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新冠居家治療用藥“十問十答”

近期,隨著我國疫情防控措施不斷優(yōu)化

一些居民感染新冠病毒后

可以居家治療

藥物治療的一般原則為

無癥狀者無需藥物治療

如果有相關(guān)癥狀,可以選用一些

必要的藥物來對癥治療

關(guān)于新冠居家藥物治療

大家關(guān)心的10個(gè)問題

一次為您解答

如果沒有新冠感染相關(guān)癥狀

是否需要提前預(yù)防使用一些藥物?

不需要。目前沒有證據(jù)支持藥物可以預(yù)防新冠病毒感染,如果沒有確診新冠病毒感染,我們不需要提前預(yù)防性地服用藥物。

同時(shí)服用多種藥物

會(huì)康復(fù)得更快嗎?

不會(huì)。不推薦同時(shí)服用多種治療同一癥狀的藥物,選擇1種即可

對于同一癥狀,同時(shí)服用多種藥物不能加快病情好轉(zhuǎn),反而可能會(huì)導(dǎo)致藥物過量。

如果發(fā)燒了

可以選用哪些退燒藥?

對于一般無基礎(chǔ)疾病的人群,較為安全的退燒藥包括對乙酰氨基酚和布洛芬,選擇其中1種即可,可參考下表信息。

*具體每次用量,請參照藥品說明書中【用法用量】信息、或咨詢醫(yī)師、藥師。

其他市面上常見的復(fù)方“感冒藥”(如白加黑、泰諾等),名字中含有“氨酚”或“酚”,即對乙酰氨基酚成分,也可以起到退燒作用。需要注意,不要疊加使用多種退燒藥。

退燒藥什么時(shí)候吃呢?

想退燒快一點(diǎn)能不能多吃幾片?

體溫在37.5~38.5℃之間時(shí),優(yōu)選物理降溫,當(dāng)體溫升至38.5℃以上可以使用退燒藥。

對于一些有基礎(chǔ)疾病的老年人或癥狀較重但體溫未升至38.5℃的發(fā)熱患者,如果出現(xiàn)精神萎靡或合并其他系統(tǒng)癥狀,也可謹(jǐn)慎服用退燒藥。

退燒藥使用一般不應(yīng)超過3天,若癥狀仍未緩解,建議就診。

退燒藥并不是吃得越多體溫恢復(fù)得越快,如果超量服用或疊加多種退燒藥,肝臟或其他臟器可能會(huì)受到損害,因此一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書或咨詢醫(yī)師、藥師后服用。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥,需咨詢醫(yī)師或藥師。

居家治療期間,有什么好辦法

可以緩解咽痛、咽干的癥狀?

一些中成藥(如六神丸、清咽滴丸、疏風(fēng)解毒膠囊)和地喹氯銨含片等藥物可以幫助我們緩解咽喉腫痛和咽干的癥狀。

另外,飲用充足的水保持咽喉部濕潤、不要過度用嗓,也會(huì)有所幫助。

針對咳嗽、咳痰癥狀

可以一直吃止咳化痰的藥物嗎?

出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽、痰多的癥狀且影響正常休息時(shí),可適當(dāng)選擇一些止咳化痰藥物進(jìn)行對癥治療。

干咳可選擇福爾可定、右美沙芬等,若痰液過多,可使用化痰藥,如溴己新、氨溴索、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸等。

這類藥物在市面上的選擇較多,選擇1種即可,按說明書的用法用量使用。藥物起效需要一定的時(shí)間,千萬不要“隨咳隨用”。

出現(xiàn)流涕、鼻塞等感冒癥狀時(shí)

可以買普通感冒藥來治療嗎?

新冠感染與普通感冒或流感的部分癥狀有相似之處,一些抗過敏藥物可有效緩解流涕的癥狀,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但這類藥物可能引起嗜睡的藥物不良反應(yīng),在服藥期間需格外注意。

市面上常見的“感冒藥”也具有抗過敏(藥名中含“敏”字)、緩解鼻塞(藥名中含“偽”、“麻”字)、止咳(藥名中含“美”字)的作用。根據(jù)出現(xiàn)的癥狀,選擇對癥治療的藥物,不可盲目疊加多種“感冒藥”,以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險(xiǎn)。

居家治療期間,需要同時(shí)服用

其他抗病毒藥物或抗菌藥物嗎?

抗流感病毒藥物對治療新冠病毒沒有效果,不需要服用。

未合并細(xì)菌感染的,不推薦使用抗菌藥物(如阿莫西林、頭孢類、左氧氟沙星等)。若您懷疑自己有細(xì)菌感染,應(yīng)咨詢醫(yī)師后決定是否服用抗菌藥物。

新冠病毒感染相關(guān)的癥狀緩解后

要不要繼續(xù)吃下去鞏固療效?

新冠康復(fù)治療的藥物中,絕大部分為對癥用藥(如退燒、止咳、化痰、緩解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹瀉等)。

若不舒服的癥狀已經(jīng)完全消失了,就應(yīng)該及時(shí)停止使用這些藥物,無需“鞏固“療效。

家中有孕婦、哺乳期媽媽和兒童

這些藥他們也可以吃嗎?

孕婦、哺乳期媽媽和兒童這類特殊人群的用藥需格外小心,我們根據(jù)藥品說明書等資料將相關(guān)的藥物信息進(jìn)行了整理,供大家參考。

√:可以選用;×:避免使用;請咨詢:權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎使用,咨詢醫(yī)師或藥師。

對乙酰氨基酚的口服溶液/滴劑,適用于3個(gè)月以上的兒童;布洛芬混懸液/滴劑,適用于6個(gè)月以上的兒童。

需要特別注意的是,對于孕婦、兒童、老年人、重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群以及病情明顯加重的情況下,患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以免延誤治療。

中成藥可參考《新冠病毒感染者居家治療指南》,合理使用。在使用復(fù)方制劑時(shí),需要注意組成成分,避免重復(fù)用藥,必要時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。兩種及以上藥物聯(lián)用時(shí)(包括中成藥與西藥聯(lián)用)可能增加潛在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

其他未盡事宜,請參考藥品說明書。

北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“北醫(yī)三院”APP推出共同抗疫居家健康醫(yī)療服務(wù)專欄,您可以通過“專家咨詢”功能找到“藥劑科”,線上咨詢藥師相關(guān)用藥問題。

總之,科學(xué)選用、正確使用藥品,避免藥物引起的不良反應(yīng)!

參考資料:

1. 國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組. 新冠病毒感染者居家治療指南. 2022年12月7日.

2. 新型冠狀病毒陽性感染者居家康復(fù)專家指引(第一版)

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作者 | 藥劑科 周鵬翔(主管藥師)、董淑杰(主管藥師)

審核 | 藥劑科 楊毅恒(主任藥師)

視頻制作 | 宣傳中心 魏威、李樽彝

圖 | 部分來自網(wǎng)絡(luò)

編輯 | 宣傳中心 張軒燁

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