近年來我國糖尿病發(fā)病率逐年升高,且呈現(xiàn)年輕化趨勢,這也就意味著很多糖尿病患者的病程延長,二十年、三十年甚至是五十年,在漫長的糖尿病病程當中,十分容易出現(xiàn)血糖控制不佳的情況,這也會誘發(fā)糖尿病患者最為擔心的——糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。在多種糖尿病并發(fā)癥當中,周圍神經(jīng)病變的發(fā)病率是十分高的,下面就來詳細說一說糖尿病腳麻有點像螞蟻爬、糖尿病患者四肢麻木久治不愈怎么辦?
糖尿病腳麻有點像螞蟻爬是怎么回事?
出現(xiàn)這種糖尿病腳麻有點像螞蟻爬,首先要想到的一個疾病便是糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,得了糖尿病5-8年后,30%-50%的糖尿病患者會出現(xiàn)不同程度的周圍神經(jīng)病變癥狀,這些癥狀多發(fā)生在四肢末端,足部和小腿部,臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,大多數(shù)糖尿病腳麻有點像螞蟻爬、瘙癢、肢端襪套樣感覺,是糖尿病周圍神經(jīng)病變所致,有的患者還伴有肢體肌肉萎縮,運動時無力,眼瞼下垂等癥狀,病情嚴重者可因疼痛導致不能入睡,甚至足部潰瘍、壞疽,以致截肢。
既然知道了糖尿病腳麻有點像螞蟻爬主要和糖尿病周圍神經(jīng)病變有關,下面我們就來說一說這種糖尿病周圍神經(jīng)病變導致的糖尿病患者四肢麻木久治不愈怎么辦?
糖尿病患者四肢麻木久治不愈怎么辦?
糖尿病患者四肢麻木久治不愈的治療,需要注意兩點。第一點,便是血糖的控制。要說糖尿病患者四肢麻木久治不愈發(fā)生的原因,重點在于血糖控制不佳。很多糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥,根本原因就在于血糖波動較大,血糖控制不佳。
長期血糖控制不佳會引起微循環(huán)障礙,進而導致神經(jīng)系統(tǒng)缺血缺氧,誘發(fā)病變。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,可以累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng),后者尤為常見。下肢的癥狀較上肢多見,感覺異常,可以有麻木、發(fā)熱、觸電樣感覺,感覺障礙嚴重的甚至可以出現(xiàn)下肢關節(jié)病及潰瘍,比如糖尿病足便是危害性較大的并發(fā)癥之一。所以控制好血糖,對于并發(fā)癥的治療和預防是十分重要的。
第二點,糖尿病患者四肢麻木久治不愈的患者還需要遵醫(yī)囑使用防治周圍神經(jīng)病變的藥物。目前各項指南、共識所推薦使用的,防治糖尿病神經(jīng)病變的藥物為依帕司他,以唐林依帕司他使用較多。唐林依帕司他是一種醛糖還原酶抑制劑,能夠從發(fā)病機制上治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的一種藥物,它作用于糖尿病發(fā)病機制中的多個環(huán)節(jié)。唐林依帕司他能阻斷多元醇旁路,并且選擇性地抑制醛糖還原酶的活性,阻滯神經(jīng)組織中山梨醇的蓄積。唐林依帕司他還能通過抑制蛋白激酸的信號通路,促進內(nèi)皮細胞中一氧化氮的生成,從而抑制中性粒細胞的內(nèi)皮細胞黏附。通過以上作用,唐林依帕司他達到促進神經(jīng)的恢復,減輕患者癥狀的效果。
綜上所述,對于糖尿病患者來說,控制好血糖、減少血糖波動、提前服用預防糖尿病神經(jīng)病變的藥物,三者缺一不可,要知道糖尿病神經(jīng)病變一旦發(fā)生,是不可逆轉的,一定要未雨綢繆,最好預防!
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