骨學(xué)術(shù) 2023-11-01 11:00 發(fā)表于河南
微信又?改版啦!要想不漏掉我們的每一次推送,一定要點(diǎn)亮星標(biāo)哦~膝關(guān)節(jié)是人體重要的軸承器官
幾乎大大小小的運(yùn)動(dòng)
均離不開該關(guān)節(jié)的輔助
但責(zé)任越大,負(fù)擔(dān)越大
這也導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)容易發(fā)生損傷
膝關(guān)節(jié)損傷最常見表現(xiàn)除了疼痛之外
就是膝關(guān)節(jié)積液引起的膝關(guān)節(jié)腫脹
今天就講一講膝關(guān)節(jié)積液到底怎樣來的
哪種情況下需要抽取積液
01關(guān)節(jié)積液都很嚴(yán)重嗎?
是否一定要抽關(guān)節(jié)積液呢?
膝關(guān)節(jié)本身存在的滑液是由滑膜細(xì)胞分泌的關(guān)節(jié)液并不會(huì)大幅變多或減少適當(dāng)休息,這些癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)(1)當(dāng)藥物無法控制或緩解病情,關(guān)節(jié)液累積過多,使得關(guān)節(jié)腔壓力升高,關(guān)節(jié)腫脹增粗,導(dǎo)致活動(dòng)受限;或者已經(jīng)壓迫關(guān)節(jié)腔內(nèi)的感覺神經(jīng),引起疼痛,此時(shí)可通過抽液臨時(shí)、有效的緩解不適癥狀。
(2)懷疑可能是關(guān)節(jié)感染引起了化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核等,需要抽液進(jìn)行化驗(yàn)分析或者細(xì)菌培養(yǎng)。
(3)準(zhǔn)備進(jìn)行封閉治療前,要先將積液抽掉,再注射。03膝關(guān)節(jié)積液會(huì)越抽越多嗎?
如果抽取積液之后能按照要求進(jìn)行加壓包扎,維持關(guān)節(jié)部位的壓力,一般來說是不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)液越抽越多的情況。04關(guān)節(jié)腔抽積液痛嗎?
針頭越大越好抽積液?jiǎn)幔?/span>
關(guān)節(jié)抽液和普通的關(guān)節(jié)穿刺過程是一樣的,操作熟練的醫(yī)生一般只需進(jìn)針一次就能完成,這樣的痛感和手上打點(diǎn)滴進(jìn)針時(shí)的痛感差不多,有時(shí)可能還要輕點(diǎn)。注射器的針頭不能選太大,一般用5ml的注射器比較合適,因?yàn)槿绻罅耍纬傻呢?fù)壓會(huì)過大,關(guān)節(jié)里面滑膜很容易被吸入堵住針頭,造成反而很難抽出來。常見的膝關(guān)節(jié)積液的元兇常見的一般有以下幾種:- (1)感染:細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性滑膜炎等。
- (2)創(chuàng)傷:半月板損傷、關(guān)節(jié)過度疲勞、韌帶損傷等。
- (3)非感染性關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
- (4)免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。
- (5)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定:各種關(guān)節(jié)不穩(wěn),滑膜受到壓迫刺激形成滑膜炎。
- (6)激素水平變化:如女性經(jīng)期、產(chǎn)后、絕經(jīng)期滑膜炎。
- (7)特殊類型的滑膜炎:如色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,滑膜彌漫增厚成結(jié)節(jié)狀并有色素沉著,分泌大量關(guān)節(jié)液。
- (8)小兒滑膜炎:一般屬于病毒感染性滑膜炎,也稱一過性滑膜炎。
治療上,首先要分析產(chǎn)生積液的原因,然后再針對(duì)這些原因去治療、處理,不僅要處理積液,更要從根本上解決產(chǎn)生積液的病因。