我市發(fā)布2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)！一檔“限額”18萬，快看你能報(bào)多少！
按照《哈爾濱市人民政府關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》（哈政規(guī)〔2017〕38號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病和特殊慢性病門診治療管理規(guī)定》的通知》（哈人社發(fā)［2017］227號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)《哈爾濱市切實(shí)提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助水平實(shí)施方案》的通知》（哈人社發(fā)〔2017〕131號(hào)）、《關(guān)于苯丙酮尿癥納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理的通知》（黑人社規(guī)〔2017〕33號(hào)）、《關(guān)于做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》（哈人社發(fā)〔2018〕125號(hào)）等法律法規(guī)文件規(guī)定，參保居民可按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇、居民大病保險(xiǎn)待遇。
參保居民一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍（以下稱“統(tǒng)籌基金支付范圍”）的醫(yī)療費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金（以下稱“統(tǒng)籌基金”）最高支付限額為：一檔繳費(fèi)的成人居民、學(xué)生兒童18萬元，二檔繳費(fèi)的成人居民16萬元。統(tǒng)籌基金支付范圍包括《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄》及社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目。特殊疾病門診統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)參保居民中育齡婦女符合計(jì)劃生育政策規(guī)定住院分娩發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，支付標(biāo)準(zhǔn)為：一檔繳費(fèi)的自然分娩900元、剖宮產(chǎn)1300元；二檔繳費(fèi)的自然分娩700元、剖宮產(chǎn)1100元。對(duì)實(shí)際住院費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實(shí)結(jié)算，超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額支付。
學(xué)生兒童因意外傷害在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，統(tǒng)籌基金支付比例為50%，一個(gè)年度內(nèi)最多支付1000元。轉(zhuǎn)自：生活報(bào)
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