前言
此書的內(nèi)容非常繁復(fù)(作者喜歡在事例中穿插實(shí)驗(yàn)依據(jù)及各類采訪)，并不僅僅限于傳統(tǒng)上認(rèn)為的神經(jīng)性疾病，也包括長(zhǎng)期不健康方式/意外地受傷等等疾病，所涉及的依據(jù)也以癥狀恢復(fù)的觀察 推理理論來展開。
因?yàn)楫?dāng)下人類對(duì)大腦的觀察手段還是低下的。但并不妨礙研究者依據(jù)幾十年的實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐，推導(dǎo)出相對(duì)從前更為正確的理論和治療的方案來。
從書中分享的大量例子，。而主流醫(yī)療的各種手術(shù)有什么依據(jù)？簡(jiǎn)直就殘忍粗暴地多。這讓我想起前段時(shí)間網(wǎng)上看到“電擊治網(wǎng)癮”，孩子如果被搞成沒了靈魂的，豈非沒了生活的意義？
我將分三大篇幅，配備圖文，基本沿用原章節(jié)順序，標(biāo)題稍有變更；分析提煉其關(guān)鍵脈絡(luò)，方便讀者把握本質(zhì)和要點(diǎn)。
有家人患病的不妨去買一本或借一本，結(jié)合起來探索自己的治療方案，先說一句：只要有顆好奇愛學(xué)習(xí)再加想改變的心，這些病癥都能解決最少也是改善；有從事慢性病患的護(hù)理行業(yè)之工作人群，也不妨了解這一系列新的無傷害手段，不要滿足于傳統(tǒng)的該淘汰的中外方法。
一 、可視化想象解決長(zhǎng)期慢性疼痛
疼痛本是獎(jiǎng)懲機(jī)制中，對(duì)讓自己受傷或生病的行為做出的懲罰，警示主人今后不要再做類似行為。同時(shí)也告知哪兒出問題了，是一種保障生存的本能。
然而很多病或傷害，生理上已經(jīng)好了，或者手術(shù)切除了患肢，卻仍然在老位置不時(shí)發(fā)作疼痛，將平靜的生活拖到掙扎邊緣，很多人不能正常工作，失去了生活樂趣乃至勇氣。
臨床上有些稱為心因疾病/幻肢疼/慢性疼痛。
美醫(yī)學(xué)博士、疼痛專家邁克爾(Michael Moskowise)在上世紀(jì)90代末期自身經(jīng)歷過一次意外高處墜落，差點(diǎn)截肢，疼度10/10，當(dāng)時(shí)注射了加倍的4號(hào)嗎啡。之前還有次戶外活動(dòng)頸部受傷落下長(zhǎng)期慢性疼痛，經(jīng)常達(dá)到8/10疼度。
然而腿部在打完鋼釘醫(yī)治好后，并沒出現(xiàn)慢性疼痛，這兩種不同帶來了思考，他認(rèn)為大腦具有切斷疼痛的能力，好像關(guān)閉一道閘門。如可以釋放內(nèi)啡肽——而腿傷治療期間不斷注射嗎啡就讓大腦關(guān)閉了疼痛的神經(jīng)連接。再說頸部受傷從急性疼痛演變成十幾年折磨他的慢性疼痛，并不是說創(chuàng)傷未好，而是因?yàn)槭軅课辉诖竽X的映射處建立了牢固的疼痛神經(jīng)連接，這個(gè)是對(duì)我們不利的神經(jīng)連接的塑造！
當(dāng)時(shí)醫(yī)療上對(duì)付慢性疼痛的方法主要就是吃藥攝入嗎啡類藥品。但只是緩解，并不根除。邁醫(yī)生想到能否塑造建立另一條神經(jīng)通道和疼痛的通道競(jìng)爭(zhēng)呢？生命組織都有用進(jìn)廢退的規(guī)律性，那條疼痛的通道長(zhǎng)期被競(jìng)爭(zhēng)，逐步少用，也許逐漸就失去讓人疼痛的能力了。
可視化想象方法閃亮登場(chǎng)
首先繪制三張圖片：1 急性疼痛的腦圖；2 慢性疼痛的腦圖；3 完全不疼的腦圖。
了解圖片2 中被刺激起來疼痛的區(qū)域，本來具備的功能。比如疼痛發(fā)生在前額葉區(qū)，這兒有著執(zhí)行、創(chuàng)意、同情、情緒平衡等功能。如果此時(shí)疼痛襲來，我們就動(dòng)用這腦區(qū)的創(chuàng)意功能去爭(zhēng)奪去競(jìng)爭(zhēng)這腦區(qū)的能量，也許就會(huì)控制住疼痛的感覺了！{注：后來實(shí)踐的方法有所差異}
在2007年4月，邁醫(yī)生就拿自己做起實(shí)驗(yàn)：每當(dāng)疼痛襲來，他立刻開始可視化想象，想著已經(jīng)繪制的腦圖，我可以慢慢把這個(gè)活躍區(qū)域減小，慢慢變成沒有疼痛時(shí)腦圖的樣子。迎著一波波襲來的疼痛，他強(qiáng)迫自己堅(jiān)持想象。
最初的3星期，只覺得疼痛有非常細(xì)微的減退；一個(gè)月后，他已較熟練地運(yùn)用想象對(duì)抗每一次疼痛的尖峰；6星期后，頸部之下的肩胛處的疼痛已完全消失，沒再出現(xiàn)；到了第4個(gè)月，整個(gè)脖子迎來了第一次完全不疼的日子。一年之內(nèi)，幾乎徹底地沒復(fù)發(fā)過（當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間開車或感冒后，會(huì)從脖子某個(gè)位置奇怪地開始），他能在短短幾分鐘把疼感將為0。于是折磨了疼痛專家13年之久的疼痛終于被降服了。
之后邁醫(yī)生逐步給自己的病人學(xué)習(xí)運(yùn)用這一方法，作者也去采訪了這些病人，有個(gè)病人因腰部脊柱受傷，基本癱瘓了十年，運(yùn)用此法僅四個(gè)星期擺脫了疼痛。
邁醫(yī)生提出的治療時(shí)使用MIRROR原則，就是代表以下六項(xiàng)的首字母：
動(dòng)力、意圖、堅(jiān)持不懈、可靠性、機(jī)會(huì)、恢復(fù)
邁醫(yī)生用此方法，幫助到各種疾病引發(fā)的慢性疼痛：脊髓創(chuàng)傷、三叉神經(jīng)痛、手術(shù)失敗引發(fā)的、內(nèi)臟疼痛、糖尿病神經(jīng)病變、腫瘤等。
在以后幾年的世界各地實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)模擬受傷部位變大或變小，會(huì)直接正比影響患者的疼痛感。到了今天，各地都提出來用虛擬現(xiàn)實(shí)去治療“幻肢疼”。今天的人們已普遍意識(shí)到可用意識(shí)去控制我們的感覺。
{議}說起慢性疼痛幾乎每個(gè)成年人都有，且往往不止一處，大家一般吃吃止疼藥，或者做做按摩，效果卻都是暫時(shí)的。今后不妨用用意識(shí)的力量！
二、動(dòng)作靈活的帕金森患者
帕金森患者普遍行動(dòng)僵硬，面部表情僵硬，現(xiàn)代醫(yī)理解釋是神經(jīng)中樞缺少激素多巴胺的分泌，我們行動(dòng)的意圖發(fā)送至運(yùn)動(dòng)肌肉時(shí)也就斷續(xù)不暢，如此造成行動(dòng)的遲滯，好像電路接觸不良的機(jī)器。需要終生依賴藥物。
然而就有主觀意識(shí)強(qiáng)大的病患要去挑戰(zhàn)所謂醫(yī)療教條，這主就是南非一位印刷界行業(yè)龍頭的企業(yè)主佩帕John Pepper，每天工作十幾小時(shí)的他，睡眠往往只有4-5小時(shí)，而且常常失眠。在35歲左右出現(xiàn)了前期癥狀：字跡越來越小且筆畫不清；投球總是不協(xié)調(diào)；突然暴跳如雷……到了五十多歲時(shí)會(huì)經(jīng)常打翻東西，出現(xiàn)嚴(yán)重的震顫，終于被家庭醫(yī)生注意到，然后確診是帕金森綜合癥。
佩帕終于和別的病人一樣，自怨自艾地在家養(yǎng)起病，偶然加入了一家運(yùn)動(dòng)組織Run/Walk for life，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)量逐步加大的拉伸和行走。
最初讓他走十分鐘都是苦難的，一顆不服輸?shù)男?，讓他留心自己行走姿?shì)的變形，嘗試把走路動(dòng)作放慢，盡量做到步履穩(wěn)定連續(xù)，手臂交替擺動(dòng)，上身挺直起來，這個(gè)差不多用了一年可以做到挺胸?cái)[臂的正確行走姿勢(shì)。
是否象孩子在重新學(xué)習(xí)走路？其實(shí)大腦中在建立新的神經(jīng)元連接，小時(shí)候逐步建立起來的那條線路，曾經(jīng)可以不怎么借助意識(shí)輕松地行走和避障，現(xiàn)在卻傳輸不暢，造成行為的不連續(xù)，有時(shí)會(huì)無法啟動(dòng)，所謂“帕金森患者的急凍”。佩帕的行走需要意識(shí)比較集中去關(guān)注，如果分心仍會(huì)出現(xiàn)原來的拖沓步態(tài)。
此時(shí)他已停止吃藥了，就行走已很難看出他是帕金森患者，行走的速度還超過常人。之后他又嘗試用意識(shí)對(duì)付其他動(dòng)作中的震顫，同樣對(duì)細(xì)微動(dòng)作的把握也回來了，他可以很穩(wěn)的舉杯飲酒，寫出平滑的大字，鉆過很窄的山道。。。
佩帕隨后熱心地建起病患互助小組，把自己的經(jīng)驗(yàn)傳播出去，也取得不少恢復(fù)的成績(jī)，甚至還出了書《帕金森綜合癥確診后的生活》。當(dāng)然醫(yī)學(xué)界多數(shù)并不當(dāng)真，圈內(nèi)人尚難改變的觀念，不必說一個(gè)患者了。他被質(zhì)疑本身得的就不是這種病。
{議}現(xiàn)在專業(yè)刊物已發(fā)表很多的實(shí)驗(yàn)證明運(yùn)動(dòng)對(duì)帕金森的恢復(fù)確有好處。我們公眾要有這個(gè)意識(shí)：大腦神經(jīng)是可塑的，可以為我們重新建立有效的連接，只要我們?cè)敢?。想想手術(shù)是把線路重新連起來了？可惜當(dāng)前醫(yī)生沒這個(gè)能力擺弄神經(jīng)元和彼此的連接。
三、神經(jīng)可塑性痊愈的機(jī)理及階段
本書作者就是精神科醫(yī)生，在這一段落，他結(jié)合上面2個(gè)例子，首先對(duì)腦部疾病、障礙是如何造成的做了理論推理；然后分析分階段地痊愈又是如何工作的。
A 腦部疾病和以下相關(guān)：
{引}腦部出血、創(chuàng)傷性的損傷、輻射、長(zhǎng)期失眠、化學(xué)傷害還有病菌病毒以及老化都是損害各部分腦區(qū)神經(jīng)元和之間網(wǎng)絡(luò)連接的最初原因。各種損傷造成不同的病癥：如出血破壞一些神經(jīng)元連接，造成相應(yīng)運(yùn)動(dòng)肌肉癱瘓不能控制，就是各種的中風(fēng)了。
然而病人想些辦法動(dòng)用這類肌肉，（比如使用前書《重塑大腦，重塑人生》中的陶布限制誘導(dǎo)法）逐步地都還可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)機(jī)能。過去的連接通道作廢了，腦部形成新的中樞到運(yùn)動(dòng)肌肉的連接。這種廢用就叫“習(xí)得性廢用”。
{議}不知是譯者的問題還是作者的問題，這段表達(dá)很不清晰，結(jié)論主題不明確，當(dāng)然患者不必關(guān)注這塊，多留意修復(fù)的方法就好了。下面“B 神經(jīng)可塑性痊愈的各個(gè)階段” 這段文字需要好好了解。
另一個(gè)造成腦病的原因是那些受損神經(jīng)元和連接仍會(huì)制造雜亂的信號(hào)，所謂“吵雜的大腦”。
B 神經(jīng)可塑性痊愈的各個(gè)階段
1.神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞整體修正
這是給大腦提供健康的環(huán)境。在抑郁癥/雙相障礙/注意力障礙治療中，都要消除環(huán)境毒素、戒斷某些食物（有些患者對(duì)糖、谷物過敏）
{評(píng)}公號(hào)多篇前期文章說過：好的睡眠，膠質(zhì)細(xì)胞會(huì)將神經(jīng)元中的分解消耗的垃圾雜質(zhì)排到血液循環(huán)去。所以第一階段除了凈化環(huán)境，少不了的還有---要解除外部壓力狀態(tài)，恢復(fù)良好睡眠！
前面那個(gè)佩帕，經(jīng)過考慮就放棄了企業(yè)家的工作，恢復(fù)了睡眠。
2.施加各種神經(jīng)刺激
既有聲/光/波/震動(dòng)/運(yùn)動(dòng)這些外在的刺激，也有思考這樣內(nèi)在的方式，都會(huì)幫助大腦開始建立新的回路。
3.神經(jīng)調(diào)制讓大腦恢復(fù)興奮和抑制的平衡
各類腦疾病患者，對(duì)外界刺激不是過分敏感就是太遲鈍。
他們的交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)發(fā)生了紊亂。
4.減輕壓力，意識(shí)放松，恢復(fù)良好睡眠
{類于1條，可合并}
5.神經(jīng)分化和學(xué)習(xí)
當(dāng)患者經(jīng)過以上步驟，此時(shí)大腦已變得安靜健康，適合去做精細(xì)劃分的學(xué)習(xí)了。
比如對(duì)于學(xué)習(xí)障礙的患者，有聆聽的療法，涉及到對(duì)聲響做出非常精妙的區(qū)分。
注意：建立新的回路，讓大腦學(xué)習(xí)，就是從這最后步驟開始的。
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