7月29日 15:11 視網(wǎng)膜是一層很薄的神經(jīng)組織，緊密地貼附在眼球內(nèi)壁上，它的作用就是能夠接受外界信號(hào)，并將信號(hào)通過(guò)視神經(jīng)傳輸?shù)酱竽X，一旦視網(wǎng)膜不與眼球壁緊密接觸，我 們的眼睛就無(wú)法發(fā)揮正常的視覺功能，這就是視網(wǎng)膜脫落。由于人種和文化的特點(diǎn)，中國(guó)是近視眼的一個(gè)高發(fā)病國(guó)。據(jù)醫(yī)生介紹，100個(gè)視網(wǎng)膜脫落的病人中約有 70人是近視眼，尤其是高度近視眼。100個(gè)高度近視眼的病人中約有5人患有視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜脫落最常見的是裂孔源性視網(wǎng)膜脫落，它主要發(fā)生于高度近視
在高度近視的情況下，視網(wǎng)膜可以發(fā)生變性、變薄，然后它的玻璃體
可以和視網(wǎng)膜有異常的粘連。隨著玻璃體的牽拉，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜的裂，視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔之后，眼里邊的液體進(jìn)入視網(wǎng)膜之下，視網(wǎng)膜就可以發(fā)生脫離，這是最常見 的原因。其它視網(wǎng)膜脫離，可以由其它原因引起，比如說(shuō)眼外傷，病人受完傷后，直接可以造成視網(wǎng)膜的破裂和脫離。另外，一些其它疾病，比如說(shuō)高血壓、糖尿病 引起的眼底出血、還有一些眼底的血管病在眼底產(chǎn)生病變，都會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落。
通常人們都認(rèn)為40－60歲的人容易患上視網(wǎng)膜脫落。但是現(xiàn)在患有近視眼的人不斷增多，尤其是高度近視患者的增多，使得十幾歲的兒童也有可能患上這種病。由于視網(wǎng)膜脫落后，幾乎不可能自然復(fù)位，所以在發(fā)生癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。
醫(yī)生：通常來(lái)說(shuō)，最早期的（癥狀），首先是眼前有飛影感，也可以叫眼前黑影，這個(gè)是視網(wǎng)膜脫離比較常見的早期癥狀。但并不是說(shuō)所有的病人有這個(gè)（癥狀）， 就是視網(wǎng)膜脫離，但是對(duì)有這種癥狀的病人，特別是他本身有高度近視，或者他眼睛受過(guò)外傷，這些都是視網(wǎng)膜脫離的比較常見的危險(xiǎn)因素。這種情況下，他應(yīng)當(dāng)及 早到醫(yī)院檢查。
在這里，我們要提醒患者，如果出現(xiàn)眼前有飛點(diǎn)或是閃光等癥狀的時(shí)候，不要用手揉眼睛，也不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)，另外，也應(yīng)當(dāng)注意不要隨便點(diǎn)眼藥，特別是在視力下降的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院查明原因。
有以下的人情況容易患視網(wǎng)膜脫落
1。近視眼，特別是中高度近視患者。
2。一只眼睛曾發(fā)生過(guò)視網(wǎng)膜脫落，另一只眼睛也較容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
3。合并眼部其它疾病：如眼部外傷、反復(fù)的玻璃體出血等。
4。做過(guò)白內(nèi)障手術(shù)的患者。
當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，他們可能對(duì)眼部檢查有一種畏懼心理，擔(dān)心會(huì)對(duì)眼睛造成損傷，其實(shí)，情況并非如此。做檢查時(shí)首先進(jìn)行散瞳，目的是讓眼睛得到充分的休息，在散瞳以后檢查儀器的光線才能夠到達(dá)眼球的最后面，從而對(duì)整個(gè)視網(wǎng)膜進(jìn)行檢查。
醫(yī)生：那么， 散完瞳之后，醫(yī)生查眼底，就要用一種特殊的儀器來(lái)進(jìn)視網(wǎng)膜檢查。這個(gè)儀器的名字叫做雙目間接檢眼鏡，它是一個(gè)戴在頭上的燈，然后醫(yī)生一個(gè)手再拿一個(gè)透鏡，燈上發(fā)出光線，通過(guò)透鏡照到病人眼里邊，醫(yī)生就可以在燈光照射下，觀察到視網(wǎng)膜全部情況。
由于這種檢查不與眼球直接接觸，所以對(duì)患者來(lái)說(shuō)是非常安全的。
專家認(rèn)為，視網(wǎng)膜脫落的治療效果主要取決于兩方面，最重要的一個(gè)方面就是治療時(shí)機(jī)，如果病情拖延的時(shí)間太長(zhǎng)，視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)破壞后是無(wú)法恢復(fù)的。另外一個(gè)方面就是取決于治療手段，也就是說(shuō)應(yīng)該針對(duì)具體的癥狀采用相對(duì)應(yīng)的手段。
一些病情比較輕的情況下，往往就包括視網(wǎng)膜剛剛有破裂的裂孔，或者說(shuō)裂孔即將形成，或者說(shuō)一個(gè)很局限的視網(wǎng)膜脫離。這個(gè)時(shí)候 ，可以用激光治療，激光來(lái)封閉裂孔周圍的視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜和他的眼球壁重新產(chǎn)生一個(gè)比較牢固的粘連，這樣就可以阻止視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。
激光治療是目前比較受歡迎的一種治療手段，它的優(yōu)點(diǎn)就是方向性好，對(duì)于能量的控制也比較好把握，手術(shù)后不會(huì)留下后遺癥。那么對(duì)于一些視網(wǎng)膜裂孔較大，但還沒有脫落下來(lái)的患者應(yīng)當(dāng)采用什么樣的方法來(lái)治療呢？
醫(yī)生：這種手術(shù)就是在眼球表面進(jìn)行，它通過(guò)冷凝，使視網(wǎng)膜和眼球壁產(chǎn)生一個(gè)凝固反應(yīng)，再通過(guò)一個(gè)外電壓使眼球壁和視網(wǎng)膜進(jìn)行更緊密地接觸，這樣達(dá)到視網(wǎng)膜重新復(fù)位的目的。
一般來(lái)說(shuō)如果就醫(yī)比較及時(shí)，那么90％以上的病人都可以通過(guò)這種比較簡(jiǎn)單的眼睛手術(shù)來(lái)解決，如果病情拖的時(shí)間較長(zhǎng)，眼睛出現(xiàn)一些斑痕性的增殖反應(yīng)就需要從眼睛里面做一些比較復(fù)雜的手術(shù)來(lái)進(jìn)行解決。
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