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體檢報告中的結節(jié)、囊腫、息肉都代表什么?該如何處理?一文說清

年底了,25歲的小張剛好上個月業(yè)績不錯,便想著給爸媽安排一次全身體檢,結果不查不知道,一查嚇一跳。

小張的父親被查出有腸息肉,而母親則被查出了甲狀腺結節(jié),醫(yī)生提醒說可能會有癌變的風險,還需做進一步的檢查才能確認。

幸運的是,小張爸媽的息肉和結節(jié)是良性的,暫時沒有癌變的風險,醫(yī)生建議他們做切除處理。之后,做完手術不久,兩人順利出院了。

或許在不少人看來,體檢突然查出結節(jié)、息肉或者囊腫,都很難不讓人聯(lián)想到這是癌癥的征兆,那么如果遇到這種情況應該如何處理呢?該不該切除呢?今天小九一次性給大家說清楚。


體檢發(fā)現(xiàn)結節(jié)離癌癥有多遠?

我們先來了解下,什么是結節(jié),簡單來說就是通過B超或CT等檢查發(fā)現(xiàn)的一些小病變。結節(jié)的檢出率極高,但一般超過90%的結節(jié)都是良性的。

臨床上比較常見的結節(jié)有甲狀腺結節(jié)、肺結節(jié)和乳腺結節(jié)。

1、甲狀腺結節(jié)

也就是甲狀腺內的腫塊,成人多為良性,一般通過觸診或超聲即可發(fā)現(xiàn),好發(fā)于20-40歲、碘攝入過量、長期受到核輻射或處于環(huán)境污染下、長期處于高壓狀態(tài)下等人群,所以這些人群最好定期(6-12月)復查一次。需要警惕的是青少年(<14歲)如果被查出甲狀腺結節(jié),要引起高度警惕,因為癌變幾率比成人高。

2、肺結節(jié)

主要指直徑≤類圓形病灶,好發(fā)于年紀大、抽煙、有肺部疾病、經常接觸化學物質等人群,所以這些人群最好定期檢測一次CT檢查,一般來說多為良性,此時3-6月復查一次即可。如發(fā)現(xiàn)結節(jié)明顯變大、變實,要警惕癌變,及時就醫(yī)進一步檢測。

3、乳腺結節(jié)

主要因內分泌失調導致激素分泌失衡引起,大多為良性,好發(fā)于長期處于高壓狀態(tài)下、熬夜、愛生氣等人群。所以這些人群最好定期復查一次,首選超聲檢查。不過年齡超過40歲,需加查鉬靶檢查。如檢查后發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié),可先觀察2-3月,再去醫(yī)院復查,根據檢查結果進行合理干預。

結節(jié)大多數時候是良性的,所以大家不需要過度擔憂,當然也要引起足夠的重視,定期復查,適當干預,以防萬一。


體檢查出囊腫,要不要“一刀切”?

在體檢報告中,除了結節(jié),常見的還包括囊腫,難道這也是癌癥的征兆嗎?

事實上,囊腫說白了就是一個“水泡”, 由囊壁和囊液構成。多為良性組織,不過我們也不能就此放任不管,因為它也有一定的癌變幾率。

那面對常見囊腫應該怎么辦呢?

1、肝囊腫

這種癌變的幾率比較低,如何處理需根據檢查結果決定,如果是單純肝囊腫,那一年復查一次腹部彩超即可。如伴有囊腫巨大壓迫鄰近器官、囊腫破裂、囊內出血等并發(fā)癥,需及時進行手術切除。

2、腎囊腫

檢查如果發(fā)現(xiàn)腎囊腫,具體處理方法需要根據患者的年齡、囊腫大小以及部位等決定。一般來說,年齡小且囊腫<6cm,半年復查一次即可,而囊腫>6cm,則需要及時手術。但如果年齡大(超80歲)、身體素質差,即使囊腫較大,也不建議手術,穿刺抽液可能更合適。

3、單純卵巢囊腫或卵巢巧克力囊腫

嚴格來說,單純卵巢囊腫算是卵巢腫瘤的一種,如果<5cm,定期隨訪即可,一般3個月一次;如果超過5cm,則需及時手術。

而卵巢巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種常見表現(xiàn),多是良性,但易轉移復發(fā),所以建議及時通過超聲引導進行介入治療。

4、甲狀腺囊腫

多為良性,如果癥狀不嚴重,直徑較小,可以在醫(yī)師指導下進行藥物治療或微創(chuàng)治療;而如果已經發(fā)生癌變,那建議盡快進行手術切除,以免病灶轉移。

囊腫同樣多是良性的,但不排除惡變的可能,所以還是要定期隨訪,該手術時盡早手術。


息肉是癌癥的征兆?

息肉也是體檢報告中的常見詞,那它與癌癥有何關系呢?

其實,息肉簡單來說是人體局部贅生的一塊“肉”,大多為良性,不過有一定的癌變幾率。所以,一經發(fā)現(xiàn),還是需要及時進行干預。

1、胃底腺息肉

只要一發(fā)現(xiàn),即便是體積較小,也建議盡快進行手術切除,不然隨著時間發(fā)展,息肉體積變大,惡變的可能性也隨之提升。

2、膽囊息肉

以良性更為多見,如果直徑<5mm,也無不適癥狀,可3-6個月復查一次。但如果符合以下手術指征,包括年齡超過50歲、直徑>1cm、蒂粗大者,或膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結石且有癥狀。息肉短時間內明顯增大,則需及時進行手術治療。

3、腸息肉

這種可分非腫瘤性息肉(炎癥性息肉、增生性息肉等)和腺瘤性息肉兩類,前者癌變幾率低,和腸癌關系不大,但后者屬于公認的癌前病變,不過癌變幾率取決于患者年齡,息肉數量、大小等因素也有一定的影響。年齡越大、數量越多、體積越大,癌變幾率越高。

所以為了安全考慮,一旦發(fā)現(xiàn)息肉,最好盡快通過內鏡切除,再送病理檢查,明確治療。

總結:體檢時,出現(xiàn)“結節(jié)、囊腫、息肉”等字眼時,不必過度擔心,因為多是良性的,但也有一定的癌變幾率,所以也不可大意,建議定期復查,根據檢查結果對癥治療,這樣更為安全。

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