由于生理與病理基礎(chǔ)的個體差異,高血壓患者應(yīng)全面考慮并發(fā)癥,確定理想的降壓目標(biāo)。
(一)腦中風(fēng)
腦中風(fēng)是高血壓的重要并發(fā)癥之一,治療中除了繼續(xù)改善腦循環(huán),促進(jìn)細(xì)胞代謝,加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉等康復(fù)治療外,適當(dāng)降壓是關(guān)鍵。選擇降壓藥物方面應(yīng)注意平穩(wěn)有效,如雙鶴降壓0號。經(jīng)臨床觀察,結(jié)果表明降壓0號有效地降低了腦卒中發(fā)病率和死亡率,急性心梗發(fā)病率,該藥的臨床價值得到了醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可。
(二)糖尿病
糖尿病也是導(dǎo)致心血管事件的危險因素之一,病患者發(fā)生高血壓的幾率1.5~2倍于非病患者。積極有效的降壓,不但可以降低心臟事件的發(fā)生率,減少心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),還可避免或延緩某些糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥。
(三)腎功能不全
腎功能損害是高血壓致死、致殘的主要原因之一。腎臟疾病可引起體液調(diào)節(jié)失衡和血管活性物質(zhì)代謝障礙,反過來又加重高血壓,形成惡性循環(huán)。如患者已經(jīng)存在腎功能損害應(yīng)選用平穩(wěn)的長效制劑降壓藥,且注意監(jiān)測腎功能變化。