳砂止痛湯 · 二、元胡平痛湯
· 三、升麻補(bǔ)胃湯 · 四、調(diào)胃方
· 五、五香姜醋魚散 · 六、旋覆代赭湯
· 七、新制橘皮竹茹湯 · 八、柿蒂湯
· 九、柿錢散 · 十、加味空帶湯
十六 胃食管反流病
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· 一、銀翹清膈湯 · 二、和胃降逆湯
十七 食道癌
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· 一、復(fù)方壁虎湯 · 二、守宮酊
· 三、消噎湯 · 四、通幽湯
· 五、開導(dǎo)散 · 六、鴉膽子桃仁散
· 七、蜈蚣淮山膏 · 八、啟膈散加減
· 九、抵當(dāng)湯 · 十、加味通幽湯
· 十一、半夏丸 · 十二、靈仙開郁湯
十八 急性黃疸型肝炎
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· 一、小柴胡湯 · 二、黃連解毒湯
· 三、大黃湯 · 四、苦參散
· 五、清熱利濕湯 · 六、急肝方
· 七、甘露消毒丹 · 八、廣益湯
· 九、茵陳蒿湯
十九 慢性肝炎
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· 一、龍虎健肝湯 · 二、化積丸
· 三、膈下逐瘀湯 · 四、丹參飲
· 五、大橘皮湯 · 六、越鞠丸
· 七、丁香脾積丸 · 八、人參實(shí)衛(wèi)湯
· 九、大健脾丸 · 十、黃芪補(bǔ)中湯
· 十一、補(bǔ)脾人參散 · 十二、四獸飲
· 十三、枳實(shí)消痞丸
二十 乙型肝炎
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· 一、乙肝湯 · 二、黃芪姜黃湯
· 三、肝復(fù)方
二十一 肝硬化
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· 一、十棗湯 · 二、小消化水丸
· 三、芫花丸 · 四、小胃丹
· 五、三花神v丸 · 六、大戟散
· 七、舟車丸 · 八、海金沙散
· 九、已椒藶黃丸 · 十、溶川丸
· 十一、化瘀湯
二十二 原發(fā)性肝癌
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· 一、肝癌飲 · 二、清熱活血散結(jié)湯
· 三、麝香解毒活血丸 · 四、抗癌湯
· 五、消癌散 · 六、醒消丸
二十三 膽石癥
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· 一、排石湯 · 二、廣I號(hào)膽石湯
· 三、廣Ⅲ號(hào)膽石湯 · 四、芍草元胡湯
· 五、清熱利濕排石湯 · 六、龍膽消炎湯
· 七、行氣解郁排石湯 · 八、柴芍郁金湯
· 九、廣Ⅱ號(hào)膽石湯
二十四 急性膽囊炎
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· 一、柴胡湯 · 二、大柴胡湯
· 三、柴胡加芒硝湯 · 四、蒿芩清膽湯
· 五、芍草元胡湯 · 六、廣I號(hào)膽石湯
· 七、廣Ⅲ號(hào)膽石湯 · 八、龍膽消炎湯
· 九、清熱利濕排石湯 · 十、柴芍郁金湯
二十五 慢性膽囊炎
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· 一、柴胡枳桔湯 · 二、柴芩清膈煎
· 三、厚樸草果湯 · 四、逍遙散
· 五、舒肝和胃湯 · 六、柔肝舒胃飲
· 七、安中湯 · 八、利膽和胃湯
· 九、丁沉透膈湯 · 十、行氣散
· 十一、木香化滯湯 · 十二、解肝煎
二十六 膽道蛔蟲癥
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· 一、烏梅丸 · 二、椒梅湯
· 三、安蛔散 · 四、連梅安蛔湯
· 五、下蟲丸 · 六、集效丸
· 七、掃蟲煎 · 八、烏梅膠囊
· 九、驅(qū)蛔湯1號(hào) · 十、驅(qū)蛔定痛湯
二十七 急性胰腺炎
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· 一、羚羊角飲 · 二、通瀉湯
· 三、護(hù)肝祛瘀腸 · 四、大柴胡湯
· 五、柴胡加芒硝湯 · 六、膽胰湯
· 七、大陷胸湯 · 八、大陷胸丸
· 九、瀉腑湯 · 十、通瘀清胰湯
二十八 慢性胰腺炎
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· 四逆散
二十九 結(jié)核性腹膜炎
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· 五參五皮飲
三十 消化道結(jié)構(gòu)
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· 一、消化系統(tǒng)的組成及其基本功能 · 二、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)消化系的有關(guān)記載
· 三、消化管的一般構(gòu)造
三十一 消化管
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· 一、口腔 · 二、嘲
· 三、食管 · 四、胃
· 五、小腸 · 六、大腸
三十二 消化腺
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· 一、肝 · 二、胰
三十三 腹膜
· 一、四味香薷飲 ·
二、大黃甘草湯 ?。ǚ皆矗督饏T要略》 (組成)大黃12克,甘草3克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┣鍩?,通降止嘔?! 。ㄖ髦危﹪I吐。證見食已即吐,吐勢(shì)急迫,吐物酸餿,大便干硬不通,苔黃,脈滑實(shí)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以食已即吐,脈滑實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方證為胃熱所致,因此病人每見大便干硬或口氣臭祛寒濕中藥,喜涼飲等見癥。③本方可用治急性胃炎。
三、枳實(shí)導(dǎo)滯丸 ?。ǚ皆矗秲?nèi)外傷辨惑論》 (組成)大黃30克,枳實(shí)15克,黃芩10克,黃連10克,神曲15克,白術(shù)10克,茯苓10克,澤瀉6克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,一日服3次,溫水送下?;蛞陨纤幐?/3量,水煎2次作2次服。一日服2劑?! 。üπВ┫e導(dǎo)滯,清利濕熱。 ?。ㄖ髦危┓e滯內(nèi)阻,生濕蘊(yùn)熱。證見胸脘痞悶,下痢后重,或泄瀉腹痛,或大便秘結(jié),小便黃赤,舌紅,苔黃膩脈沉實(shí)。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以下痢后重,胸脘痞悶,苔黃膩,脈沉實(shí)為辨證要點(diǎn)祛寒濕中藥,②本方由三黃瀉心湯(重用大黃)合積術(shù)湯再加味而成。清胃熱、導(dǎo)滯、利水濕,以疏導(dǎo)胃腸積滯。③本方可用治急性腸胃炎、細(xì)菌性痢疾。
四、甘草瀉心湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)炙甘草12克,黃芩9克,干姜9克,法半夏12克,大棗4克,黃連3克,人參9克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸宥巫?次服,每日服2劑。 ?。üπВ┙的婧臀?,開結(jié)消痞?! 。ㄖ髦危┬南缕?脾胃不和)。證見干嘔,心下痞硬而滿,心煩不得安,下利目數(shù)十行祛寒濕中藥,完谷不化,腹中雷鳴,舌質(zhì)淡,苔共同,脈弦數(shù)重按乏力?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以下痞硬而滿,干嘔,腹中雷鳴,下利甚,心煩,脈數(shù)而虛為辨證要點(diǎn)。②本方證乃脾氣虛寒,病及心氣虛,而胃腸蘊(yùn)熱而致。③本方可用治急性腸胃炎。
五、黃連消痞丸 ?。ǚ皆矗短m室秘藏》 (組成)澤瀉6克祛寒濕中藥,姜黃6克,干姜6克,炙甘草9克,茯苓9克,白術(shù)9克祛寒濕中藥,陳皮15克,豬苓15克,枳實(shí)21克,半夏27克,黃連30克,黃芩60克?! 。ㄓ梅ǎ┳餍⊥?,一次服10克,一日服3次;或以上藥各1/6量水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┣鍩崂麧瘢袣庀??! 。ㄖ髦危駸嶂凶?,氣機(jī)壅滯。證見心下痞滿,煩熱喘促不安?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心下痞滿,煩熱喘促,苔黃膩,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方證可用治急性胃炎,急性腸炎祛寒濕中藥,胃、十二指腸球部潰瘍,急性膽囊炎,膽石癥,急性傳染性黃疸型肝炎。
六、附子瀉心湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)大黃9克,黃連5克,黃芩5克,附子5克。 ?。ㄓ梅ǎ┧甯阶尤≈胪?,用開水半碗乘開時(shí)浸漬三黃,和汁服。或以水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┬篃嵯Γ鲫?yáng)固表?! 。ㄖ髦危┍碜C陽(yáng)虛,邪熱內(nèi)陷,結(jié)于心下之痞癥。證見心下疼痛,痞滿,心煩,小便黃赤,大便不爽,背惡寒,汗自出,苔黃,脈數(shù)而無(wú)力?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心下痞滿,心煩,背惡寒祛寒濕中藥,汗自出為辨證要點(diǎn)。②本方可用治急性腸胃炎。
七、黃芩湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)黃芩9克,芍藥6克,炙甘草6克,大棗4枚。 (用法)水煎服。水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┣鍩嶂估?,利中止痛?! 。ㄖ髦危├餆嵝篂a。證見身熱不惡寒,泄瀉,腹痛,口苦,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以發(fā)熱,泄瀉,舌質(zhì)紅苔黃,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方亦治痢疾,但劑量宜大。原書治"下利''似指泄瀉,因原語(yǔ)文后半段與"若嘔者"一起談,似為今之急性腸胃炎。③本方亦治急性腸胃炎、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾。
八、芩柏合劑 ?。ǚ皆矗赌暇┲嗅t(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》 (組成)黃芩1000克,黃柏1000克,葛根1000克,檳榔1000克,木香600克,白頭翁1500克,秦皮300克,馬齒莧3000克。 ?。ㄓ梅ǎ┧鍧饪s,再加防腐劑備用。成人一次服100毫升,一日服3次。 ?。üπВ┣鍩峤舛?,燥濕止瀉。 ?。ㄖ髦危└篂a(急性腸胃炎)。證見腹瀉,便日數(shù)次或數(shù)十次,多呈水樣便,腹痛,惡心嘔吐,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))本方證以腹瀉,腹痛,惡心,苔黃膩,脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。
九、檳榔散 ?。ǚ皆矗秱浼鼻Ы鹨健贰 。ńM成)人參9克,白術(shù)9克,茯苓12克,陳皮3克,麥芽12克,神曲9克,吳茱萸3克,厚樸6克,檳榔9克。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ┬袣饣瘻?,健脾補(bǔ)氣?! 。ㄖ髦危┢⑽柑摵M。證見食少勞倦,噫滿,憂虛不安,舌質(zhì)淡邊有齒印,苔白,脈緩弱?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以食少痞滿,舌質(zhì)淡,脈弱為辨證要點(diǎn)。②本方藥物為異功散去甘草,加檳榔、吳茱萸、厚樸、神曲、麥芽。③本方可用治胃腸神經(jīng)官能癥,急慢性胃炎。
十、燒脾散 (方源)《劑生方》 ?。ńM成)干姜6克,厚樸6克,草果仁3克(后下),砂仁3克(后下),神曲9克,麥芽9克,橘紅6克,良姜6克,炙甘草6克。、 ?。ㄓ梅ǎ榧?xì)末,一次服9克,每日服3次,用熱鹽湯點(diǎn)服;水煎服,水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂邢麥?,行氣散滿。 ?。ㄖ髦危┦成涔?,停積中焦。證見脘腹脹滿冷痛?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹脹滿冷痛,苔白膩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治消化不良,急性胃腸炎。
十一、三黃枳術(shù)丸 ?。ǚ皆础短m室秘藏》 ?。ńM成)黃芩60克,黃連30克,大黃30克,神曲30克祛寒濕中藥,橘皮30克,白術(shù)30克,枳實(shí)15克。 (用法)制小丸,一次服10克,每日服3次;或上藥1/10量水煎服,水煎2次作二次飲,每日服2劑?! 。üπВ┫郴e,清熱燥濕。 ?。ㄖ髦危﹤橙夥e,蘊(yùn)濕生熱。證見泄瀉腹痛或便秘,苔黃膩祛寒濕中藥,脈沉實(shí)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以泄瀉腹痛,苔黃膩,脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃三黃瀉心湯合枳術(shù)湯,枳殼20克,白術(shù)6克加神曲、橘皮。③本方可用消化不良,急性胃腸炎。
十二、橘半枳術(shù)丸(方源)《醫(yī)學(xué)入門》(組成)橘皮、枳實(shí)、半夏各30克,白術(shù)60克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,一日服3次,或以上藥1/5量水煎2次作2次服,每日服2劑。(功效)健脾消食,燥濕和胃。(主治)脾虛停食。證見飲食不消,濕滯脘悶?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以飲食不消,脘悶,苔膩為辨證要點(diǎn)。②本方用治消化不良,急性胃腸炎。
十三、香砂枳術(shù)丸 ?。ǚ皆矗毒霸廊珪贰 。ńM成)砂仁、木香各15克,枳實(shí)30克,白術(shù)60克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥桁詈疂裰兴?,一次服10克,一日服3次;或以上藥各1/5量水煎2次作2次服,一日可服2劑。 ?。üπВ┙∑⑾Γ須忾_胃。 ?。ㄖ髦危┢⑻撌成伲蛩奘巢幌?,胸脘痞悶?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以食少,胸脘痞悶疼痛,若膩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治消化不良,胃神經(jīng)官功能癥,急性腸胃炎。
十四、三黃枳術(shù)丸 ?。ǚ皆矗短m室秘藏》 (組成)黃芩60克,黃連、大黃、神曲、橘皮、白術(shù)各30克,枳實(shí)15克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克,一日服3次;或以上藥1/10量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┫郴e,清熱燥濕?! 。ㄖ髦危﹤橙夥e,蘊(yùn)濕生熱。證見泄瀉腹痛或便秘,苔黃膩,脈沉實(shí)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以泄瀉腹痛,苔黃膩,脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃三黃瀉心湯合枳術(shù)湯(枳殼20克,白術(shù)6克,加神曲、橘皮)。③本方可用治消化不良,急性胃腸炎。
十五、曲蘗丸 ?。ǚ皆矗稄埵厢t(yī)通》 ?。ńM成)神曲、麥蘗各30克,黃連15克,生姜30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,一日服3次,或以上藥各1/5量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┫澈臀?,化滯除脹?! 。ㄖ髦危┚品e成癖。證見腹脅滿痛,便后積沫?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹脅滿痛,便后積沫,苔膩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治消化不良,急慢性胃腸炎。
十六、谷神丸 ?。ǚ皆矗妒泪t(yī)得效方》 ?。ńM成)人參、縮砂仁、香附、三棱、莪術(shù)、青皮、陳皮、神曲、麥芽、枳殼各3克。 ?。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克,一日服3次;或以水煎2次作2次服,一口服2劑?! 。üπВ┬袣馄品e,消食和中?! 。ㄖ髦危┲刑撌撤e,氣機(jī)郁滯。證見胸脘痞滿,脅腹脹痛,不思飲食,噯腐吞酸,大便溏薄,神疲乏力,苔白膩,脈細(xì)滑?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胸脘痞滿,納差,神疲乏力,苔白膩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治消化不良,急慢性腸胃炎。
十七、大和中飲 ?。ǚ皆矗毒霸廊珪贰 。ńM成)枳實(shí)5克,陳皮、山楂、麥芽各6克,厚樸、澤瀉各5克,砂仁2克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┬袣庀e,導(dǎo)滯?! 。ㄖ髦危╋嬍沉魷e聚。證見噯腐吞酸,脘腹痞滿,苔膩,脈弦滑?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以噯腐吞酸,脘腹痞滿,苔膩為辯證要點(diǎn)。②本方可用治消化不良,急慢性胃腸炎。
十八、三棱丸 ?。ǚ皆础秼胪賳枴贰 。ńM成)三棱、木香、神曲、陳皮、半夏各30克,丁香、官桂各15克,生姜30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服5克,一日服3次,或以上藥各1/10量,木煎二次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ┫郴瘻臀附的??! 。ㄖ髦危┬和7e。證見脘腹脹滿,惡心嘔吐,噯氣厭食者?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹脹滿,噯氣厭食為辨證要點(diǎn)。②本方可用治小兒消化不良,急性胃炎,急性腸炎。
十九、六和湯 ?。ǚ皆矗夺t(yī)方考》 ?。ńM成)藿香12克,法半夏12克,杏仁12克祛寒濕中藥,人參12克,白術(shù)12克,扁豆12克,赤茯苓12克,砂仁5克,厚樸5克,木瓜9克,甘草3克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?。水煎2次作2次服,每日服2劑。 ?。üπВ┙∑⒒瘽?,升清降濁?! 。ㄖ髦危┫脑嘛嬍呈д{(diào),濕傷脾胃。證見霍亂吐瀉,胸膈痞滿,苔白滑?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以突作嘔吐下利,胸膈痞滿,苔白滑,脈濡為辨證要點(diǎn)。②本方可用治急性胃腸炎,食物中毒。
二十、三仁湯 ?。ǚ皆矗稖夭l辨》 ?。ńM成)杏仁15克,正滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,竹葉6克,厚樸6克,生苡仁12克,半夏15克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┣謇麧駸?,宜暢氣機(jī)。 ?。ㄖ髦危駵爻跗稹WC見頭痛惡寒,身重疼痛,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,舌苔白,不口渴,脈弦細(xì)而濡?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胸悶,不饑身重,小便短少,脈弦細(xì)而濡為辨證要點(diǎn)。②本方用治腸傷寒,急性胃腸炎、腎盂腎炎,波伏熱。
二十一、黃芩滑石湯 ?。ǚ皆矗稖夭l辨》 ?。ńM成)黃芩9克,滑石9克,茯苓皮9克,大腹皮6克,白蔻仁3克,通草3克,豬苓9克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┣鍩崂麧?。 ?。ㄖ髦危駵亍WC見發(fā)熱身痛,汗出熱解,繼而復(fù)熱,渴不多飲,或不渴,舌苔淡黃而滑,脈緩。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以發(fā)熱身痛,汗出熱解繼而復(fù)熱,渴不多飲,或不渴,苔黃滑,脈緩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治急性腎盂腎炎,腸傷寒,急性胃腸炎。
二十二、藿樸夏苓湯 (方源)《感證輯要》 ?。ńM成)藿香12克,真川樸6克,姜半夏9克,赤茯苓18克,光杏仁18克,生薏仁24克,白蔻仁4克,豬苓9克,淡香豉18克,澤瀉9克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,1日服2劑?! 。üπВ┣謇麧駸?,芳香宣化。 ?。ㄖ髦危駵夭 WC見惡寒,神倦嗜睡,頭目脹痛,昏重如裹,身痛不能屈伸,身重不能轉(zhuǎn)側(cè),肢節(jié)肌肉痛煩,腿足疫痛,胸膈痞滿,渴不引飲,或口不渴,午后潮熱祛寒濕中藥,小便短澀黃赤,大便溏而不爽,甚或水瀉,舌苔白膩,或白滑而厚,脈濡緩。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以肢體倦怠,頭目脹痛,昏重如裹,胸悶,小便短澀,口膩,苔白滑,脈濡緩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治腸傷寒,急性胃腸炎。
二 慢性胃炎 一、麥門冬湯 ?。ǚ皆矗督饏T要略》 (組成)麥門冬30克,制半夏、甘草各4克;人參、粳米各6克,大棗12枚?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幰运?升,煮取500毫升,分3次溫服?! 。üπВ┮嫖葛B(yǎng)陰,降逆下氣?! 。ㄖ髦危┓勿?,肺胃津傷,虛火上炎。證見咳唾涎沫,氣逆而喘,咽干口燥,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。亦治胃陰不足,胃失和降,氣逆嘔吐,口渴咽干祛寒濕中藥,舌紅少苔,脈細(xì)?,F(xiàn)常用于支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、矽肺、消化性潰瘍、慢性胃炎等屬陰虛者。
二、榮胃散 ?。ǚ皆矗肚Ъ颐罘健飞蟽?cè)引宋善安方 ?。ńM成)西洋參、金釵石斛、白木耳、香磨菇、靈芝各60克?! 。訙p)有瘀血者,加田三七60克;陽(yáng)虛者,西洋參改為紅參60克;貧血明顯者,加用胎盤1具?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幑惭屑?xì)末,裝入膠囊。每次3-4粒,開水送服,1日3次。 ?。üπВ┮鏆怵B(yǎng)陰,養(yǎng)胃散瘀?! 。ㄖ髦危怅巸商?,兼挾瘀血之萎縮性胃炎。
三、半夏瀉心湯加減 (方源)內(nèi)科辨病專方治療學(xué)251-352 ?。ńM成)法半夏12克祛寒濕中藥,白術(shù)12克,赤芍12克,干姜5克,黨參15克,蒲公英15克,黃連6克,砂仁6克,雞內(nèi)金10克,枳實(shí)10克,甘草6克?! 。ㄓ梅ǎ┯眉鍍?nèi)服,每日1劑。 ?。üπВ┙∑⒑臀?,開結(jié)除痞?! 。ㄖ髦危┞晕秆?。
四、養(yǎng)陰安胃湯 ?。ǚ皆矗逗敝嗅t(yī)雜志》1994;(1):23 ?。ńM成)石斛、烏梅肉、當(dāng)歸各12克,白芍、北沙參、山楂、黃精、淡蓯蓉各15克,麥芽、谷芽各30克,雞內(nèi)金、甘草各9克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幟咳?劑,煎取500毫升,分3次口服。1個(gè)月為1療程,連服3個(gè)療程可停藥1周?! 。üπВ┳剃庰B(yǎng)胃?! 。ㄖ髦危┞晕s性胃炎。證見胃脘隱痛,脘腹脹滿,食后為甚,噯氣,食少納呆或厭食,形體消瘦,神倦乏力,便秘或便溏,口干或口苦,舌紅少苔,脈象細(xì)弦或細(xì)數(shù)。
五、半夏瀉心湯加味 ?。ǚ皆矗┌不罩嗅t(yī)臨床雜志1997;(2):96 ?。ńM成)姜半夏、炒白術(shù),香附各12克,黃芩9~10克,黃連6-9克,黨參12-15克,黃芪15克,丹參15-20克,炒芍藥12-15克,三七(粉沖)6~9克,干姜6~9克,炙甘草9克,大棗3枚?! 。ㄓ梅ǎ┟咳?劑,水煎服,20天為一療程,服藥期間停用其它治胃炎藥物?! ?加減)疼痛甚加玄胡9~12克;泛酸明顯者加海螵蛸12克;陰虛明顯者去黃芩、干姜,加石斛、玉竹各12克;納差甚者加炮雞內(nèi)金12克;病理檢查腸上皮化生或不典型增生者加半枝蓮30克?! 。üπВ┭a(bǔ)中扶正,調(diào)和寒熱?! 。ㄖ髦危┞晕秆?。
六、補(bǔ)中益氣湯 (方源)浙江中醫(yī)雜志1997;(11):514 (組成)炙黃芪15克,黨參、炒白術(shù)各10克,陳皮3克,炙升麻、炙甘草、當(dāng)歸、炒柴胡各6克。 ?。ㄓ梅ǎ┌榉核崆瑖I加左金丸6克,噯氣者加制半夏10克,大便者加茯苓10克,懷山藥15克;大便秘結(jié)者加大黃蘇打片6片;胃痛甚者加生白芍15克?! 。üπВ┟咳?劑,水煎分2次服,15天為一療程,一般服用1-2個(gè)療程。 ?。ㄖ髦危┠懼盗餍晕秆住WC見胃脘隱隱作艱,有燒灼樣疼痛祛寒濕中藥,但食后上腹部墜脹不適,噯氣,疲倦乏力,形瘦,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。胃鏡查為膽汁返流性胃炎。
七、柴胡疏肝散加昧 ?。ǚ皆矗┌不罩嗅t(yī)臨床雜志1997;(5):242 ?。ńM成)柴胡10克,芍藥15克,枳殼15克,川芎10克,香附15克,炙甘草10克,陳皮10克,三七參3克(研細(xì)末沖服)。(加減)疼痛劇烈者加金鈴子散;氣滯加枳實(shí)10克,厚樸15克;伴有嘔吐者加竹茹15克,半夏10克;脾虛食滯者加雞內(nèi)金20克,焦三仙各15克;反酸者加烏賊骨20克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸咳?一劑,7劑為一療程?! 。üπВ┗钛觯袣庵雇?。 ?。ㄖ髦危┞晕秆住gR檢為慢性淺表性胃炎。證見神疲乏力,面色萎黃,胃脘脹疼,口苦反酸,納差,每逢生氣后諸證加重,苔白厚,脈沉弦。
八、大黃附子湯加味 ?。ǚ皆矗┥轿髦嗅t(yī)1998;(3):3 ?。ńM成)大黃9克,制附子6克,細(xì)辛2克,代赭石30克(先煎)祛寒濕中藥,旋復(fù)花10克(包),砂仁6克(后下),香附12克?! 。ㄓ梅ǎ┟咳?劑,水煎服,分2次服。 ?。üπВ労吧ⅲ瑵釟饨担瓪馔?,中焦安?! 。ㄖ髦危┠懼盗餍晕秆?。證見面色晦滯,神疲抑郁,畏寒肢冷,泛惡嘈雜,嘔吐酸苦,食少納呆,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦緊。
九、丹芍湯 ?。ǚ皆矗┲袊?guó)中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志1996;(4):234 ?。ńM成)丹皮、白芍等?! 。訙p)疼痛甚者,加元胡、臺(tái)烏、川楝子等;腹痛噯氣甚者,加佛手、腹皮、枳殼等;口苦納呆者,加川樸、綿陳、麥芽等。 ?。ㄓ梅ǎ┟咳?劑,水煎服,每劑煎2次,約300毫升,分2次溫服,連服1個(gè)月,服中藥期間停用有關(guān)西藥,禁煙酒,禁用生冷等刺激性食物。 ?。üπВ┳萄a(bǔ)肝腎,清熱祛濕。 ?。ㄖ髦危├夏曷晕秆住?br>
十、丹參飲加味 (方源)北京中醫(yī)1997;(6):30~31 (組成)丹參、三七、檀香、砂仁、黨參、沙參、白花蛇草、甘草。 ?。ㄓ梅ǎ┖蟿?;口服,每次服25毫升,每日服2-3次,1個(gè)月一療程。水煎服,每日1劑。 (加減)肝郁者加柴胡、青皮;濕阻者加藿香、佩蘭、蔻仁;胃熱者加黃連;寒重者加干姜、蓽拔、良姜;陰虛者加石斛、麥冬;氣虛重者加黃芪;食滯者加焦三仙、炒谷芽;胃痛重者加元胡;噯氣重者加沉香;便溏者加蒼術(shù);便秘者加火麻仁。 ?。üπВ┙∑⒑臀福钛??! 。ㄖ髦危┞晕秆?。證見胃脘刺痛,灼熱不適,嘈雜、噯氣,食欲不振,口干欲飲,手足心熱,倦怠乏力。大便干燥,舌暗紅少苔,有裂紋祛寒濕中藥,有瘀點(diǎn),脈細(xì)數(shù)。
十一、柴胡厚樸湯 (方源)《外臺(tái)秘要》 ?。ńM成)柴胡、炙厚樸各10克,茯苓、橘皮、紫蘇各8克,生姜12克,檳榔5克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┦韪卫須?,除滿?! 。ㄖ髦危┞晕秆?。證見心腹脹滿,不思飲食,噯氣,嘔吐等?! 。ò凑Z(yǔ))①本主證以上腹脹滿,噯氣,為辨證要點(diǎn)。②本方可用慢性胃炎、慢性膽囊炎?! ∈胂臑a心湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)法夏12克,黃芩9克,干姜9克,人參9克,炙甘草9克,黃連3克,大棗4枚。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,每日服2劑?! 。ㄖ髦危└螝庥艚Y(jié),氣滯血瘀。證見脅肋疼痛,寒熱往來(lái),脈弦?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胸脅疼痛,寒熱往來(lái),脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治脅間神經(jīng)痛,肋骨軟骨炎、慢性膽囊炎、慢性胃炎。
十三、化肝煎 ?。ǚ皆矗毒霸廊珪罚ńM成)青皮、陳皮、芍藥、丹皮、梔子、澤瀉、貝母各10克。(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。(功效)泄熱和胃?! 。ㄖ髦危┪鸽渫?。證見胃脘熱痛,喜冷飲,口干而苦,吞酸,煩燥易怒,便秘尿赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘熱痛,煩燥易怒,苔黃,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎、慢性膽囊炎。
十四、清肝和胃湯 ?。ǚ皆矗墩憬嗅t(yī)雜志》 (組成)柴胡9克,黃芩9克,郁金9克,枳殼9克,川楝子9克,玄胡索9克,佛手9克,綠萼梅9克,蒲公英15克,青皮9克祛寒濕中藥,陳皮9克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┦韪魏臀?,行氣止痛?! 。ㄖ髦危┪竿?慢性萎縮性胃竇炎)。證見胃脘脹痛,痞滿,噯氣,嘈雜;痛隨噯氣、矢氣減輕,常因情志失調(diào),飲食失節(jié)而痛加劇;口苦、苔黃,脈弦?! 。ò凑Z(yǔ))本方治證以胃脹痛,遇情志失調(diào)加重,噯氣則舒,口苦,苔黃,脈弦為辨證要點(diǎn)。
十五、舒肝和胃湯 ?。ǚ皆矗逗邶埥嗅t(yī)藥》 (組成)柴胡10克,陳皮6克,白芍15克,枳殼10克,香附10克,白芨10克,玄參10克,蒲公英10克,砂仁10克(后下),炙草6克。(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。(功效)舒肝和胃,行氣止痛?! 。ㄖ髦危┪鸽渫?胃炎、潰瘍?。WC見上腹部脹滿痞悶,噯氣吞酸,納呆,惡心嘔埕,食欲減退,食后飽脹,苔薄白,脈弦?! 。ò凑Z(yǔ))本方證以胃脘疼痛伴腹脹,噯氣,舌紅祛寒濕中藥,苔白干,脈弦為辨證要點(diǎn)。
十六、梔子大黃湯 (方源)《金匱要略》 ?。ńM成)梔子8克,大黃3克,枳實(shí)15克,淡豆豉25克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作二次溫服,每日服2劑?! 。üπВ┣鍩岢裏?,兼緩下?! 。ㄖ髦危┚泣S疸。證見心中懊儂或熱痛,胸腹痞滿或便秘,苔黃或兼膩,脈數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心中懊腦憹,時(shí)欲吐胸腹痞滿,小便不利,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方中梔子與大黃劑量均小,但二者配伍上有加強(qiáng)清熱,泄下尋熱下行從小便而出的作用。再合豆豉,使本方具有較好的清熱除煩作用。③本方可用慢性膽囊炎或慢性肝炎、慢性胃炎。
十七、梔子干姜湯(方源)《傷寒論》(組成)梔子10克,干姜6克。(用法)水煎2次作2次服,每日服2劑。(功效)清上溫中,除煩。(主治)傷寒心煩,身熱不去,微煩?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心中煩熱,而口淡涎泛為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎。
十八、梔子烏梅湯(方源)《類證活人書》(組成)梔子、黃芩、甘草各5克,柴胡10克,烏梅肉15克。(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。(功效)清熱除煩,和解少陽(yáng)。 ?。ㄖ髦危┬臒?。證見傷寒后,余邪未清,虛煩不眠,心中懊儂,胸脘痞滿,按之軟而不硬,嘈雜似饑,但不欲食,舌紅,苔微黃?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心煩不眠,嘈雜不欲食,苔微黃為辨證要點(diǎn)。②本方由小柴胡湯變化而來(lái)。有清膽熱和解少陽(yáng)作用。但本方重用烏梅以"下氣,除熱煩滿"(《神家本草經(jīng)》)和"調(diào)中"(《本草拾遺》)。③本方可用治慢性膽囊炎、胃炎。
十九、理中丸 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)人參30克,白術(shù)30克,干姜30克,炙甘草30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,每日服3次。亦可以上藥各1/3量水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂徐詈a(bǔ)氣健脾。 ?。ㄖ髦危┢⑽柑摵雇?,泄瀉,嘔吐。證見自利不渴,嘔吐;腹痛綿綿,喜溫喜按,腹?jié)M食少及中寒霍亂;陽(yáng)虛失血,如吐血、便血或崩漏;肢痹虛證,胸痛徹背,倦怠少氣,四肢不溫;以及小兒慢驚風(fēng),病后喜嘔涎沫等。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹痛喜溫喜按,四肢不溫為辨證要點(diǎn)。②本方原用法為少量多次服;雞蛋黃大小一丸,日服3~4次,夜服2次,即一日夜可服5~6次。腹至腹中覺熱為度,"可增至三、四丸",每次服量可增大的。但雖如此,藥效還是不及湯劑,即現(xiàn)代所謂的"理中湯"。原《傷寒雜病論》已有"人參湯"藥物同此方,各藥均為三兩(今每劑各藥用10克)治胸痹因寒者。③霍亂,指吐、瀉并作之證(與西醫(yī)學(xué)的霍亂桿菌引起的霍亂不同)。本方所指霍亂,是吐瀉并作之屬虛寒證者。④本方可用治急慢性胃腸炎、胃及十二指腸球部潰湯、胃擴(kuò)張,以及小兒消化不良,冠心病之屬于虛寒證型者。
二十、桂枝人參湯 (方源)《傷寒論》 (組成)干姜、人參、白術(shù)各9克,炙甘草12克,桂枝12克(后下)?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ乩锝獗?,益氣消痞?! ?主治)脾胃虛寒兼外感風(fēng)寒證。證見下利,利下不止,心下痞硬,干嘔或兼見惡風(fēng)發(fā)熱者?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以下利已久,心下痞硬,干嘔為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃理中丸加桂枝。③本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍,慢性胃腸炎。
二十一、三補(bǔ)枳術(shù)丸 ?。ǚ皆矗豆沤襻t(yī)鑒》 (組成)白術(shù)30克,橘皮30克,黃柏30克,枳實(shí)30克祛寒濕中藥,浙貝母24克,山楂15克,茯苓15克,香附15克,黃芩15克,神曲15克,黃連15克,麥芽9克,甘草9克,桔梗6克,連翹6克,砂仁3克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克,每日服3次;亦可以上藥各1/3量,水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ├須夂椭?,清熱化痰。 ?。ㄖ髦危┢⑽甘д{(diào),消化不良,濕熱痰盛,咳喘。證見氣逆胸滿,咳嗽氣喘,痰稠,納呆,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)實(shí)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胸滿,咳嗽痰稠,納差,舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。②本方可用慢性胃腸炎。
二十二、香砂平胃丸 ?。ǚ皆矗短交菝窈蛣┚址健贰 。ńM成)蒼術(shù)10克,厚樸8克,陳皮8克,香附8克,砂仁4克,甘草4克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?克,每日服3次,溫開水送服;亦可水煎服,煎二次作2次服,每日服2次?! 。üπВ├須鈱捴?,燥濕健脾。 ?。ㄖ髦危褡杵⑽?。證見脘腹脹滿,食少嘔惡,苔膩,脈緩?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹脹滿,食少嘔惡,苔膩,脈緩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎,萎縮性胃炎,慢性腸炎。
二十三、四磨湯 ?。ǚ皆矗稘?jì)生方》 ?。ńM成)人參10克,檳榔15克,沉香5克,烏藥10克。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ╉槡夥鲋校瑢捴薪的??! 。ㄖ髦危┱龤馑靥?,肝氣橫逆,上犯肺胃而致的氣逆喘息,胸膈不舒,煩悶不食?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以喘息,胸膈不舒,脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方又名四磨飲。原用法為藥水磨取濃汁,和七分盞,煎沸溫服。③本方可用治慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎。
三 消化道潰瘍
一、小建中湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)桂枝(去皮),生姜各9克,甘草6克,大棗(擘)12個(gè),芍藥18克,飴糖30克(后烊沖)?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幰运?00毫升,煎至400毫升,去渣,人飴烊化,分3次溫服?! 。üπВ刂醒a(bǔ)虛,和里緩急?! 。ㄖ髦危┨搫?,腹痛。證見腹痛喜溫喜按,按則痛減,舌淡苔白,脈細(xì)弦而緩;或心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色萎黃;或四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥;中虛吐血衄血,遺精等?,F(xiàn)常用于消化性潰瘍、功能性低熱、貧血等病?! 。ò凑Z(yǔ))①證見痛處喜按,得食痛減,飲食喜溫畏涼,舌苔白,脈緩。②本方可用治消化道潰瘍,功能性低熱,貧血。
二、復(fù)健散 ?。ǚ皆矗渡轿髦嗅t(yī)》1998;(3):3 ?。ńM成)東洋參30克,生黃芪30克,黨參30克,五靈脂30克,丹參30克,郁金30克,川楝子30克,甘草30克,雞內(nèi)金120克祛寒濕中藥,陳皮60克,神曲60克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幑惭袨闃O細(xì)末,每次服1.5克,每日服3次?! 。üπВ┭a(bǔ)益脾氣,消食?! 。ㄖ髦危┦改c球部潰瘍。證見胃脘規(guī)律痛,伴泛酸、納呆,苔薄白,脈弦細(xì)。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方以胃脘規(guī)律性痛,泛酸納呆,苔白、脈細(xì)。②本方可用治消化性潰瘍。
三、附子理中丸 ?。ǚ皆矗短交菝窈蛣┚址健贰 。ńM成)炮附子30克,人參30克,白術(shù)30克,干姜30克,炙甘草30克。 ?。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克,每日服3次;亦可用上藥各1/3量,水煎服,水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ仃?yáng)祛寒,益氣健脾?! 。ㄖ髦危└雇?。證見腹痛,面色觥白,手足不溫,心下逆滿,嘔噦不止,嘔吐泄利,霍亂轉(zhuǎn)筋,飲食不進(jìn),及一切沉寒痼冷。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹痛喜溫面色觥白,手足不溫,嘔噦不止為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃理中丸加附子。③本方用治慢性胃炎,胃、十二指腸球部潰瘍,胃擴(kuò)張等。
四、桂附理中丸 ?。ǚ皆矗度驑O一病證方論》 ?。ńM成)肉桂15克,附子15克,黨參30克,白術(shù)30克,干姜30克,甘草30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,每日服3次;亦可以用上藥各1/3量水煎服。水煎2次(肉桂炯服)作2次服,一日服2劑?! 。üπВ刂猩⒑?,益氣健脾?! 。ㄖ髦危└雇?。證見腹痛,吐瀉,不思飲食,手足冷。 (按語(yǔ))①本方證以腹痛喜溫按,吐瀉,手足冷,脈沉遲為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃附子理中丸加肉桂。③本方可用治慢性胃腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍,胃擴(kuò)張等。
五、理中化痰丸 ?。ǚ皆矗睹麽t(yī)雜著》 ?。ńM成)干姜30克,人參30克,白術(shù)30克,炙甘草30克,法夏30克,茯苓40克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,每日服3次;亦可以用上藥各1/3量水煎服,水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┮鏆饨∑?,溫化痰涎。 ?。ㄖ髦危┢⑽柑摵迪褍?nèi)停之咳嗽嘔吐。證見咳唾痰涎,嘔吐清水,食少,或飲食難化;大便不實(shí)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以咳唾痰涎,嘔吐清水,大便不實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃理中丸加法夏、茯苓。③本方可用治慢性胃腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍,幽門梗阻等。
六、枳實(shí)理中丸 ?。ǚ皆矗短交菝窈蛣┚址健贰 。ńM成)枳實(shí)15克,白術(shù)30克,人參30克,甘草30克,茯苓30克,干姜30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克。每日服3次?;蛴蒙纤幐?/3量水煎服。水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。ㄖ髦危└雇?。證見脘腹痞滿作痛,手不可近。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹痞滿作痛,手不得近,咳唾痰涎胸悶為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃理中丸加枳實(shí)、茯苓。③本方可用治慢性胃腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍,急性胃擴(kuò)張,胃下垂等。
七、香砂理中丸 (方源)《通欲傷寒論》 ?。ńM成)廣木香3克,東洋參5克,干姜3克,砂仁3克,白術(shù)6克,炙甘草2克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ刂薪∑ⅲ袣庵雇??! 。ㄖ髦危┲泻雇?。證見腹痛喜溫喜按,肢冷,便溏,或吐利脘滿,苔白膩,脈沉弱。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹痛喜溫喜按,肢冷,便溏,脈沉弱為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃理中丸加廣木香、砂仁。③本方可治慢性胃腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍,以及冠心病之屬虛寒氣滯者。
八、理中丸 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)人參、白術(shù)、干姜、炙甘草各30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,一日服3次。亦可以上藥各1/3量水煎2次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ刂徐詈?,補(bǔ)氣健脾?! 。ㄖ髦危┢⑽柑摵雇?,泄瀉,嘔吐。證見自利不渴,嘔吐,腹痛綿綿,喜溫喜按,腹?jié)M食少及中寒霍亂,陽(yáng)虛失血,如吐血、便血或崩漏;胸痹虛證,胸痛徹背,倦怠少氣,四肢不溫,以及小兒慢驚鳳,病后喜嘔涎沫等?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹痛喜溫喜按,四肢不溫為辨證要點(diǎn)。②本方原用法為少量多次服:雞蛋黃大小一九,日3、4服,夜2服,即一日夜可服6次。服至腹中覺熱為度,"可增至三、四丸",每次服量也可增大。但雖如此,藥效還是不及湯劑,即現(xiàn)代所謂的"理中湯"。原《傷寒雜病論》已有"人參湯"藥物同此方,各藥均為三兩(今每劑各藥用10克)治胸痹因虛寒者。③霍亂祛寒濕中藥,指吐、瀉并作之證(與西醫(yī)學(xué)的霍亂桿菌引起的霍亂不同)。本方證所指霍亂,是吐瀉并作之屬虛寒證者。④本方可用治急慢性胃腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、胃擴(kuò)張,以及小兒消化不良、冠心病之屬于虛寒證型者。
九、歸脾湯 ?。ǚ皆矗墩w類要》卷下?! 。ńM成)白術(shù)、當(dāng)歸、白茯苓、黃芪(炒)、龍眼肉、遠(yuǎn)志、酸棗仁(炒)、人參各3克,木香1.5克,甘草(炙)0.9克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幖由⒋髼椝宸?,每日1劑,1日2次?,F(xiàn)另有丸劑,每次6-9克,溫開水送服,1日2-3次;制成膏滋劑,名養(yǎng)血?dú)w脾膏,每次1-2食匙,開水沖服,1日2-3次?! 。üπВ┮鏆庋a(bǔ)血祛寒濕中藥,健脾養(yǎng)心?! 。ㄖ髦危┬钠商?、心悸。證見心悸怔忡,健忘失眠,盜汗虛熱,食少體倦,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。脾不統(tǒng)血,便血,皮下紫癜,婦人崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,或帶下等?,F(xiàn)常用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、冠心病、心律失常、消化性潰瘍、貧血、血小板減少性紫癜、陣發(fā)性血紅蛋白尿、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、癲癇、神經(jīng)衰弱、腦外傷后綜合征、功能性子宮出血、更年期綜合證、視力疲勞、脫發(fā)等屬于心脾兩虛或脾不統(tǒng)血者?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心悸怔忡,健忘失眠,盜汗虛熱,食少體倦,面黃苔白,脈緩。②本方可用治心臟疾病,消化性潰瘍,貧血等。
十、復(fù)方河車散 ?。ǚ皆矗吨袊?guó)中醫(yī)秘方大全》上冊(cè)引曹成鏗方?! 。ńM成)紫河車(焙干)250克,黃芪50克,茯苓各30克,雞內(nèi)金20克,砂仁15克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幑惭屑?xì)末拌勻,早晚飯前各用溫開水送服10克?! 。üπВ┮鏆?,養(yǎng)胃健脾,理氣祛瘀,解痙止痛?! 。ㄖ髦危┨摵拖詽儭WC見腹痛,喜溫喜按,納差,舌質(zhì)淡紅,苔白等。
十一、良附丸 ?。ǚ皆矗读挤郊贰 。ńM成)高良姜30克,香附30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服5克,一日服3次。或以上藥各1/3量水煎2次作2次服,一日可服2劑?! 。üπВ┬袣忪詈?,止痛。 ?。ㄖ髦危┖胺肝?。證見胃脘疼痛暴作,溫熨脘部則痛減,畏寒喜暖,口不渴,喜熱飲熱食,小便色清,舌質(zhì)淡,苔白,脈弦緊?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘疼痛暴作,溫熨則痛減,畏寒喜暖,口不渴,喜熱飲熱食,舌苔白,脈緊。②本方用治胃、十二指腸球部潰瘍。
十二、胃潰瘍湯 (方源)《福建中醫(yī)藥》 ?。ńM成)吳茱萸5克,黨參15克,黃芪15克,木香10克,烏藥10克,丹參15克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。連服3周為一療程?! 。üπВ刂猩⒑?,止痛?! 。ㄖ髦危┖胺肝?。證見上腹疼痛,壓痛,腹脹,反酸噯氣,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈沉遲?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以上腹疼痛,壓痛,腹脹,反酸,噯氣,舌苔白。②本方用治胃潰瘍。
十三、保和丸 (方源)《丹溪心法》 ?。ńM成)神曲20克,山楂60克,茯苓30克,半夏30克,陳皮10克,連翹10克,萊菔子10克?! 。ㄓ梅ǎ┳餍⊥?,一次服10克,一日服3次;或以上藥各1/3劑量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┫澈臀福e散痞?! 。ㄖ髦危┦硿鸽?。證見胃脘脹痛,噯腐吞酸,氣如敗卵,惡心或吐宿食,吐后痛緩,惡食,苔厚膩,脈弦滑。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以食滯胃脹痛,噯腐吞酸,氣如敗卵,惡心嘔吐,吐后痛緩,苔膩,脈滑。②本方用以治療胃潰瘍。
十四、溫胃飲 ?。ǚ皆矗毒霸廊珪贰 。ńM成)人參6-18克,白術(shù)15克,扁豆10克,陳皮5克,干姜6克,炙甘草3克,當(dāng)歸6克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸詈疂裰兴帲?次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ匚秆a(bǔ)脾。 ?。ㄖ髦危┲泻畤I吐惡阻。證見嘔吐吞酸,泄瀉,不思飲食,及婦人臟寒嘔惡,胎氣不安?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以嘔吐吞酸,不思飲食,脈遲弱為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃理中丸加扁豆、陳皮、當(dāng)歸而成。③本方可用治慢性胃炎,慢性腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍,妊娠反應(yīng)等病。
十五、扶陽(yáng)助胃腸 (方源)《衛(wèi)生寶鑒》 ?。ńM成)干姜5克,人參4克,草豆蔻4克,炙甘草4克,官桂4克,白芍4克,陳皮6克,白術(shù)6克,吳茱萸6克,益智仁6克,黑附子6克,生姜5克,棗2枚。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂徐詈??! 。ㄖ髦危┖畾饪陀谀c胃胃脘痛。證見胃脘痛,得熱則已。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘痛,得熱則舒為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎,胃、十二指腸球部潰瘍,慢性結(jié)腸炎。
十六、溫中補(bǔ)脾湯 ?。ǚ皆矗夺t(yī)宗金鑒》 (組成)人參4克,黃芪4克,白術(shù)4克,干姜4克,陳皮4克,法夏4克祛寒濕中藥,附子4克,茯苓4克,砂仁4克,肉桂4克,白芍藥4克,炙甘草4克,煨姜8克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂醒a(bǔ)脾,固本回陽(yáng)?! 。ㄖ髦危┞L(fēng)。證見吐瀉日久,閉目遙頭祛寒濕中藥,面唇青黯,額汗昏睡,四肢厥冷,手足蠕動(dòng),舌短聲啞,頻嘔清水?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以吐瀉日久,面唇青黯,額汗昏睡,四肢厥冷為辨證要點(diǎn)。②本方證慢脾鳳,屬于慢驚風(fēng)的范圍。③本方可用治慢性結(jié)腸炎,慢性胃炎,胃、十二指腸球部潰瘍、小兒消化不良。
十七、沉香溫胃丸 ?。ǚ皆矗秲?nèi)外傷辨惑論》 ?。ńM成)附子、巴戟、炮姜、茴香各30克,沉香、炙甘草、當(dāng)歸、吳茱萸、人參、白術(shù)、白芍藥、白茯苓、良姜、木香各15克,丁香9克,官桂21克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,一日服3次,空腹熱米湯送下;亦可以上藥各1/7量,水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ乩锷⒑?,健脾調(diào)中?! 。ㄖ髦危┲薪箽馊?,脾胃受寒腹痛、泄瀉、嘔吐。證見心腹疼痛,大便滑泄,腹中雷鳴、霍亂止瀉,手足厥冷,便利無(wú)度,形氣沉困自汗?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹痛,吐瀉,手足厥冷,自汗,脈沉弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍。
十八、沉香桂附丸 ?。ǚ皆矗缎l(wèi)生寶鑒》 ?。ńM成)沉香、附子、川烏、干姜、良姜、茴香、肉桂、吳茱萸各30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克,一日服3次,空腹熱米湯或溫酒送下;或以上藥各1/10量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ仃?yáng)祛寒,暖脾調(diào)中?! 。ㄖ髦危┢⑽柑摵e冷腹痛。證見脘腹疼痛,脅肋作脹,腹中雷鳴,便利無(wú)度,手足厥冷;七疝痛引小腹不可忍、腰屈不能伸、熱物熨之稍緩。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹疼痛,脅肋作脹,腹中雷鳴,手足厥冷,脈沉遲為辨證要點(diǎn)。②方中八味藥,其性均為溫燥祛寒濕中藥,不可濫用,不可過劑。③本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍,慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎,腹股溝斜疝、腹股溝直疝。
十九、潰瘍湯 (方源)《山西中醫(yī)》1998;(3):2-3 (組成)生地黃30克,黨參30克,川楝子30克,仙鶴草30克祛寒濕中藥,丹參15克,郁金15克,五靈脂15克,陳皮15克,神曲15克,川椒10克,甘草10克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幖铀s1000毫升,文火煎煮30分鐘為第一煎,再加水1000毫升,煎煮50分鐘為第二煎,兩煎合并,分3次于飯后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)溫服,每日1劑?! 。üπВ┙∑⒁?,行氣活血,生肌止痛?! 。ㄖ髦危┫詽?。
二十、良附丸(方源)《良方集腋》(組成)高良姜、香附各30克。 ?。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?克,一日服3次?;蛞陨纤幐?/3量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┬袣馐韪?,祛寒止痛?! 。ㄖ髦危└螝庥魷?,寒邪犯胃腹痛。證見胃脘痛,或連胸脅脹痛,胸悶不舒,嘔吐,脈弦?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘痛,胸悶不舒,脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍。
二十一、高良姜湯 ?。ǚ皆矗秱浼鼻Ы鹨健贰 。ńM成)高良姜12克,厚樸6克,當(dāng)歸6克,桂心5克,生姜10克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ刂猩⒑?,止痛?! 。ㄖ髦危┬母雇?。證見心腹絞痛如刺,兩脅脹滿,煩悶不可忍。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以心腹絞痛如刺,煩悶不可忍,脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍,慢性胃炎,冠心病等。
二十二、蒲草木香湯 ?。ǚ皆矗逗现嗅t(yī)雜志》1997;(3):44 (組成)蒲公英20克,炙甘草20克,青木香12克,白術(shù)15克,法夏6克,川椒6克,茯苓15克,黨參15克,吳茱萸5克,陳皮5克,大棗5克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑,煎2次,分早、晚空腹服,30天為一療程。加減;大便潛血陽(yáng)性或柏油樣大便者去川椒、吳茱萸,加灶心土、黑附子、阿膠;腹脹甚者加茉菔子;貧血者加雞血藤。臨床癥狀消失,鋇餐或鏡檢潰湯愈合后,用黃芪建中湯善后鞏固?! 。üπВ┙ㄖ薪∑?,理氣止痛?! 。ㄖ髦危┦改c球部潰瘍?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃下部隱痛,間或灼熱,納差,泛酸,喜溫喜按祛寒濕中藥,食前、夜間加重,面黃神疲,苔白潤(rùn),脈沉緩。②本方可用治十二指腸球部潰瘍。
二十三、十四味建中湯 ?。ǚ皆矗短交菝窈蛣┚址健贰 。ńM成)當(dāng)歸5克,白芍5克,白術(shù)5克,炙甘草5克,人參5克,麥冬5克,川芎5克,肉桂子5克,附子5克,肉蓯蓉5克,半夏10克,黃芪10克,茯苓10克,熟地10克,生姜10克,棗3枚?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎二次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┮鏆庋a(bǔ)血,溫腎健脾?! 。ㄖ髦危s衛(wèi)不足,脾腎久虛,積勞虛損。證見形體羸瘦,短氣嗜臥,寒熱頭痛,咳嗽喘促,嘔吐痰沫,手足多冷,面折白脫色,小腹拘急,百節(jié)盡疼,夜臥多汗,夢(mèng)寐驚悸,小便頻數(shù),大便滑利?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證參形全羸瘦,氣促,手足多冷,大便滑利,脈沉遲弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍,慢性結(jié)腸炎,肝硬變。
二十四、良姜散(方源)《全生指迷方》(組成)高良姜10克,桂心、當(dāng)歸各6克,厚樸4克。(用法)水煎2次作2次服,一日服2劑。(功效)溫中散寒,止痛?! 。ㄖ髦危┲T心腹痛。證見腹痛,得寒痛甚,得熱即止。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以心腹痛,得熱即止,得寒甚為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍,慢性胃炎,慢性結(jié)腸為。
四 胃下垂 一、升胃湯 ?。ǚ皆矗缎轮嗅t(yī)》 ?。ńM成)柴胡9克,陳皮9克,黃芪24克,黨參15克,白術(shù)12克,茯苓12克,枳實(shí)12克,炒葛根12克,淮山藥30克,白芍12克,炙甘草6克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸宥巫?次服,每日服2劑?! 。üπВ┭a(bǔ)氣健脾,和胃行氣。 ?。ㄖ髦危┪赶麓埂WC見胃脘脹痛,體倦乏力,頭暈?zāi)垦?,氣短懶言,食欲減退,食后腹脹,惡心暖氣,便秘或腹瀉,小便不利,舌質(zhì)淡胖嫩祛寒濕中藥,苔薄白,脈弦數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘脹痛,體倦頭暈,腹脹暖氣,舌胖、苔白、脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃下垂。
二、扶肝益胃湯 ?。ǚ皆矗吨嗅t(yī)雜志》 ?。ńM成)柴胡15克,香附15克,生黃芪24克,肉桂6克(沖服),山萸肉12克,肉蓯蓉10克,黨參10克,升麻9克,炒葛根9克,甘草9克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸宥巫?次服,每日1劑?! 。üπВ┭a(bǔ)氣升陽(yáng),疏肝益腎?! 。ㄖ髦危┪赶麓埂WC見頭暈?zāi)垦?,言語(yǔ)低怯,氣短乏力,自汗食少,食人則脹,脘腹重墜,便意頻頻,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈虛弱?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以頭暈言語(yǔ)低怯,氣短自汗,食脹,腹重墜,便意頻,舌淡苔白,脈虛弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃下垂。
三、補(bǔ)中益氣湯加蒼術(shù) ?。ǚ皆矗┌不罩嗅t(yī)臨床雜志1998;(3):177 (組成)炙黃芪20克,炙甘草8克,黨參9克,當(dāng)歸10克,陳皮8克,炙升麻6克,柴胡5克,白術(shù)9克,生姜10克,大棗5枚,蒼術(shù)30克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每次煎取350毫升,每次1劑?! 。üπВ┭a(bǔ)中益,升陽(yáng)舉陷。 ?。ㄖ髦危┪赶麓?,脫肛。證見面色萎黃,形體消瘦,脘腹飽脹,食后墜脹加重,平臥時(shí)減輕,噯氣頻作,甚則嘔吐酸腐食物,大便干結(jié)難行。立位時(shí)胃脘凹陷,而小腹前凸,如懷孕狀。舌苔白薄祛寒濕中藥,脈濡弱無(wú)力。
四、補(bǔ)中益氣湯 (方源)《脾胃論》 ?。ńM成)黃芪15克,黨參6克,白術(shù)6克,陳皮5克,炙甘草6克,當(dāng)歸3克,升麻4克,柴胡4克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸宥巫?次服,每日服2劑?! 。üπВ┭a(bǔ)中益氣?! 。ㄖ髦危┢⑽笟馓?。證見發(fā)熱,自汗出,渴喜溫次,少氣懶言,體倦肢軟,面色光白,大便稀溏,脈洪而虛,舌質(zhì)淡祛寒濕中藥,苔薄白。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以肢體倦怠,飲食少思,少氣懶言,渴喜熱飲為辨證要點(diǎn)。②本方用治脫肛。③本方可用治腎下垂,胃下垂,胃粘膜脫垂,重癥肌無(wú)力祛寒濕中藥,乳糜尿,功能性發(fā)熱或原因不明的發(fā)熱等;婦科之子宮脫垂,功能性子宮出血,妊娠及產(chǎn)后尿潴留,膀胱陰dao壁膨出等;眼科之眼瞼下垂,麻痹性斜視等。
五、升陽(yáng)健脾湯 ?。ǚ皆矗陡=ㄖ嗅t(yī)藥》 ?。ńM成)制附子10克,白術(shù)10克,焦艾葉12克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸宥巫?次服,每日服2劑。 ?。üπВ仃?yáng)暖脾,補(bǔ)虛升陽(yáng)?! 。ㄖ髦危┪鸽渫?胃下垂)。證見胃脘痛,腹脹,納差,消瘦,疲乏無(wú)力,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)弱。按語(yǔ);①本方證以胃脘痛而腹脹,納差,舌質(zhì)淡,苔白,脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。②本方可酌合成方保元湯(肉桂末5克、黃芪20克、人參10克、炙草10克、生姜五片)。③本方認(rèn)為附子的藥理作用,除具有鎮(zhèn)痛、強(qiáng)心、升壓作用外,尚對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及末梢神經(jīng)有興奮后作用,興奮各臟器,加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。因此,對(duì)胃位置下降,張力及蠕動(dòng)功能減弱的胃下垂有較滿意的療效。
六、大柴胡湯 ?。ǚ皆矗墩憬嗅t(yī)雜志》:1997;(10)441 ?。ńM成)柴胡10克,枳實(shí)10克,黃芩10克,半夏10克,蒼術(shù)10克,厚樸10克,陳皮10克,白芍15克,大黃6克,蘆根30克,甘草5克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑,分兩次溫服。15天為一療程,每療程間隔3天。一般治療3個(gè)療程。加減:鞏固療效,上方加砂仁?! 。üπВ┦韪卫須?,化濕和胃?! 。ㄖ髦危┪赶麓?。證見胃脘脹滿,灼熱疼痛,牽及右脅,噯氣則舒,情志刺激加重,食欲久佳,食后小腹脹墜明顯,口干口苦,大便常秘結(jié),面容消瘦。舌質(zhì)紅、苔薄黃膩,脈弦細(xì)數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃用疼痛,食欲欠佳祛寒濕中藥,口干口苦,大便秘結(jié),面容消瘦。舌紅、苔膩、脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。②本方用以治療胃下垂。
七、參芪補(bǔ)氣湯 ?。ǚ皆矗懂?dāng)代妙方》 ?。ńM成)黨參15克,黃芪15克,云苓25克,山藥15克,當(dāng)歸15克,山楂15克,柴胡12克,郁金12克,白術(shù)12克,枳殼12克,雞內(nèi)金12克,升麻9克,陳皮9克,甘草9克,大棗10枚?! 。ㄓ梅ǎ┧宸宥巫?次服,每日服2劑。 (功效)補(bǔ)中益氣,提升?! 。ㄖ髦危┪赶麓埂?br>
八、黃芪補(bǔ)氣湯 ?。ǚ皆矗读挤酱笕贰 。ńM成)黃芪30克,黨參10克,半夏10克祛寒濕中藥,炙甘草10克,羌活10克,獨(dú)活10克,防風(fēng)10克,白芍10克,陳皮6克,白術(shù)10克,茯苓10克,澤瀉10克,柴胡10克,黃連2克,大棗3枚,生姜5片。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎二次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┭a(bǔ)中益氣,提升?! 。ㄖ髦危┪赶麓埂?br>
九、調(diào)肝益胃湯 ?。ǚ皆矗侗本┲嗅t(yī)》1998;(1):25-26 (組成)柴胡10克,白芍15克,青皮12克,陳皮12克,黃芪30克,黨參15克,白術(shù)12克,茯苓15克,山藥15克,枳實(shí)10克,山萸肉12克,煨葛根12克,炙甘草6克,生姜9克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑,每早晚飯后半小時(shí)服為主。加減:有肝氣郁滯及血瘀者加香附12克;氣滯甚者加蘇梗9克,減黨參10克;脾腎陽(yáng)虛者加肉桂6克,炮附子12克;有濕熱內(nèi)阻者加藿香9克,有腹痛怕涼伴大便稀者加草肉蔻各12克;脾胃虛寒者加砂仁6克;若寒熱不明顯而疼痛者可加元胡10克;合并胃潰瘍者加烏賊骨15克,牡蠣30克祛寒濕中藥,白芨12克;惡心者加姜半夏10克,惡心而怕涼,泛吐清、酸水者加吳萸6克;腰痛者加杜仲10克,獨(dú)活12克等。 ?。üπВ┥?yáng)益氣,溫補(bǔ)腎陽(yáng),養(yǎng)血疏肝,健脾散寒。 ?。ㄖ髦危┪赶麓埂WC見上腹部疼痛發(fā)脹,噯氣泛酸,體倦乏力,不欲進(jìn)食,腹脹滿疼痛,情志不遂,心煩胸悶,大便時(shí)干時(shí)稀,腰痛不適怕冷。舌質(zhì)紅苔薄白微膩,脈弦細(xì)。
十、補(bǔ)氣養(yǎng)胃湯 ?。ǚ皆矗╆愇牡?。補(bǔ)氣養(yǎng)胃湯治療胃下垂的觀察。江西中醫(yī)藥,1990;(3):29 ?。ńM成)黃芪20克,炙黃精15克,制首烏15克,當(dāng)歸9克,黨參15克,焦白術(shù)15克,佛手9克,紅木香9克,甘草9克,炙升麻6克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸咳?劑,分3次溫服,42治為1療程。 ?。üπВ┭a(bǔ)氣養(yǎng)胃,健脾溫陽(yáng)?! 。ㄖ髦危┪赶麓埂?br>
十一、復(fù)元升提湯 (方源)《中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志·于仙德等》1996;10(專利):228 ?。ńM成)生黃芪15克,煨葛根30克,黨參15克,覆盆子15克,金櫻子15克,山藥15克,茯苓15克,蓮子10克,升麻6克,雞內(nèi)金12克,芡實(shí)24克。 ?。ㄓ梅ǎ┧迦≈执螠胤?。每日1劑。加減:兼陰虛癥狀者加山萸肉15克,知母12克;兼血瘀癥狀者加蒲黃10克,五靈脂12克;兼血虛癥狀者加當(dāng)歸、肉蓯蓉各15克;兼陽(yáng)虛者加附子9克,肉桂6克;兼氣滯者加玄胡12克,川楝子15克。 ?。üπВ┮婺I健脾,益氣升陽(yáng)。 ?。ㄖ髦危┪赶麓梗訉m脫重,脫肛,久瀉等。
十二、芪術(shù)升胃湯 (方源)《河南中醫(yī)·馬風(fēng)書等》1991;(4):28 (組成)太子參10-30克,黃芪10-30克,砂仁10克,白術(shù)10克,陳皮10~15克,升麻6-9克,柴胡10克,枳殼15克,大黃9克(后下),制馬錢子3克,甘草5克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑?! 。訙p)納差,口淡無(wú)味加藿香、焦三仙;口苦泛酸加黃連、吳茱萸;大便溏加云苓、生苡仁;大便干結(jié)加石斛,郁李仁?! 。üπВ┥尻?yáng),通胃濁?! 。ㄖ髦危┪赶麓?。證見胃脘痛疼、墜脹伴見納差,呃逆、消瘦、身困懶,口淡無(wú)味或口苦泛酸,大便溏或干結(jié),舌淡胖連有齒痕,苔薄白或薄黃,脈虛軟或細(xì)弦。
五 胃粘膜脫垂癥 一、胃潰瘍湯 ?。ǚ皆矗陡=ㄐ箩t(yī)藥》 (組成)吳茱萸5克,黨參15克,黃芪15克,木香10克,烏藥10克,丹參15克。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑,連服3周為一療程?! 。üπВ刂幸鏆猓⒑雇?。 ?。ㄖ髦危┪鸽渫?潰瘍病、胃粘膜脫垂等)。證見胃脘脹痛,吐清水,腹中有冷感,喜熱飲,噯氣頻作,喜按喜溫,便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緩無(wú)力?! 。ò凑Z(yǔ))本方iiE~2胃脘痛,喜溫喜按,吐清水,脈弦為辨證要點(diǎn)。
二、固膜湯 ?。ǚ皆矗逗现嗅t(yī)雜志》1997;(5):31 ?。ńM成)黨參15克,白術(shù)15克,姜半夏12克,厚樸10克,枳殼10克,沉香6克,丹參15克,甘草5克,生姜3片,大棗5枚?! 。ㄓ梅ǎ┧宸咳?劑,每劑2煎,水煎取汁300毫升,分3~6次空腹月艮用?! ?加減)脾陽(yáng)虛者加干姜、桂枝;胃陰虛者加麥冬、白芍;腹胃濕熱重者加黃連、蒼術(shù)、藿香;嘔吐甚者加砂仁、白蔻仁、藿香;肝郁者加香附、佛手;便秘者加桃仁、大黃?! 。üπВ┙∑刂?,和胃止嘔,通降腑氣,活血通絡(luò)?! 。ㄖ髦危┪刚衬っ摯埂WC見胃脘痞滿,時(shí)有惡心嘔吐,食后尤甚,朝食暮吐,暮食朝吐,時(shí)有完谷不化,面色萎黃,形休消瘦,四肢不溫,胃脘按痛,舌質(zhì)淡,苦白膩,脈弦無(wú)力?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘痞滿,朝食暮吐,暮食朝吐,對(duì)有完谷不化,面黃體瘦,四肢不溫,胃按痛,舌淡,苔膩祛寒濕中藥,脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方用以治療胃粘膜下垂。
三、升陷降逆湯 ?。ǚ皆矗吨嗅t(yī)雜志·周念興》1994;(2):86 ?。ńM成)黃芪18克,黨參18克,枳實(shí)10克,白術(shù)10克,烏梅10克,柴胡10克,佛手12克,升麻8克,炙甘草6克?! 。ㄓ梅ǎ┥戏剿宸?次服,每日1劑,1月為1療程?! ?加減)嘔逆嚴(yán)重者加半夏、藿香;腹痛明顯者加木香、元胡;食欲呆滯者加谷芽、麥芽;幽門梗阻者重用黃芪、枳實(shí)、烏梅;合并出血者加荷葉炭、仙鶴草?! 。üπВ┮鏆馍蒽詈疂裰兴?,健脾和胃,升降并調(diào)?! 。ㄖ髦危┪刚衬っ摯?。證見胃痛、噯氣、泛惡、嘔吐、痞滿、納呆、乏力,便溏等胃氣上逆之癥和脾氣不足之象。
四、香砂保和丸加減 ?。ǚ皆矗逗幽厢t(yī)科大學(xué)出版社·蒲輔周》1999;(9):1 ?。ńM成)法半夏30克,茯苓30克,陳皮30克,炒枳實(shí)15克,炙甘草15克,雞內(nèi)金(炮),30克,草蔻仁15克,香櫞皮15克,制香附15克。山楂15克,炒麥芽30克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幑惭屑?xì)末,每次飯后服2克,白開水送下?! 。üπВ┗瘽裣麥?,調(diào)和腸胃?! 。ㄖ髦危┪刚衬っ摯拱Y。證見胃脘痛食納欠佳,無(wú)噯氣及吐酸,大便偏燥,2-3天1次。手心常出汗,睡眠不寧。脈弦緩有力,舌淡苔穢膩。
五、清肝和胃降逆方 ?。ǚ皆矗逗幽厢t(yī)科大學(xué)出版社·夏度衡》1999;(9):1 ?。ńM成)姜黃連9克,吳茱萸2.4克,炒白芍12克,炙甘草3克,香櫞皮9克,陳皮6克,焦白術(shù)9克,茯苓12克,瓦楞子30克,(先煎),石決明18克(先煎),烏白片18片(分3次服)。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑。 ?。üπВ┣甯稳岣?,和胃降逆?! 。ㄖ髦危┪刚衬っ摯拱Y。證見脘腹隱隱作痛,食后更劇,泛酸,口苦腹脹,大便秘結(jié),脈弦細(xì),苔黃膩?! 。ò凑Z(yǔ))本案用芍藥甘草湯合左金丸加味治療。芍藥、甘草和中緩急;黃連、吳茉萸清熱降逆止嘔。兩方合用起到清肝柔肝,和胃降逆的作用。根據(jù)臨床觀察,胃粘膜脫垂的主要表現(xiàn)是氣虛,中氣不足者應(yīng)以補(bǔ)中益氣湯加減治療。本案有肝郁化火的癥狀,故先清肝、柔肝、疏肝,后用香砂六君子湯調(diào)理以補(bǔ)其氣,使病得痊愈。
六、升提活血湯 ?。ǚ皆矗R山等驗(yàn)方《中醫(yī)雜志》1986;(9):49 (組成)黃芪30克,丹參30克,黨參10克,升麻10克,柴胡10克,蒲公英10克,枳實(shí)10克,肉桂10克,蒲黃10克,三棱10克,莪術(shù)15克,丹皮10克,細(xì)辛5克,紅花12克,川芎15克,甘草6克。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次,合汁分2次溫服,每日服1劑?! 。üπВ刂谢?,補(bǔ)氣升提。 ?。ㄖ髦危┪刚衬っ摯拱Y。
六 胃潴留 大承氣湯加味 ?。ǚ皆矗吨袊?guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》1997;(10):626-627 ?。ńM成)大黃10克,芒硝12克,枳實(shí)12克,厚樸12克,黃連12克,檳榔12克,牽牛子12克,莪術(shù)12克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑,2周為一療程?! 。üπВ┦帨旆e滯,消痞除滿,消炎瀉下。 ?。ㄖ髦危┨悄虿⌒晕镐罅?。
七 胃癌 一、胃癌飲 ?。ǚ皆矗逗颖敝嗅t(yī)雜志》 ?。ńM成)白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,烏骨藤15克,石見穿12克,藤梨根10克,白蚤休10克,枳實(shí)10克,法半夏10克,薏苡仁30克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑,煎2-3次服?! 。üπВ┙舛净?,軟堅(jiān)散瘀?! 。ㄖ髦危┪赴?。證見胃脘痛固定不移,或有腫塊按之堅(jiān)硬,嘔吐痰食,精神疲乏,大便干澀,或見黑便,舌質(zhì)暗晦,苔白,脈弦澀?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃痛固定不移,或有腫塊按之堅(jiān)硬,嘔吐痰食,神疲,便干或黑,舌暗晦,苔白,脈澀為辨證要點(diǎn)。②本方用治胃癌。
二、三棱莪術(shù)活血湯 ?。ǚ皆矗陡=ㄖ嗅t(yī)藥》 ?。ńM成)三棱9克,莪術(shù)9克祛寒濕中藥,代赭石15克,旋覆花9克,海藻15克,赤芍藥9克,昆布15克,鱉甲15克,夏枯草60克,白茅根30克,白花蛇舌草60克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸I纤幖铀?500毫升熬至1000毫升,去渣祛寒濕中藥,加蜂蜜60克調(diào)和,分2日或3日10次服完?! 。üπВ┥傺觯鍩峤舛?,軟堅(jiān)散結(jié)。 ?。ㄖ髦危┪赴?。證見胃脘脹痛,串及肋,呃逆不舒,噯氣陳腐,或有嘔吐反胃,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦細(xì)。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘脹痛及兩脅,呃逆不舒,噯氣嘔吐,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。②本方用以治療胃癌。
三、二參半夏湯 ?。ǚ皆矗╅惡5闰?yàn)方《胃病診治大全》 ?。ńM成)人參6克,黨參30克,白術(shù)10克,茯苓15克,半夏10克,良姜10克,蓽撥10克,瓦楞子10克,陳皮6克,甘草6克,生黃芪20克,草蔻仁9克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂猩⒑?,健脾和胃。 (主治)胃癌。證見胃脘喜按喜溫,喜渴熱飲,面色蒼白,肢涼,便溏,脈沉細(xì)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘喜按喜溫,納食不多,曖按痛減,面色蒼白,肢涼,便溏。舌淡胖,脈細(xì)等為辨證要點(diǎn)。②本方用以治療脾胃虛寒,止痛,抗癌。
四、白蛇六味丸 ?。ǚ皆矗墩憬嗅t(yī)雜志》 ?。ńM成)白英12克,蛇莓12克,龍葵15克,丹參30克,當(dāng)歸20克,郁金15克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次分2次服,每日1劑。另外加用蟾蜍皮注射液,一般用藥20~40毫升,溶于5%葡萄溏溶液500毫升內(nèi),并加維生素C3000毫克,靜脈滴注,連用7天,休息3天為1小周期,共用6小周期為一療程,停藥2個(gè)月后重復(fù)治療?! 。üπВ┣鍩峤舛眷詈疂裰兴?,活血祛瘀?! 。ㄖ髦危┩砥谖赴?。證見面色萎黃,胃脘隱痛,喜按惡涼,嘔吐,頭暈?zāi)垦l詈疂裰兴帲募職舛?,脘脹納少,舌質(zhì)暗晦,苔少,脈沉細(xì)且無(wú)力?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘隱痛,喜按惡涼,嘔吐,頭暈,心悸氣短,舌質(zhì)暗晦,苔少,脈沉細(xì)無(wú)力為辨證要點(diǎn)。②本方用以治療晚期胃癌。
五、扶正健脾湯 ?。ǚ皆矗吨嗅t(yī)雜志》1994;(3):160 ?。ńM成)黨參、蓮肉、芡實(shí)、熟地、太子參、白花蛇舌草、白毛藤各15克,白術(shù)、茯苓、淮山藥、枸杞、女貞子各12克,甘草4克,生黃芪30克,絞股藍(lán)18克。 (加減)口干,選加麥冬、沙參、玉竹、酌減淮山藥、生黃芪;食欲減退,選加酸麥芽、雞內(nèi)金、山楂;失眠,選加酸棗仁、五味子、夜交藤;腹脹,選加木香、萊菔子;腹瀉,選加川樸、秦皮、川連、罌粟殼,酌減白花蛇舌草、太子參;腹痛,選加元胡、烏藥、罌粟殼。 ?。ㄓ梅ǎ┥纤幩宸?,每日1劑。同時(shí)配合西藥化療。 ?。üπВ┭a(bǔ)益扶正,解毒抑瘤?! 。ㄖ髦危┪赴?br>
六、和氣養(yǎng)榮湯 (方源)《中醫(yī)雜志》1986;(12):40 ?。ńM成)廣郁金、醋元胡、炒白術(shù)、炒當(dāng)歸、綿黃芪、蓬莪術(shù)、谷芽、麥芽各10克,云茯苓、炒白芍、炒黨參各12克,綠梅花6克,生甘草3克。 (加減)如胃癌未能切除,脘腹隱痛,不思飲食,面晦肢倦,舌有紫斑,脈象細(xì)澀者,加三棱、苡仁、雞內(nèi)金等?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幟咳?劑,分早中晚3次煎服,亦可制成溶液,加適量防腐劑封裝貯存,取用更為方便。每個(gè)療程30劑,停藥5天,再開始下個(gè)療程。一般完成3-5個(gè)療程后,停藥觀察一段時(shí)間,以后再適量服之。 ?。üπВ┖蜌怵B(yǎng)榮,扶正抗癌?! 。ㄖ髦危┪赴?。胃院隱痛,腫塊,便血,嘔血,消瘦乏力,面色不榮。
七、小攻堅(jiān)丸 (方源)《良方大全》 ?。ńM成)馬錢子30克,活蝸牛15克,蜈蚣45克,乳香3克,帶子蜂房6克,全蝎10克?! 。ㄓ梅ǎ┌瓷鲜霰壤渲?,先將馬錢子用開水泡24小時(shí)后,換清水連續(xù)浸7-10天,再去皮曬干,用麻油炒黃研粉,將蜈蚣、全蝎、蜂房炒微黃,研粉,將蝸牛搗爛,曬干研粉,乳香研粉,諸藥混勻后,用米糊泛丸,每克等于6粒。每次服10粒,每日2次。 ?。üπВ┣鍩峤舛?,活血祛瘀?! 。ㄖ髦危┪赴?。
八、健脾補(bǔ)胃湯 ?。ǚ皆矗吨袊?guó)中醫(yī)秘方大全》下冊(cè)引余桂清方。 ?。ńM成)黨參、枸杞子、女貞子各15克,白術(shù)、菟絲子、補(bǔ)骨脂各9克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幩宸咳?劑,1日2次?! 。üπВ┙∑⒀a(bǔ)腎,扶正抗癌。 ?。ㄖ髦危┪赴??! 。ò凑Z(yǔ))本方宜與化療一起服用,能調(diào)整機(jī)休免疫功能和升高白細(xì)胞,對(duì)化療可起支持及輔助作用。
九、旱枝蓮解毒湯 (方源)《良方大全》 ?。ńM成)半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,茜草根30克,夏枯草30克,生淮山15克,生雞內(nèi)金10克,黨參10克,茯苓10克,白茅根30克,旋覆花10克(另包煎),去半夏6克,白術(shù)10克,山萸肉10克,臺(tái)烏藥10克,木香10克,陳皮6克,麥芽15克,谷芽15克,香附10克,紅棗5枚。 ?。ㄓ梅ǎ⑸纤幱?500在水浸20分鐘后,先用大火煮沸,再以小火煎3小時(shí),煎成2斤水,去渣后加蜂蜜120克。每日1劑,分3-5次服完?! 。üπВ┣鍩峤舛?,活血祛瘀,行氣消食?! 。ㄖ髦危┪赴?。
十、和胃化結(jié)湯 ?。ǚ皆矗吨袊?guó)中醫(yī)秘方大全》下冊(cè)引潘明繼方。 ?。ńM成)黨參、黃芪、芡實(shí)、白蓮肉各15克,白術(shù)、茯苓、熟地、黃精各12克,甘草3克,大棗6克,沙參、紅棗各10克、杞子9克,田三七(研沖)1.5克,白毛藤、白花蛇草各30克?! 。訙p)脾胃虛寒者,加砂仁、蔻仁、附子、重用三七,酌減白毛藤、沙參、白花蛇舌草用量;氣血兩虛、白細(xì)胞下降者,加雞血藤、女貞子、當(dāng)歸,重用黃芪。 ?。ㄓ梅ǎ┥纤幩宸咳?劑,1日2次?! 。üπВ┮鏆夂臀?,養(yǎng)血消瘀?! 。ㄖ髦危┪赴?。
八 十二指腸壅積癥 一、小活絡(luò)丹(丸、片) ?。ǚ皆矗┧巍短交菝窈蛣┚址健贩健吨谢嗣窆埠蛧?guó)藥典》1995年版(丸),《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》中藥成方制劑第十五冊(cè)(片劑)收載?! 。ńM成)制川烏、制草烏、地龍、乳香(制)、沒藥、膽南星?! 。ㄓ梅ǎ┯缮纤幹瞥擅弁?,糊丸和片劑,口服。蜜丸;一次1丸,每日2-3次。糊丸;一次1.5克,每日2次。片劑;一次4片,每日2次。均用黃酒或溫開水送服?! 。üπВ╈铒L(fēng)除濕,活絡(luò)通痹。行氣止痛。 ?。ㄖ髦危┞越Y(jié)腸炎,十二指腸壅積癥。證見胃脘脹悶不適,時(shí)泛酸嘔吐。飯后嘔吐,吐后痛減,喜暖拒按,呃送噯氣,大便時(shí)溏不爽或帶血,形體消瘦,舌淡有齒痕,舌尖略暗紅。苔薄膩。脈沉細(xì)稍弦。
二、半夏瀉心湯 ?。ǚ皆矗┩跎冽埖闰?yàn)方《山東中醫(yī)雜志》1995;(7):307 ?。ńM成)半夏10克,黨參10克,炙甘草10克,延胡索10克,黃芩5-10克,干姜5-10克,黃連5-10克,炒麥芽30克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?次服,每日1劑。 ?。üπВ┫?,扶正,調(diào)和寒熱?! 。ㄖ髦危┦改c壅積癥。
三、溫降承氣湯 (方源)哀今奇等驗(yàn)方《中醫(yī)雜志》1990;(11):34 (組成)熟附子9克,姜半夏9克,紅花9克,生大黃9克(后下),芒硝9克(沖),補(bǔ)骨脂12克,旋覆花12克(包煎),陳皮12克,桃仁12克,枳實(shí)12克,厚樸12克,代赭石30克(先煎)?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?次空腹溫服,每日1劑。1個(gè)月為1療程?! ?功效)溫脾助陽(yáng),散結(jié)止痛。 ?。ㄖ髦危┦改c壅積癥。證見胃脘脹痛,疼痛噯氣、食少嘔吐、胃中覺涼、得溫則舒腹脹便秘,畏寒肢冷。舌質(zhì)暗淡或舌體伴嫩祛寒濕中藥,邊有齒痕,脈沉細(xì)。
九 上消化道出血一、云南白藥 ?。ǚ皆矗┰颇锨鸁ㄕ路?,《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》中藥成方制劑第十八冊(cè)有收載。 ?。ńM成)三七、重樓、麝香等多種中草藥?! 。ㄓ梅ǎ┛诜┟看畏?.5克,每日3次;冰水調(diào)服。同時(shí)每日甲氰味胍1.0克分2次靜脈滴注?! 。ㄖ髦危┬g(shù)后胃出血,上消化道出血。證見上腹部疼痛,反酸噯氣,嘔吐咖啡色物,拉柏油樣大便,伴頭昏眼花,納呆乏力,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱?! 。ò凑Z(yǔ))①三方證以上腹部疼痛,嘔吐咖啡色物,拉柏油樣大便,頭昏,納呆,舌淡,苔白。脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治跌打損傷,瘀血腫痛,創(chuàng)傷出血,嘔血咯血,婦女崩漏及紅腫毒瘡等。
二、四黃湯 ?。ǚ皆矗吨嗅t(yī)雜志》 ?。ńM成)大黃15克,黃連9克,生地黃30克,生黃芪15克,甘草6克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ┣鍩釠鲅钛?,益氣攝血?! 。ㄖ髦危┥舷莱鲅?。證見嘔血,便血,神疲,納呆,食欲不振,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈弦細(xì)?! 。ò凑Z(yǔ))本方證治以嘔血,便血,神疲,舌淡紅,苔膩,脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。
三、紫地止血湯 ?。ǚ皆矗V州中醫(yī)學(xué)院·黃耀橥醫(yī)療驗(yàn)方《廣州中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》?! 。ńM成)地榆30克,紫珠草30克,益母草30克,旱蓮草30克,仙鶴草20克,艾葉10克,阿膠10克(熔服),白芨10克,田七片10克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ鲅寡?。 ?。ㄖ髦危﹪I血,吐血,便血(上消化道出血)。證見嘔血,血色鮮紅,量較多,來(lái)勢(shì)急;或柏油樣大便,脈細(xì)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以嘔吐鮮紅色血,量多為辨證要點(diǎn)。②本方可用上消化道大出血,應(yīng)激性潰瘍病。
四、止血合劑 ?。ǚ皆矗渡虾V嗅t(yī)藥雜志》 ?。ńM成)白芍12克祛寒濕中藥,炙草9克,炙烏賊骨12克,白芨12克,槐花15克,地榆15克祛寒濕中藥,蒲黃15克,仙鶴草15克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┣鍩?,收斂止血?! 。ㄖ髦危┍阊?,嘔血(潰瘍病出血)。證見胃脘脹痛,納差,神疲乏力,嘔血,便血如柏油狀,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱?! 。ò凑Z(yǔ))本方證以嘔血、便血,胃脘脹痛,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。
五、黃土湯 (方源)《金匱要略》 ?。ńM成)甘草10克,干地黃10克,白術(shù)10克,附子10克,阿膠10克,黃芩10克,灶心黃土30克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,先將灶心黃土水煎取湯,再煎余藥,分2次服,每日1劑。 ?。ㄖ髦危┥舷莱鲅?。證見便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,神疲懶言,便溏,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以便血紫黯,甚則黑色,便溏。腹痛,喜熱飲,神疲。面色無(wú)華,舌淡,脈細(xì)。為辨證要點(diǎn)。②本方用以治療上消化道出血癥。
六、紫地合劑 (方源)《廣州中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》 ?。ńM成)紫珠草、地榆等分?! 。ㄓ梅ǎ┧澹瞥?0%濃度的合劑,裝瓶經(jīng)滅菌備用??诜ǎ好看?0毫升,每日3-4次,適用于便血及吐血(上消化道出血)者。冰凍洗胃法:將合劑放置冰箱冰至攝氏3-4度,每次經(jīng)胃管注入500毫升祛寒濕中藥,3分鐘后抽出,如此反得2~3次;然后再注入200毫升,保留胃內(nèi),視病情每天1-3次;然后再注入200毫升,保留胃內(nèi),視病情每天1-3次,觀察24小時(shí)后,未再出血者,則拔出胃管,改為口服?! 。ㄖ髦危┥舷莱鲅?。證見便血,神疲乏力,納差,舌質(zhì)淡紅。
七、潰瘍止血方(粉) ?。ǚ皆矗逗幽厢t(yī)科大學(xué)出版社·謝昌仁》 ?。ńM成)方:黃芪15克,太子參12克,白術(shù)6克,炙甘草5克,當(dāng)歸6克,白芍10克,阿膠珠10克祛寒濕中藥,地榆炭10克,側(cè)柏炭10克,烏賊骨12克,煅龍牡各15克。粉:烏賊骨3份,白芨2份,參三七粉1份?! 。ㄓ梅ǎ冎寡揭运s1000毫升,煎煮濾液350-400毫升,每日1劑,每煎2次,早晚頻服。潰瘍止血粉以上比例混合,共研極細(xì)末,每次5~10克祛寒濕中藥,每日2-3次,溫水服下?! 。üπВ冎寡剑航∑⒁鏆?,養(yǎng)血止血,和營(yíng)定痛。潰瘍止血粉:收斂止血,活血化瘀,制酸止痛,生肌護(hù)膜?! 。ㄖ髦危┥舷鲅?。證見胃脘疼痛納谷減少、不香,面色少華,神倦乏力,四肢欠溫,大便色黑如柏黑樣,日解1次,苔薄白,脈濡?! 。ò凑Z(yǔ))胃脘脹病明顯,舌苔厚膩者不宜使用本法。
七、三七二白散(方源)《河南醫(yī)科大學(xué)出版社·劉敏安》(組成)三七20克,白芨50克,云南白藥50克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幓旌暇鶆?,置鐵鍋內(nèi)炒至酥脆,冷卻后研細(xì)末備用?! 。üπВ┗鲋寡??! 。ㄖ髦危┩鈧晕傅壮鲅?。證見外力擊中腹部后,脘部呈陳發(fā)性刺痛,大便呈柏油狀,舌暗連尖有瘀點(diǎn),脈澀滯。
八、側(cè)柏湯 ?。ǚ皆矗┢演o周醫(yī)療驗(yàn)方《中華名知名方新傳》 ?。ńM成)側(cè)柏葉10克,泡干姜6克,艾葉6克,童便60毫升?! 。ㄓ梅ǎ⑶?味煎取濃汁,對(duì)童便頻頻服之?! 。üπВ赝ㄎ戈?yáng),消瘀止血。 ?。ㄖ髦危┪笣冃源蟪鲅?。證見舊有胃瘍病,并有胃出血史。在受寒飲酒后,突然發(fā)生吐轎不止,精神萎靡,脈沉細(xì)澀,舌質(zhì)淡無(wú)苔。
十 急性出血性壞死性腸炎 一、黃芩導(dǎo)赤湯 (方源)姚清愛醫(yī)療驗(yàn)方《湖南中醫(yī)雜志》1996;(1):16 ?。ńM成)黃芩15克,白芍15克,生地15克,敗醬草15克祛寒濕中藥,冬瓜仁15克,土茯苓15克,木通10克祛寒濕中藥,竹葉6克,甘草5克,苡米30克,銀花60克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,晝服2劑,晚服1劑。每日3劑。另以銀花100克煎湯代茶飲。加減:腹脹甚者加木香、枳殼;便血多者加地榆、槐花、丹皮。 ?。üπВ┣鍩峤舛纠麧?,涼血養(yǎng)陰?! 。ㄖ髦危┘毙猿鲅詨乃佬阅c炎。證見腹痛拒按、腹脹、便血嘔吐,寒戰(zhàn)高熱,口苦而渴,肛門灼熱尿黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))本方治療應(yīng)以清熱解毒利濕為主,佐以涼血養(yǎng)陰。故必素體壯實(shí),濕熱之證。若為虛寒則不宜用此方。
二、桃紅解毒承氣湯 ?。ǚ皆矗╇S建屏等醫(yī)療驗(yàn)方《中醫(yī)雜志》1984;(9):47 ?。ńM成)大黃12克,川厚樸5-10克,枳實(shí)5-10克,桃仁5-10克,紅花5-10克,木香5~10克,檳榔5-10克,赤芍10克,銀花15-20克,連翹15~30克。隨證加減。 ?。ㄓ梅ǎ┧迦≈?00毫升,分2-3次溫服,每日1劑。 ?。üπВ┣鍩峤舛?,化瘀痛絡(luò)?! 。ㄖ髦危┘毙詨乃佬阅c炎?! ?按語(yǔ))"毒"、"瘀"是本病的主要病機(jī),立法處方應(yīng)立足于此,方中大黃、厚樸、枳實(shí)蕩滌腸胃,推陳致新,與二花、連翹同用,清泄腸中之熱毒;桃仁、紅花、木香、赤芍、檳榔活血行氣,祛瘀涼血。諸藥同用,使毒能解熱能清,瘀能行,則諸恙悉除。
十一 局限性腸炎 一、大已寒丸 ?。ǚ皆矗短交菝窈蛣┚址健贰 。ńM成)蓽撥20克,肉桂20克,炮姜30克,高良姜30克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服5克,一日服3次;或上藥各取1/10量,水煎2次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂猩⒑??! 。ㄖ髦危┡K腑虛弱,久寒積冷,心腹痛泄瀉。證見心腹痛,脅肋脹滿,泄瀉腸鳴,自利自汗,米谷不化,手足厥冷,神昏脈短?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心腹痛,自利自汗,脈短為辨證要點(diǎn)。②方中藥物均為溫?zé)嶂?,自利汗出,本已傷陰,慎勿過劑。③本方可用治慢性結(jié)腸炎、慢性痢疾,慢性阿米巴痢疾。
二、桂香丸 ?。ǚ皆矗度驑O一病證方論》 ?。ńM成)附子30克,肉豆蔻30克,白茯苓30克,桂心15克,炮姜15克祛寒濕中藥,木香15克,丁香2克?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥桁詈疂裰兴帲淮畏?克,每日服3次;或用上藥各1/3量水煎2次作2次服,每日服2劑。 ?。üπВ刂兄?yáng),澀腸止瀉?! 。ㄖ髦危┨摵篂a。證見冷滑注下不禁?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以泄瀉,久不止,脈沉遲為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性結(jié)腸炎、慢性胃炎、慢性痢疾、慢性阿米巴痢疾。
三、逐寒蕩驚湯 ?。ǚ皆矗陡S拙帯贰 。ńM成)胡椒、炮姜、肉桂各3克,丁香10粒,灶心土90克?! 。ㄓ梅ǎ┮栽钚耐良鍦?,澄清,代水煎諸藥,頓服。一日服2齊Ij?! 。üπВ刂兄鸷?。 ?。ㄖ髦危┬后w虛久病,或痘疹瘡后,或誤服涼藥,泄瀉嘔吐,轉(zhuǎn)為慢驚鳳。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以久病泄瀉大便色青,嘔吐。倦怠懶言、閉目為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃腸炎,慢性結(jié)腸炎,胃、十二指腸球部潰瘍。
四、導(dǎo)腸液 (方源)羅勒等醫(yī)療驗(yàn)方《四川中醫(yī)》1995;(5):27 ?。ńM成)黃連10克,黃芩30克,白頭翁30克,苦參30克,白芨20克,延胡索20克祛寒濕中藥,血竭20克?! 。ㄓ梅ǎ┲T藥煎熬濃縮100毫升,紗布過濾,存放于輸液器內(nèi),輸液器連接導(dǎo)尿管。藥液溫度控制在35℃-40℃。導(dǎo)尿管涂上石蠟油緩慢順勢(shì)置人肛門8-12em,利用輸液管調(diào)整滴速,每分鐘30滴,導(dǎo)滴完畢囑病人取頭低臀高膝胸位20分鐘,每日1次,15天內(nèi)1療程?! 。üπВ┣鍩嵩餄瘢瑸a火解毒,活血祛瘀?! 。ㄖ髦危┞越Y(jié)腸炎。 ?。ò凑Z(yǔ))慢性結(jié)腸炎一般病程較長(zhǎng),故有腸絡(luò)瘀滯,宜配合行氣活血散瘀之藥。方中黃連、黃芩、苦參清熱燥濕、瀉火解毒。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),黃連對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌均有較強(qiáng)抗菌作用;黃芩、苦參鎮(zhèn)靜、解毒、抑制腸道蠕動(dòng),降低血管通透性。白頭翁清熱解毒、涼血止痢,其煎劑能抑制阿米巴原蟲的生長(zhǎng),對(duì)大腸桿菌有顯著抗菌作用;紅藤清利腸道濕熱,延胡索行氣止痛,均有改善組織微循環(huán),促進(jìn)代謝及損傷組織修復(fù);白芨質(zhì)粘而澀,清不慮其瀉,澀不慮其滯,生肌斂瘡止血,消腫抑菌,修補(bǔ)缺損血管;血竭行氣活血,止血止痛,斂瘡生肌,改善組織循環(huán)。
五、厚樸溫中湯 ?。ǚ皆矗秲?nèi)外傷辨惑論》 (組成)厚樸12克,陳皮12克祛寒濕中藥,炙甘草6克,草豆蔻6仁克,茯苓6克,木香6克,干姜1克,生姜9克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎二次作2次服,每日服2劑?! 。üπВ刂行袣猓餄癯凉M?! 。ㄖ髦危┢⑽负疂瘛WC見脘腹脹滿,或客寒犯胃,時(shí)作疼痛,或不思飲食,泛吐清水,大便溏瀉,苔白滑,脈沉細(xì)。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹脹痛,泛吐清水,便溏,苔白滑為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎、慢性腸炎、慢性肝炎。
六、十四味建中腸 ?。ǚ皆矗短交菝窈蛣┚址健贰 。ńM成)當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、炙甘草、人參、麥冬、川芎、肉桂、附子、肉蓯蓉各5克,法半夏、黃芪、茯苓、熟地黃、生姜10各克,大棗3枚?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ┮鏆庋a(bǔ)血,溫腎健脾?! 。ㄖ髦危s衛(wèi)不足,脾腎久虛,積勞虛損。證見形休羸瘦,短氣嗜臥,寒熱頭痛,咳嗽喘促,嘔吐痰沫,手足多冷,面白脫色,小腹拘急,百節(jié)盡疼,夜臥多汗,夢(mèng)寐驚悸,小便頻數(shù),大便滑利?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以形體羸瘦祛寒濕中藥,氣促,手足多冷,大便滑利,脈沉遲弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍,慢性結(jié)腸炎,肝硬變。
七、吳茱萸湯 (方源)《傷寒論》 ?。ńM成)吳茱萸9克,人參9克,生姜20克,大棗4枚?! 。ㄓ梅ǎ┧宸患?次作2次稍冷服,每日服2劑?! 。üπВ刂醒a(bǔ)虛,降逆止嘔?! 。ㄖ髦危└挝柑摵畤I吐。證見食谷欲嘔,或嘔而胸滿;厥陰頭痛,吐涎沫,少陰吐利,手足逆冷,煩躁欲死?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以嘔吐涎沫,舌淡,苔白滑為辨證要點(diǎn)。②本方服后,如見心胸不舒、胸骺灼熱或癥狀反劇而半小時(shí)后消失者,可再服用。如半小時(shí)后仍如此者,停止服用。③本方可用治急性胃腸炎,神經(jīng)性頭痛,妊娠嘔吐,胃、十二指腸球部潰瘍,高血壓,美尼爾氏綜合征。
八、桃花湯 (方源)《傷寒論》 ?。ńM成)赤石脂25克,干姜3克,粳米30克,(另赤石脂末25克分二次沖服)。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次各取汁加赤石脂末12克溫服,一日服2齊Ij?! 。üπВ刂猩⒑沽??! 。ㄖ髦危┥訇幉?,下利便膿血,腹痛,小便不利?! 。ò凑Z(yǔ))①本方以下利水樣大便中見膿血,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性痢疾,慢性阿米巴痢疾,慢性結(jié)腸炎等。
十二 慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎 一、治濕熱腹痛方 1.葛根芩連湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)葛根30克,炙甘草9克祛寒濕中藥,黃芩12克,黃連12克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日可服2劑?! 。üπВ┣鍩崂麧瘛! 。ㄖ髦危駸岣雇?,慢性潰瘍性結(jié)腸炎。證見腹痛,里急后重,便下膿血,赤白粘凍,肛門灼熱,小便黃短,發(fā)熱,口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)?! ?.火炭母豬紅湯 ?。ǚ皆矗吨心瓯=≈R(shí)》 ?。ńM成)鮮火炭母60克,豬紅150克?! 。ㄓ梅ǎ┣逅m量煲湯,食鹽調(diào)味,飲湯食豬紅?! 。üπВ┣鍩峄瘽瘛! 。ㄖ髦危┞詽冃越Y(jié)腸炎。證見腹痛里急后重,便下膿血,赤白粘凍,肛門灼熱,小便黃短,發(fā)熱,口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
二、紫艾白芨湯 ?。ǚ皆矗┪逖艿闰?yàn)方《北京中醫(yī)雜志》1999;(5):26 ?。ńM成)紫草30克,艾葉10克,木香10克,黃柏15克,白芨15克,黃連15克,當(dāng)歸15克。 ?。ㄓ梅ǎ┥纤幟咳?劑,水煎200毫升,藥溫保持39'C-42'C。采用開放試輸液法,將針頭換成導(dǎo)尿管,直腸滴人。病人左側(cè)臥位,雙膝稍屈曲,臀部墊高30度,插入時(shí),液體石蠟油滑潤(rùn)導(dǎo)管后,插入肛門15-20厘米,膠布固定,滴人前排空尿,便,每晚睡前1次,20天為1個(gè)療程。 ?。üπВ┣鍩峤舛荆鱿[,行氣止痛,活血通絡(luò)。 ?。ㄖ髦危冃月越Y(jié)腸炎?! 。ò凑Z(yǔ))直腸滴人法,可使藥直達(dá)病灶。有利于藥物作用的發(fā)揮,不受劑型限制及胃酸、酶類影響,生物利用度大,保留時(shí)間長(zhǎng),便于吸收,具有直腸輸液作用。
三、治寒濕腹痛方 1.胃苓湯 (組成)蒼術(shù)9克,厚樸9克,陳皮6克,甘草5克,生姜三片,大棗五枚,桂枝9克,白術(shù)9克,澤瀉9克,茯苓12克,豬苓9克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日可服2劑?! 。üπВ鼗疂瘢袣鈱?dǎo)滯?! 。ㄖ髦危┞詽冃越Y(jié)腸炎(寒濕型腹痛)。證見腹痛,里急后重,下痢白多赤少或純白粘漿,口淡,脘悶,頭身困重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩?! ?.姜茶烏梅飲 ?。ǚ皆矗栋俨∈朝煛贰 。ńM成)生姜絲10克,烏梅肉30克,綠茶5克?! 。ㄓ梅ǎ┓兴疀_加蓋泡半小時(shí),再加少量紅糖,趁熱頓服,每日3次?! 。üπВ鼗疂?,導(dǎo)滯?! 。ㄖ髦危┞詽冃越Y(jié)腸炎(寒濕型腹痛)。證見腹痛,里急后重,下痢白多赤少或純白粘凍,口淡,脘悶,頭身困重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。
四、啟脾丸 (方源)《古今醫(yī)鑒》 ?。ńM成)黨參30克,白術(shù)30克,山楂15克,陳皮、澤瀉15克,炙甘草15克,茯苓30克,山藥30克,蓮肉30克。 ?。ㄓ梅ǎ┲菩⊥瑁淮畏?0克,一日服3次;或以上藥各1/5量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┙∑㈧顫?,和胃消食。 ?。ㄖ髦危┲刑摑褡枋硿?。證見形體虛羸,不思飲食,噯腐酸臭,大便溏薄,苔膩或垢濁,脈濡弱。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以形體虛羸,噯腐酸臭,便溏,苔膩,脈濡弱為辨證要點(diǎn)。②本方藥物由異功散去生姜、大棗,加山楂、澤瀉、山藥、蓮肉而成。③本方用治慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎,消化不良,慢性肝炎
五、潰結(jié)灌腸湯 ?。ǚ皆矗┪逵衩麽t(yī)療經(jīng)驗(yàn)方《四川中醫(yī)》1996;(10):21 ?。ńM成)鴉膽子10克,防風(fēng)10克,黃柏10克,蒲公英10克,地榆炭10克,紫花地丁20克,白斂20克,白芨40克?! 。ㄓ梅ǎ┕嗄c法。上藥濃煎成50-80毫升,保留睡前灌腸。每日1劑。連用14天為1個(gè)療程。 ?。üπВ┣鍩峤舛?,斂瘡生肌?! 。ㄖ髦危┞詽冃越Y(jié)腸炎?! 。ò凑Z(yǔ))潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的主要發(fā)生在結(jié)腸粘膜層的炎性病變,以潰瘍、糜爛為主。本病多見于中青年人,主要表現(xiàn)為血性粘液便祛寒濕中藥,腹痛、腹瀉,里急后重。在辨證上初發(fā)期多為濕熱證。腸鏡檢查腸粘膜充血、水腫,粘膜呈顆粒狀或潰瘍,附膿性分泌物。方中鴉膽子、蒲公英、紫花地丁清熱化,濕,涼血解毒;白芨止血,大量白芨濃煎汁借其高度粘性,在腸內(nèi)形成一定厚度的膠化膜,與白蘞一起斂瘡生肌,加速潰瘍表面愈合,縮短病程;同時(shí)鴉膽子腐蝕贅疣,和白蘞斂瘡生肌,相輔相成,防止出現(xiàn)增生性息肉。本方法經(jīng)腸道給藥,藥物直接接觸瘡面,腸接觸面積大,吸收量多,作用強(qiáng),副作用少,是腸道疾病最好的給藥途徑。易為患者接受,使用簡(jiǎn)便。
六、痛瀉要方加味 ?。ǚ皆矗兜は姆ā贰 。ńM成)炒白術(shù)18克,炒白芍12克,陳皮9克,防風(fēng)6克?! 。ㄓ梅ǎ┳魃?,丸均可,一次服10克,每日服3次;或水煎服;用上方水煎2次作2次服,每天2劑?! 。üπВa肝健脾?! 。ㄖ髦危┞詽冃越Y(jié)腸炎(肝氣犯脾型)。證見腹瀉多因情緒緊張或激動(dòng)后發(fā)生,腹痛即瀉,瀉后痛減,伴有胸脅脹痛,脘悶納呆,舌質(zhì)淡,苔白,脈弦細(xì)。
十三 結(jié)腸癌和直腸癌
一、散結(jié)定痛湯 ?。ǚ皆矗陡登嘀鲖D科》 (組成)當(dāng)歸30克,川芎15克,丹皮6克,益母草9克,黑芥穗6克,乳香3克,山楂9克,桃仁6克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┗钛铕?,散結(jié)定痛?! 。ㄖ髦危D人產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻。證見產(chǎn)后少腹疼痛,甚者結(jié)成一塊,按之疼甚?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以少腹疼痛,拒按,舌質(zhì)黯紅,脈弦澀為辨證要點(diǎn)。②本方用治痛經(jīng),閉經(jīng)。③本方可用治慢性盆腔炎祛寒濕中藥,結(jié)腸癌,直腸癌。
二、干姜溫中湯 (方源)《良方大全》 ?。ńM成)赤練蛇粉30克,沒食子12克,禹余糧30克,附子6克,干姜6克,訶子肉10克,肉豆蔻6克,紫河車粉25克,炙五倍子45克,制乳香15克,沒藥15克?! 。ㄓ梅ǎ┕惭屑?xì)末,每次服3克,每日2-3次?! 。üπВ刂猩⒑?,活血祛瘀,消積。 ?。ㄖ髦危┲蹦c癌。
三、腸癌方 ?。ǚ皆矗╆惻嘭S醫(yī)療驗(yàn)方《陜西中醫(yī)》1995;(1):12 ?。ńM成)白頭翁30克,馬齒莧15克,白花蛇舌草15克,山慈姑15克,黃柏10克,象貝母10克,當(dāng)歸10克,赤芍10克,廣木香10克,炒枳殼10克。 (用法)水煎服,每日1劑,3個(gè)月為1個(gè)療程。配合中藥灌腸(槐花、鴉膽子各15克,敗醬草30克,土茯苓30克,白花蛇舌草30克,花蕊石60克,血竭10克,皂角刺10克),每日1次?! ?加減)便下膿血者加貫眾炭、側(cè)柏炭、生地榆等;腹痛大便秘結(jié)者加元胡、瓜蔞仁、火麻仁等;便溏者加訶子、赤石脂、石榴皮等;腹部觸及腫塊者加鱉甲、龜板、穿山甲;淋巴轉(zhuǎn)移者加夏枯草、海藻、昆布等;氣血衰敗者加黨參、黃芪、黃精等。 ?。üπВ┣褰鉂駸?,化痰散結(jié)?! 。ㄖ髦危┩砥谥蹦c癌?! 。ò凑Z(yǔ))此病因病機(jī)主要是由于濕熱蘊(yùn)結(jié),下注大腸,滯留積聚,凝結(jié)成積。治療宜以清解濕熱,化痰散結(jié)為原則。方中選用白頭翁、馬齒莧、蛇舌草、黃柏、山慈姑、象貝母能清解濕熱,化痰散結(jié),當(dāng)歸、赤芍、廣木香、炒枳殼可行氣活血通滯。經(jīng)藥理研究證實(shí)白頭翁、苦參、黃柏、蛇舌草、山慈姑、鴉膽子等均有不同程度的抗癌或抑癌作用。另外,采用內(nèi)服與灌腸相結(jié)合的方法,使藥物與癌灶直接接觸,充分發(fā)揮藥物的抗癌作用,從而取得較滿意的療效。 四、清腸消腫湯 (方源)《中醫(yī)雜志》 ?。ńM成)八月扎15克,木香9克,紅藤15克,白花蛇舌草30克,菝葜30克,苦參15克,野葡萄藤30克,薏苡仁30克,丹參15克,地鱉蟲9克,烏梅肉9克,瓜蔞仁30克,白毛藤30克,鳳尾草15克,貫仲炭30克,半枝蓮30克,壁虎4.5克(研粉分3次吞服)。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日1劑。并將本方煎至約200毫升,保留灌腸?! 。üπВ┣鍩峤舛?,利濕化瘀祛寒濕中藥,抗癌?! 。ㄖ髦危┐竽c癌(結(jié)腸癌)。證見形體消瘦,腹痛,以下腹部為甚,大便帶血,且便細(xì)條或有凹陷,舌質(zhì)暗紅,脈弦。
五、消積通經(jīng)丸 (方源)《壽世保元》 ?。ńM成)香附100克,艾葉20克,當(dāng)歸20克,生地黃20克,川芎10克,桃仁10克,赤芍10克,紅花10克,三棱10克,莪術(shù)10克,干漆2克(沖服)?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服10克,一日服3次,臨臥淡鹽湯送下;亦可以上藥各1/10量水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┥銎品e,通經(jīng)止痛?! 。ㄖ髦危D人血瘕作痛,臍下脹痛,或月經(jīng)不行,發(fā)熱體倦?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以婦人血瘕作痛,痛處固定,體倦,脈細(xì)澀為辨證要點(diǎn)。②本方可用治經(jīng)閉,痛經(jīng)。③本方可有用治子宮肌瘤,子宮頸癌,結(jié)腸癌,直腸癌。
六、血癥丸 ?。ǚ皆矗渡蚴献鹕鷷贰 。ńM成)五靈脂15克,大黃15克,甘草梢15克,桃仁泥15克,生地黃21克,牛膝12克,官桂6克,玄胡索18克,當(dāng)歸身18克,三棱9克,莪術(shù)9克,赤芍藥9克,川芎9克,琥珀3克,乳香3克,沒藥3克?! 。ㄓ梅ǎ┚浦竺缀菩⊥瑁淮畏?克,每日服3次?! 。üπВ┗钛铕?,消瘕?! 。ㄖ髦危┭母姑{間苦痛,漸至羸瘦?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心腹肋刺痛,日久不愈,消瘦,脈弦澀為辨證要點(diǎn)。②本方可用治肝硬化,脾腫大,婦女慢性盆腔炎,宮外孕,子宮肌瘤,子宮頸癌,結(jié)腸癌,直腸癌,淋巴肉瘤。
七、消下破血湯 (方源)《醫(yī)宗金鑒》 ?。ńM成)大黃、赤芍、當(dāng)歸、梔子、生地黃各5克,柴胡、川芎、五靈脂、木通、枳實(shí)、紅花、牛膝、澤蘭、蘇木、黃芩、桃仁各3克。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次,加老酒童便作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┗钛铕?,行氣止痛?! 。ㄖ髦危┫码醣粋?,瘀血內(nèi)阻,疼痛不止。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以脘腹刺痛,脈弦澀為辨證要點(diǎn)。②本方可用治手術(shù)后腸粘連,子宮頸癌,結(jié)腸癌,直腸癌。
八、槐花散 ?。ǚ皆矗镀諠?jì)本事方》 ?。ńM成)槐花10克,側(cè)柏葉10克,荊芥穗10克,枳殼5克?! 。ㄓ梅ǎ榧?xì)末,一次服6克,一日服3次,米飲調(diào)下;亦可以水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┣迥c止血,疏風(fēng)行氣。 ?。ㄖ髦危┠c風(fēng)臟毒。證見血色鮮紅,或糞中帶血,痔瘡出血?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以下血突作,血色鮮紅為辨證要點(diǎn)。②本方用治痔瘡出血,肛裂出血。③本方可用治大腸下部機(jī)械性損傷出血,直腸癌合并出血。④本方可用作直腸癌治療基礎(chǔ)方。
九、化癥回生丹 (方源)《溫病條辨》 ?。ńM成)人參180克,安南桂60克,兩頭尖60克,麝香60克,虻蟲60克,三棱60克,蒲黃炭30克,藏紅花60克,蘇木90克,桃仁90克,蘇子霜60克,五靈脂60克,降真香60克,干膝60克,吳茱萸60克,延胡索60克,水蛭60克,阿魏60克,川芎60克祛寒濕中藥,乳香60克,良姜60克,艾炭60克,熟地120克,白芍120克,杏仁90克,小茴香90克,益母膏240克,大黃240克,鱉甲膠480克,米醋750毫升?! 。ㄓ梅ǎ┲菩⊥?,一次服5克,一日服3次,溫開水和,空心服?! 。üπВ╈铕鲅?,化癥積?! ?主治)癥積。證見瘕結(jié)不散不痛;瘕發(fā)痛甚;血痹;婦女干血癆證之屬實(shí)者;婦女經(jīng)前作痛,古謂之痛經(jīng)者;婦女將欲行經(jīng)而寒熱者;婦女將欲行經(jīng),誤食生冷腹痛者;婦女經(jīng)閉;婦女經(jīng)來(lái)紫黑甚至成塊者;瘧母左脅痛而寒熱者;腰痛之因跌仆死血者;產(chǎn)后瘀血少腹痛拒按者;跌仆昏暈欲絕者;金棒瘡之有瘀滯者?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以腹痛拒按,舌暗紅,脈弦澀為辨證要點(diǎn)。②本方用治男女瘕積痹證、痛經(jīng),各種損傷。③本方可用胃癌,肝癌,結(jié)腸癌,直腸癌,淋巴肉瘤,子宮肌瘤,子宮頸癌。④本方可用治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類同怕關(guān)節(jié)炎,慢性盆腔炎,慢性件炎。
十、二黃散結(jié)湯 ?。ǚ皆矗O桂枝等醫(yī)療驗(yàn)方《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1998;(5):289 ?。ńM成)黃芪30克,黃精15克,枸杞子15克,雞血藤15克,槐花15克,敗醬草15克,馬齒莧15克,仙鶴草15克,白英15克。 ?。ㄓ梅ǎ┗颊呤中g(shù)后恢得1個(gè)月經(jīng)上,進(jìn)行化療配合中藥治療,每日1劑,分2次服。一般5周為1個(gè)療程。療程結(jié)束后門診中藥?kù)柟讨委?,凡能存活的患者,建議中藥治療3年以上。加減脾腎兩虛型加黨參15克,白術(shù)、菟絲子、女貞子各10克,脾胃不和型加黨參15克,白術(shù)、陳皮、茯苓、半夏各10克;心脾兩虛型加黨參、棗仁各15克,茯苓、當(dāng)歸各10克;大便秘結(jié)加冬瓜仁、火麻仁各10克祛寒濕中藥,番瀉葉6克;大便溏加蕉薏仁15克,訶子肉、兒茶各10克;大便粘液或粘液血便加地榆、石榴皮各10克,槐花、馬齒克各15克;腹痛而脹者加元胡、香附、烏藥、川楝子各10克;門診治療期間加白花蛇舌草、半枝蓮各30克,藤梨根15克?! 。ɑ煼桨福┙z裂霉素(M)4m克/次,1周1次祛寒濕中藥,莫菲氏管注入;5-氟脲嘧啶(F)500m克/次,l周2次,靜脈滴注;長(zhǎng)春新堿(V)1m克/次,l周1次,莫菲氏管注入;環(huán)磷酰胺(E)400mS/次,1周2次,靜脈滴注;阿糖胞苷(C)50mg/次,1周2次,靜脈滴注。92例患者共用上藥組成的MFV方案181個(gè)療程,MF方案46個(gè)療程,MFE方案9個(gè)療程,MFC方案7個(gè)療程。以上各方案每5周為1個(gè)療程,休息3個(gè)月進(jìn)行第2個(gè)療程,第2個(gè)療程結(jié)束后休息半年進(jìn)行第3個(gè)療程,一般2年后不再進(jìn)行化療,只給中藥?kù)柟讨委??! 。üπВ┙∑⒁婺I?! 。ㄖ髦危┐竽c(結(jié)腸、直腸)癌?! 。ò凑Z(yǔ))與臨床方案相同的實(shí)驗(yàn)研究提示健脾益腎中藥①可提高荷瘤(如S、U等)小鼠對(duì)化療藥物的耐受量,與不同中藥組比較p<0.05;②具有保護(hù)骨髓功能的作用,與單用化療組比較P<0.001;③具有保護(hù)免疫器官的作用,可減輕胸腺在化療后或腫瘤所造成的萎縮程度;④具有協(xié)同化療藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用。說明中西醫(yī)藥結(jié)合是提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵。補(bǔ)氣藥黨參、白術(shù)等可提高細(xì)胞免疫功能,益腎藥枸杞子、女貞子等可延長(zhǎng)抗體存在時(shí)間,黃芪、黨參、茯苓、破故紙、菟絲子等對(duì)提高吞噬細(xì)胞吞噬率有一定作用。
十四 腸梗阻 一、溫中散寒方 ?。ǚ皆矗┞分菊t(yī)療驗(yàn)方《中化名醫(yī)名方新傳》收載。(組成)黨參20克,白術(shù)9克,茯苓12克,橘紅6克,麥草12克,川附片6克(先煎),神曲9克,草蔻仁4.5克,廣木香4.5克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,每日1劑?! 。üπВ刂猩⒑! 。ㄖ髦危┲嘘?yáng)式微,陰寒內(nèi)盛,氣機(jī)失調(diào),升降失常。證見腹脹難忍,下午尤甚,兩脅滿痛,大便秘結(jié),腹中雷鳴,納呆神疲,周身乏力,舌淡紅,脈微弱而弦?! 。ò凑Z(yǔ))中醫(yī)應(yīng)臨證治病,不宜囿西醫(yī)病名,一聽"硬阻",便用攻遂、滌蕩、泄降之品。而應(yīng)遵循中醫(yī)理論體系,具體情況具體分析,透過現(xiàn)象看本質(zhì),不為假象所惑。因人、因地、因時(shí)而異,靈活變通,才能補(bǔ)偏救弊,釋縛脫艱,而效如桴鼓。粘連性腸梗阻,多發(fā)生在手術(shù)之后。西醫(yī)以再次手術(shù)為解除粘連手段;中醫(yī)對(duì)此多以瘀血阻滯、氣機(jī)不利等辨析。其治恒以活血化瘀,理氣通絡(luò),緩急消脹或通腑導(dǎo)滯為主。但證之臨床,上法并非人人皆宜,須根據(jù)患者的手后體質(zhì)強(qiáng)弱、生活習(xí)慣等諸因素辨證而施。本病經(jīng)醫(yī)院診為:粘連性腸梗阻,且以腹脹、便秘為主訴,按一般療法,當(dāng)以理氣消脹、通里攻下為治。但仔細(xì)分析,感到患者腹脹以下午為甚,上午較輕,并非陽(yáng)明"腹?jié)M不減,減不足言"之腑實(shí)證;兩脅脹痛,但不是繞臍痛,而與仲景:"腹?jié)M時(shí)減復(fù)如故,此為寒""跌陽(yáng)脈微弦、法當(dāng)腹?jié)M,不滿者必便難,兩膚疼痛,此虛寒從下上也"之證相一致,加之患者納呆神疲、周身乏力、脈微弱等屬脾陽(yáng)或微,陰寒內(nèi)盛無(wú)疑,且在多次手術(shù)之后,其正氣虛衰可知,雖大便秘結(jié),并非實(shí)秘而是冷秘,其治不宜攻下而犯虛虛之戒,當(dāng)以溫補(bǔ)中陽(yáng)、散寒行氣為宜,俾中陽(yáng)復(fù),陰寒除,升降復(fù)常,氣機(jī)調(diào)暢,其腹?jié)M、便秘等梗阻之癥自除。
二、康寧丸 ?。ǚ皆矗┲x中奇醫(yī)療驗(yàn)方《浙江中醫(yī)雜志》收載?! 。ńM成)紫河車100克,水蛭100克,大黃100克,木香100克,三棱200克,莪術(shù)200克祛寒濕中藥,地鱉蟲200克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幑惭屑?xì)末,水泛為丸。口服。每日2-3次,每次5-6克,3個(gè)月為1療程?! 。üπВ┭a(bǔ)氣活血,消癥逐瘀,理氣通腑?! 。ㄖ髦危┠c粘連性腸梗阻。 ?。ò凑Z(yǔ))本病因手術(shù)機(jī)械性刺激或腹腔炎性病變而致臟腑功能失調(diào),氣機(jī)阻滯,血?dú)獠粫场僮鎳?guó)醫(yī)學(xué)中的"積聚"范疇。由于本病病程較長(zhǎng),日久正氣方虛,氣血衰少,正虛邪實(shí)。用戶治療宜攻補(bǔ)兼施,益氣補(bǔ)血、活血化瘀并用,兼通腑氣。方中紫河車乃血肉有情之品,補(bǔ)精血益元?dú)?;水蛭、地鱉蟲、三棱、莪術(shù)活血破瘀消癥瘕;木香行氣止痛;大黃逐瘀通腑。全方共奏行氣補(bǔ)氣活血、消癥逐瘀,理氣通腑之功。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為,活血化瘀藥物有擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),促進(jìn)炎性滲出物的吸收,防止結(jié)締組織纖維化及軟化已形成的結(jié)締組織作用。因此,以活血化瘀藥為主治療腸粘連,效果是肯定的。
三、大承氣湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)大黃10克(后下),厚樸20克,枳實(shí)15克,芒硝10克(熔化)?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑,以便行為度。 ?。üπВa熱通便?! 。ㄖ髦危╆?yáng)明腑實(shí)證。證見不惡寒,反惡熱,潮熱譫語(yǔ),矢氣頻頻,大便不通,手足澈然汗出,腹?jié)M按之硬,或目中不了了,睛不和,舌苔焦黃起刺,或焦黑燥裂,脈沉實(shí)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以發(fā)熱,胸脅脘腹?jié)M急脹病,大便秘結(jié),脈沉實(shí)為辨證要點(diǎn)。②原方四藥均用重劑量,大黃卻為厚樸一半而已,可作參考。③本方可用治急性單純性腸梗阻、粘連性腸梗阻、潰瘍病合并急性穿孔而采用非手術(shù)治療、蛔蟲性腸梗阻、急性膽囊炎。急住闌尾炎以及某些熱性病過程中出現(xiàn)的高熱、神昏譫語(yǔ)、痙厥、發(fā)狂等。
四、三一承氣湯 ?。ǚ皆矗缎髡摲健贰 。ńM成)大黃6克祛寒濕中藥,芒硝6克(溶化),厚樸6克,枳實(shí)6克,甘草12克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑,以便行為度?! 。üπВa熱通便?! 。ㄖ髦危嵝芭c積滯互結(jié)。證見譫妄,咽干煩渴,腹?jié)M按之硬痛,小便赤澀,大便秘結(jié),或熱甚喘悶,驚悸癲狂,目赤,目痛,口舌生瘡,喉痹,癰瘍,發(fā)斑,以及小兒急驚風(fēng),死胎不下等等,見小便赤澀,大便秘結(jié)者?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以大便秘結(jié),腹?jié)M按之硬痛,小便赤澀,脈沉實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃大承氣湯加甘草而成,具大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯各方藥味,故名三一承氣湯,原書謂:通治三個(gè)承氣湯主治證候。③本方藥力,比大承氣湯緩和。④本方可用治單純性腸梗阻。
五、三化湯 (方源)《素問·病機(jī)氣宜保命集》 ?。ńM成)厚樸5克,大黃5克,枳實(shí)5克,羌活5克?! 。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次作2次服,每日服2劑,以便行為度?! 。üπВ╈铒L(fēng)通便?! 。ㄖ髦危┩飧酗L(fēng)邪,內(nèi)有積滯。證見寒熱頭痛,大便秘結(jié)腹痛痞滿,小便短小,苔黃祛寒濕中藥,脈滑實(shí)者。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以惡風(fēng)寒,發(fā)熱,大便秘結(jié),腹痛痞滿,脈滑為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃小承氣湯和加羌活而成。因此具有祛風(fēng)和通便兩方面的作用。由于羌活辛溫上行發(fā)散,大黃等下行偏寒通導(dǎo),互相制藥,因此瀉下力不及小承氣湯,泄熱力不大。③本方可用治單純性腸梗阻。
六、通降湯 ?。ǚ皆矗┶w健醫(yī)療驗(yàn)方《河北中醫(yī)》收載。 ?。ńM成)大黃20-25克(后下)萊菔子40~50克,枳實(shí)30克,川厚樸30克,黃芪30克,桃仁15克,檳榔15克,木香15克,黨參20克,丹參20克,赤芍12克,丹皮10克。 (用法)上藥濃煎取汁250毫升,分2次內(nèi)服,每日1劑。連續(xù)1~2劑即可?! 。üπВ╅_結(jié)通降?! 。ㄖ髦危┱尺B性腸梗阻?! 。ò凑Z(yǔ))腸梗阻為"腸結(jié)"、"關(guān)格"。中醫(yī)認(rèn)為腸為傳化之府,其功能以通降下行為順,由于氣滯、血瘀、熱結(jié)、寒滯、濕阻、食積中結(jié)而造成通降失調(diào)均可發(fā)生腸結(jié),氣血不通,滯塞上逆則嘔,痞滿不運(yùn)則脹,腸道不利則閉。大黃為將軍之官,瀉腸胃積滯力專而宏,重則取其迅猛之力,否則將延誤病機(jī),危及生命。加黃芪、生地益氣養(yǎng)陰,其意為扶助正氣,增加腸腑推動(dòng)能力,加活血化瘀之桃仁、赤芍,選擇性作用于腸道,通氣活血、取通則不痛之目的。大黃后下,效果更佳。
七、驅(qū)蟲方 ?。ǚ皆矗┬炖セt(yī)療驗(yàn)方《中華名醫(yī)名方新傳》選載?! 。ńM成)使君子15克,大黃10克(后下),烏梅10克,厚樸10克,枳實(shí)25克,檳榔片7.5克,元明粉5克(沖服)?! 。ㄓ梅ǎ┧宸I纤幖迦≈?00毫升,2次分服?! 。üπВ?qū)蟲導(dǎo)滯,通腑瀉下?! 。ㄖ髦危┗紫x性腸梗阻。證見營(yíng)養(yǎng)欠佳,面色青白,腹部膨隆,腹壁緊張,痛苦病容,腹痛拒按,可見腸型,腸鳴音亢進(jìn),大便2日未解,時(shí)泛嘔,不思飲食。舌紫黯,苔薄黃膩,脈弦?! 。ò凑Z(yǔ))蛔蟲棲于腸道,結(jié)聚成團(tuán),阻塞腑氣故引起腹痛脹硬,大便不通。方中使君子、檳榔片、烏梅驅(qū)蟲,大黃、枳實(shí)、厚樸、元明粉峻瀉導(dǎo)滯,蕩滌通便。使結(jié)聚之蛔蟲得以排出,藥后便通蟲下而病除。
十五 胃腸神經(jīng)官能癥
一、檳砂止痛湯 (方源)《吉林中醫(yī)藥》 ?。ńM成)檳榔10克,砂仁5克(后下),白芍10克,香附15克,枳殼15克,佛手15克,麥芽15克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┬袣庵雇?,消食。 ?。ㄖ髦危┬焊雇?腸神經(jīng)官能癥)。證見腹痛,呈發(fā)作性,痛時(shí)難忍,臍周為劇,遇冷則重,遇熱則緩,大便干硬,苔白,脈弦緩。 ?。ò凑Z(yǔ))本方證以腹痛,呈發(fā)作性,遇熱則緩,遇冷則重,脈弦為辨證要點(diǎn)。
二、元胡平痛湯 ?。ǚ皆矗┬羻葱玲t(yī)療驗(yàn)方《四川中醫(yī)》收載?! 。ńM成)元胡30克,川楝子30克,茵陳30克,白術(shù)12克,茯苓12克,焦三仙12克,大黃5克,甘草6克,生姜3片,大棗10枚?! 。ㄓ梅ǎ┥纤帩饧迦≈?50毫升祛寒濕中藥,分3次內(nèi)服。連續(xù)服藥2周?! 。üπВ┦韪魏臀钙酵??! 。ㄖ髦危┪干窠?jīng)官能癥?! 。ò凑Z(yǔ))①本方以肝氣犯胃型。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為胃脘部終日隱隱刺痛,惱怒后癥狀加重,伴惡心腹脹,食欲差。②本方中元胡歸肝經(jīng)行氣活絡(luò)止痛:川楝子行氣止痛,茵陳疏肝利膽,三藥同用肝膽并治;白術(shù)、茯苓歸脾經(jīng),健脾利濕;焦三仙、大黃歸胃經(jīng)健胃消食導(dǎo)滯,生姜、大棗、甘草調(diào)和諸藥。
三、升麻補(bǔ)胃湯 ?。ǚ皆矗短m室秘藏》 ?。ńM成)甘草、升麻、柴胡、草豆蔻、黃芪各5克,半夏9克,當(dāng)歸身、干姜各6克,紅花3克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ┮鏆馍?yáng),溫中止瀉。 ?。ㄖ髦危┮騼?nèi)傷而服牽牛、大黃等藥以致泄瀉過多,腹中大痛。 ?。ò凑Z(yǔ))①本方證以泄瀉過多,腹中大痛,舌淡苔少脈弱為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃腸炎,胃腸神經(jīng)官能癥。
四、調(diào)胃方 ?。ǚ皆矗稄V州中醫(yī)藥大學(xué)·謝世立驗(yàn)方》 (組成)北芪15克,太子參15克,丹參15克,枳殼12克,春砂仁6克(后下),烏賊骨15克,茜草根9克,蒲公英12克,白芍15克,炙甘草6克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┮鏆夂臀?,制酸止痛?! 。ㄖ髦危┪竿础WC見胃脘疼痛,饑則發(fā)作,得食痛減,嘈雜吞酸,舌淡紅,苔薄白,脈弦緩?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以胃脘疼痛,得食痛減,吞酸,脈弦緩為辨證要點(diǎn)。②本方用治消化性潰瘍,慢性胃炎,胃腸神經(jīng)官能癥。
五、五香姜醋魚散 ?。ǚ皆矗逗幽现嗅t(yī)》 (組成)藿香12克,砂仁12克(后下),草果仁12克,橘皮10克,五味子10克?! 。ㄓ梅ǎ┥纤幯屑?xì)末。取鮮鯉魚一條,放油鍋內(nèi)煎、炸數(shù)分鐘,加入碎生姜5克,藥末3克,翻動(dòng)后加入米醋一小杯,放入菜盤內(nèi)病人嗅之,使病人口流唾液,然后令病人作菜食用?! 。üπВ┬袣饣瘽?,芳香和中?! 。ㄖ髦危﹨捠?。證見厭食,或食欲不振,呃逆,噯氣,神疲乏力,眩暈,面色萎黃,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)緩?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以厭食,噯氣,倦怠,脈細(xì)緩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃神經(jīng)官能癥。
六、旋覆代赭湯 ?。ǚ皆矗秱摗贰 。ńM成)旋復(fù)花9克,黨參6克,代赭石30克(先煎),法半夏12克祛寒濕中藥,生姜15克祛寒濕中藥,炙甘草9克,大棗4枚。 ?。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑。 ?。üπВ┙的婊?,益氣和胃?! 。ㄖ髦危┪笟馓撊?,痰濁內(nèi)阻,胃氣上逆所致之心下痞硬,噫氣不除,吐涎沫,反胃嘔吐,舌苔白滑,脈弦而虛?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以心下痞硬,噫氣不除,苔白滑,脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治胃神經(jīng)官能癥,慢性胃炎,潰瘍病,神經(jīng)性反胃。
七、新制橘皮竹茹湯 ?。ǚ皆矗稖夭l辨》 (組成)橘皮10克,竹茹10克,生姜汁15毫升(沖服),柿蒂10克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┙的嬷惯?,清熱除煩?! 。ㄖ髦危┪笩徇滥?。證見呃逆聲重有力,口渴,喜冷飲,心煩熱,舌紅苔黃,脈數(shù)?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以呃逆,心煩熱,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方可用治急慢性胃炎,胃神經(jīng)官能癥。
八、柿蒂湯 ?。ǚ皆矗稘?jì)生方》 ?。ńM成)丁香2.5克,柿蒂6克,生姜6克?! 。ㄓ梅ǎ┧?次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ刂薪的妗! 。ㄖ髦危┻滥娌恢梗貪M不舒,口淡,泛清涎,喜熱飲,舌淡苔白,脈緩無(wú)力?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以呃逆,泛清涎,脈緩為辨證要點(diǎn)。②本方用治慢性胃炎,胃神經(jīng)官能癥,幽門狹窄。
九、柿錢散 ?。ǚ皆矗稘嵐偶艺洹贰 。ńM成)丁香3克,柿蒂8克,人參3克?! 。ㄓ梅ǎ樯ⅲ淮畏?克,一日服3次,溫開水送服;亦可水煎2次作2次服,一日服2劑?! 。üπВ┭a(bǔ)虛降逆?! 。ㄖ髦危┢⑽柑摵?。證見病久呃逆,體瘦乏力,口淡不飲,食少聲低,舌質(zhì)淡,苔白,脈緩弱?! 。ò凑Z(yǔ))①本方證以呃逆,食少聲低,脈弱為辨證要點(diǎn)。②本方藥物乃丁香柿蒂湯去生姜。③本方用治慢性胃炎,胃神經(jīng)宮能癥。
十、加味空帶湯 ?。ǚ皆矗┌仔g(shù)30克,山藥30克,黨參10克,枳殼10克,酸棗仁10克,遠(yuǎn)志10克,白芍15克,車前子9克,甘草3克,芥穗3克,柴胡3克,砂仁3克,蒼術(shù)6克,陳皮6克,琥珀6克。 ?。ㄓ梅ǎ┧宸?,煎2次分2次服,每日服1劑。好轉(zhuǎn)后每周1-2劑。 ?。üπВ┭a(bǔ)益脾胃,疏肝理氣,寧心安神?! 。ㄖ髦危┠c神經(jīng)官能癥。本病是由于精神因素或腸道疾病干擾高級(jí)神經(jīng)的正?;顒?dòng)引起小腸或結(jié)腸運(yùn)動(dòng)和分泌失調(diào)的疾病。其臨床表現(xiàn)以腹痛不適、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘為主,同時(shí)伴有精神渙散、失眠、焦慮、神經(jīng)過敏、頭痛等神經(jīng)官能癥表現(xiàn),經(jīng)臨床辨證屬脾胃虛弱,肝氣不舒,心神不寧之證。本方雖系婦科治帶之良方,其補(bǔ)益脾胃較優(yōu),兼疏肝理氣,加寧心安神之品,恰與腸神經(jīng)官能癥之病機(jī)相吻合,且優(yōu)于內(nèi)科益脾疏肝之方,臨床運(yùn)用,乃辨證論治之體現(xiàn)。
十六 胃食管反流病 一、銀翹清膈湯 ?。ǚ皆矗┯渭驯筢t(yī)療經(jīng)驗(yàn)方《浙江中醫(yī)雜志》收載?! 。ńM成)銀花30克,連翹20克,黃芩8克,桔梗10克,元胡10克,枳殼9克,烏藥12克,甘草6克?! 。ㄓ梅ǎ┧胺铀?00毫升,煎取300毫升,分3次內(nèi)服,每日1劑。連續(xù)服藥3~7天。加減:若伴胸痛甚加瓜蔞12克;若大便干結(jié)加大黃12克;若小便熱澀者加土茯苓12克;若咳嗽者加貝母10克?! 。üπВ┣鍩釣a火,理氣活血。 ?。ㄖ髦危┓戳餍允车姥住! 。ò凑Z(yǔ))①胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起食管損傷后出現(xiàn)胸痛、大便結(jié)、小便黃、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦數(shù)等癥,是為肺胃熱甚,脈絡(luò)損傷之證。而此類病人,多素體胃郁熱。故治療當(dāng)以清熱瀉火,理氣活血為法。②本方中銀花、連翹、黃芩清熱,桔梗、枳殼、烏藥理氣和血,元胡理氣活血和絡(luò)止血。諸藥配伍,共奏神奇功效。
二、和胃降逆湯 ?。ǚ皆矗┩列陆ㄡt(yī)療驗(yàn)方《湖南中醫(yī)雜志,1995;(1):29》收載?! 。ńM成)黨參20克,法夏10克,黃芩10克,青木瓜10克,柿蒂10克,茯苓15克,黃連3克,甘草5克,大棗5枚。 ?。ㄓ梅ǎ┧?,分2次服。每日1劑。1個(gè)月為1療程。療程結(jié)束后胃鏡復(fù)查。加減:熱偏重,加蒲公英、膽草;寒偏重,加干姜、廣木香、吳茱萸、丁香;脘腹脹滿甚者,加大腹皮;惡心甚者,加陳皮、竹茹;糜爛性病變加梔子;潰瘍加黃芪、白及、三七粉、阿膠珠;胃粘膜脫重加砂仁,淮山藥。 (功效)健脾和胃,瀉熱降逆?! 。ㄖ髦危┪甘彻芊戳鞑??! 。ò凑Z(yǔ))①胃食管反流病屬于中醫(yī)胃脘痛,痞證范疇,多為邪犯脾胃,寒熱錯(cuò)雜,升降失常所致。②本方健脾和胃,瀉熱降逆,諸藥合用,恰中病機(jī),故用之有效。