冠心病患者除了需要服用他汀類藥物,往往還會涉及兩類藥物,那就是地平類藥物和洛爾類藥物,今天我們就來談?wù)勥@兩類藥品對冠心病患者而言,有什么作用異同。
洛爾類藥物主要有美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛,他們都屬于β受體阻滯劑,與之相對的地平類藥物屬于鈣通道阻滯劑的范圍,常見的藥物有尼群地平、貝尼地平、維拉帕米和伊拉地平等。
β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑都有治療心絞痛的功效,但又各有不同:
β受體阻滯劑通過阻斷體內(nèi)腎上腺素β受體發(fā)揮預(yù)防和治療心絞痛的功效。即β受體阻滯劑可以通過降低心肌收縮力,降低心肌耗用量,從而達(dá)到減輕心肌缺血和緩解心絞痛以及減少心肌梗死面積擴(kuò)大的作用,除此之外,β受體阻滯劑還具有降低心率,減少心律失常和猝死的危險,達(dá)到保護(hù)心臟,減少冠心病急性事件的發(fā)作。
鈣通道阻滯劑主要用于治療冠狀動脈痙攣引發(fā)的自發(fā)性心絞痛,鈣通道阻滯劑主要是通過在血液中釋放游離的鈣離子,作用于血管平滑肌和心肌細(xì)胞,以達(dá)到抑制血管收縮、擴(kuò)張周圍血管和冠狀動脈的功效,這在某種程度上可以減弱心肌的收縮力,緩解冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛,對于運動所誘發(fā)的冠狀動脈收縮也有一定的作用。
但是,β受體阻滯劑會降低心率,這對于心動過緩、心室率等于或小于50次/分鐘和患有房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心力衰竭、哮喘的患者而言,要謹(jǐn)慎服用。
與β受體阻滯劑相反,鈣通道阻滯劑因為具有擴(kuò)張血管的能力,多以常會造成心動過速,這可能會促使心肌梗死面積擴(kuò)大,增加患者的死亡風(fēng)險。
今天就說到這,后續(xù)會給大家更新相關(guān)藥物的對比分析,希望對大家有幫助。