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▲開(kāi)胸手術(shù)術(shù)后疤痕

腎癌的腫瘤不僅往周?chē)蛎浶缘亻L(zhǎng)，而且會(huì)順著血管，腎靜脈，下腔靜脈長(zhǎng)到右心房。腎癌有一個(gè)特點(diǎn)，腫瘤會(huì)順著血管長(zhǎng)。肝臟和腎臟是人體兩個(gè)容易往血管里邊長(zhǎng)腫瘤的器官。

惡性腫瘤長(zhǎng)到血管里叫癌栓。

腎臟腫瘤大部分是膨脹性生長(zhǎng)，向外生長(zhǎng)。向上生長(zhǎng)侵犯肝臟，往前生長(zhǎng)侵犯結(jié)腸，往內(nèi)生長(zhǎng)侵犯十二指腸，只有4%-10%的病人會(huì)進(jìn)入腔靜脈，癌栓長(zhǎng)得粗了以后會(huì)堵住下腔靜脈，癌栓長(zhǎng)到肝靜脈里，肝靜脈回流會(huì)受到影響，引起布加綜合征，癌栓長(zhǎng)到心臟里以后就會(huì)影響心臟的供血，回心血量少了導(dǎo)致氣不夠用，再長(zhǎng)大到一定程度以后，血液不回心臟，病人就會(huì)失去生命。

一般腫瘤在肝以下叫二級(jí)癌栓，長(zhǎng)到肝臟里稱(chēng)為三級(jí)癌栓，然后繼續(xù)向上侵襲心臟，稱(chēng)為四級(jí)癌栓，腫瘤進(jìn)入心臟是最嚴(yán)重的一種癌栓。

腎癌合并腔靜脈癌栓，除了會(huì)從腎臟一直沿著血管長(zhǎng)到心臟里以外，腫瘤組織糟脆，大塊組織脫落后會(huì)進(jìn)入靜脈，循環(huán)至心臟、肺部，嚴(yán)重可引起急性循環(huán)障礙，危及性命。小塊癌栓組織細(xì)胞脫落，進(jìn)入血液，引起全身腫瘤轉(zhuǎn)移，如果癌栓堵塞下半身血液回流的下腔靜脈，會(huì)引起下半身淤血，水腫及肝功能損害。

腎癌有癥狀都是晚期的表現(xiàn)。局部包塊，尿血，疼痛都是晚期表現(xiàn)。早期一般無(wú)癥狀，無(wú)癥狀的比例大概在北京占80%以上，一般50-70歲是高發(fā)年齡。

夏季流汗多，喝水不足就會(huì)出現(xiàn)尿液黃，有時(shí)渾濁，說(shuō)明代謝產(chǎn)物太濃集，長(zhǎng)期刺激腎臟、輸尿管、膀胱會(huì)發(fā)生病變。

▲尿液色卡

【專(zhuān)家提示】缺水容易引起尿路上皮腫瘤。

出現(xiàn)深黃色尿液，需要做檢查，很有可能是一種病的前兆。如果這個(gè)時(shí)候做了體檢，發(fā)現(xiàn)了鏡下血尿，需要引起重視。

【專(zhuān)家提示】尿液里如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查。

尿血會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀，表明腫瘤到了晚期。

1）先是尿后尿血。

大部分是膀胱或是前列腺的病變，膀胱收縮擠壓，病變位置擠破了，就會(huì)出血，或者前列腺肥大，經(jīng)過(guò)擠壓，表面的血管擠破了，尿血，這叫終末血尿。

2）先尿血后是白色的尿或紅色沒(méi)那么重的尿。

這樣的情況一般是尿道或前列腺部的病變，如果是排尿開(kāi)始出現(xiàn)了血尿，后面變成正常尿，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為起始血尿，可能是尿道炎癥，腫瘤，前列腺肥大。

3）從頭到尾都是血尿甚至有血塊或血條。

大部分來(lái)自腎臟和輸尿管的病變，膀胱以上的病變，尿液下來(lái)后在膀胱里混勻了，膀胱的病變嚴(yán)重的時(shí)候也可以出現(xiàn)這種全程肉眼血尿，大部分來(lái)自上尿路。

輸尿管和腎臟的病變，年輕人結(jié)石最多，中老年人腫瘤最多。

以上三種血尿癥狀都有可能是完全沒(méi)有感覺(jué)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為無(wú)痛性血尿。無(wú)痛性血尿最多見(jiàn)的就是腫瘤。第三種的危險(xiǎn)系數(shù)更大，腫瘤的可能性更大，第一種可能是前列腺肥大，第二種有可能是炎癥。

A.天天尿血

B.一天只尿一次血

C.隔一段時(shí)間尿一次血

專(zhuān)家告訴我們，以上三種都很可怕，無(wú)痛性血尿不管天天尿還是隔段時(shí)間尿一次都標(biāo)志有病變，只要出現(xiàn)尿血，不管頻率，都要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，而且建議大家去大醫(yī)院看醫(yī)生。

出血過(guò)快，尿液沒(méi)那么多，稀釋的不夠，很快就凝固形成血塊，說(shuō)明腎臟里的腫瘤血管破的比較粗，比較大的血管出血，血塊凝固尿不出來(lái)，就需要進(jìn)行導(dǎo)尿。出現(xiàn)這樣的情況是比較危急的，一直出血，人體血色素越來(lái)越少會(huì)危及生命。

腫瘤大的患者需要從肋緣下一直切到腋中線，向左切五六公分，把瘤子和十二指腸，腔靜脈，肝臟等分開(kāi)，切除腫瘤。如果早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，腫瘤沒(méi)有長(zhǎng)到那么大，及早進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就不會(huì)那么高?，F(xiàn)在90%以上的手術(shù)都是腹腔鏡來(lái)做，大部分都做部分切除就可以，太晚了不僅要全切，而且風(fēng)險(xiǎn)巨大。

【專(zhuān)家提示】50歲以上無(wú)痛血尿多半是腫瘤，一定要警惕！

除了切除手術(shù)還有栓塞手術(shù)，栓塞手術(shù)雖然有一定的作用，但是它不是一個(gè)根治性手術(shù)，只是一個(gè)姑息性的止血，或者可以起到一定的抑制腫瘤生產(chǎn)的作用。

我們每個(gè)人大概有200萬(wàn)左右的腎單位，一個(gè)腎臟100萬(wàn)左右，根據(jù)人的大小不同腎單位數(shù)量不一樣，人的代謝率也不一樣。

對(duì)于腎臟的保護(hù)，有一些東西是不能吃的，它可能會(huì)給腎臟帶來(lái)一些過(guò)大的負(fù)擔(dān)。高油、高鹽、高蛋白的食物會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，任何東西都不宜過(guò)多，過(guò) 多會(huì)對(duì)腎功能有一定的影響，適量為好。