好久沒有寫心得了,主要湯團(tuán)大了,越來越粘人,開始會就我工作的問題跟我商量.如果我還像小時候那樣告訴她,我必須要去工作,不然我怎么賺錢買你喜歡的玩具,買漂亮的衣服呢?她就會說,媽媽我的玩具,衣服太多了,不要再買了,你陪我玩就行……頓時無語,再重要的工作相比這句話來說,都顯得無足輕重了.但是雖然悉心陪伴,湯團(tuán)在1月1日還是難以幸免的也被傳染了病毒性的感冒,嗓子發(fā)紅,12月31日-1月2日上午,連續(xù)三天,高燒最高達(dá)39.5度,就算吃了退燒藥,最低溫度也只能降到38.4.把我急得就像熱鍋上的螞蟻.坦白說,湯團(tuán)現(xiàn)在3歲3個月,這是她第一次溫度上升這么高, 第一次病的如此嚴(yán)重,迫使我不得不重新審視下究竟該如何護(hù)理,如何來做的問題。不過最后好在我遇到了一位超級好醫(yī)生,在他的指導(dǎo)下,我終于明白了我之前存在的一些誤區(qū).其實(shí)這些誤區(qū),之前也有人指導(dǎo)過我,但可惜我太過于粗心,直到這次才真正領(lǐng)悟精髓.現(xiàn)在湯團(tuán)病已經(jīng)痊愈,我迫不及待的想上來跟各位媽媽分享分享這次體會.
誤區(qū)一, 生病多喝白開水
很多時候我們只要生病了,身邊的人就會說,喝水喝水,多喝水,最好喝白開水.其實(shí)喝水沒有錯,
但是沒有必要一定要多喝白開水,反倒應(yīng)該少喝白開水.
原因,孩子在生病時期,除了因?yàn)椴《緦?dǎo)致身體發(fā)熱之外,同樣也由于身體的抵抗力不夠,體內(nèi)開始菌群失調(diào),從而引起孩子病發(fā).所以我們會發(fā)現(xiàn),大部分孩子在即將生病前,和病后食欲都非常不好.而這個時候,給孩子喝很多白開水,就會導(dǎo)致沖淡胃酸,體內(nèi)菌群更加無法平衡,孩子食欲下降更多,病愈更慢.不僅如此,即便孩子不生病的時候,飯前,或吃飯中喝白開水也是對孩子健康及其不利的事情。
正確方法:的確孩子生病應(yīng)該多喝水,但是多喝水的目的主要是為了補(bǔ)充水分,排尿,排汗,通過這些來促使身體的病毒排泄,從而恢復(fù).所以在寶寶生病的這個過程中,我們應(yīng)該給孩子多喝粥,奶,湯,果汁.唯獨(dú)不該喝白開水.特別是食欲及其不好的孩子,我們可以給他們喝小米粥,豆?jié){,一類粗糧粗纖維的流質(zhì)食物,通過粗纖維促進(jìn)腸胃蠕動,讓寶寶能多進(jìn)食,以達(dá)到身體盡快恢復(fù).
誤區(qū)二.物理降溫用酒精
這事我最愛干,因?yàn)閾?dān)心退燒藥中的物質(zhì)攝取過多影響腎臟,所以湯團(tuán)每次發(fā)燒,我必用酒精物理降溫.可是卻忽略了溫度問題
如果孩子發(fā)燒沒有到40度,那么使用酒精會導(dǎo)致毛孔收縮,也就是說,通過發(fā)熱散發(fā)出來的病毒,會因?yàn)椴潦镁凭鴮?dǎo)致反倒激回孩子體內(nèi), 寶寶反應(yīng)會很劇烈,可能會造成抽搐;而酒精的氣味又會使幼兒昏睡,像喝醉了一般。更加難病愈.
誤區(qū)三,怕冷不洗溫水澡
這次湯團(tuán)生病,我跟老公實(shí)在太著急,我對老公說:”真希望生病的那個是我”.老公也說:”我也希望是我啊!”這話被湯團(tuán)聽到了, 沒想到1號凌晨3點(diǎn),當(dāng)她體溫再度升到39度,難受的她從睡夢中起床第一句話就是:” 媽媽,你跟爸爸生病吧,我不生病了,太難受了.” 真是讓我哭笑不得.我說你怎么可以這么說阿.她居然說:”你們倆昨天不是就這么說的么?
呵呵,說跑題了,可是說這句題外話,是因?yàn)槲蚁敫嬖V各位媽媽,孩子們真的很聰明,舒服不舒服他們都知道.原來家里老人一直很反對孩子發(fā)燒用溫水洗,總是用讓我們?nèi)ピO(shè)想如果自己發(fā)燒發(fā)冷的時候放在冷水會不會更不舒服.會不會皮膚更痛.所以一直以來,我就算在她發(fā)燒的時候,希望通過洗澡降溫,水的溫度也還是在40度這樣.可是這次湯團(tuán)病的實(shí)在太重,她從來沒有過39.5的高燒,從來沒有過吃退燒藥都不降溫的經(jīng)歷.所以這次我用了36度的水+感冒流感的泡泡浴.本以為抱進(jìn)浴缸會哭的家伙,沒想到,對我說的第一句話居然說:”媽媽,好舒服啊!”
我突然更加深刻的明白了,不要說什么我們跟西方人體質(zhì),情況不一樣.患兒的護(hù)理常識就是人家更先進(jìn).
就此,那之后的幾天,小家伙只要溫度一高,就會主動跟我說,媽媽我要泡澡!
在泡澡的過程中有幾點(diǎn)我認(rèn)為需要注意的地方
1, 水溫一定要在36.37度,真的很有效,這個方法,在湯團(tuán)1號-2號這倆天時間里,都可以讓溫度持續(xù)4個小時不再上升(當(dāng)然這肯定也存在病況,及個體差異)
2,孩子下水時,一定要保證水位在胸口,否則孩子容易感覺更冷,不愿意多呆多泡.下水后最后在身體露出的位置披一條同水溫等同的毛巾,防止受風(fēng).一般孩子只要堅(jiān)持2分鐘,她們就會開始覺得很舒服,體溫也會逐步下降.
誤區(qū)四, 孩子發(fā)燒了,捂一身汗就OK了
其實(shí)發(fā)燒本身不是病,而是生病的癥狀。有很多種原因能夠?qū)е掳l(fā)燒,最常見的是病菌、病毒感染。這些病原體進(jìn)入體內(nèi)后,引起了一連串反應(yīng)。它們遇到血液中的巨噬細(xì)胞(一種白細(xì)胞),刺激它釋放白細(xì)胞介素之類的細(xì)胞因子。這些細(xì)胞因子隨著血液循環(huán)到了體溫調(diào)控中心,刺激那里的細(xì)胞釋放出前列腺素E2。前列腺E2會使感熱神經(jīng)元的放電速率降低,或者說,把“正常體溫”的設(shè)定值給調(diào)高了,讓身體覺得體內(nèi)熱量不足,于是就要增加產(chǎn)熱和減少散熱。肌肉運(yùn)動是增加產(chǎn)熱的一種快速方法,因此發(fā)燒的人會不由自主地顫抖。,為了減少散熱,皮膚的血管收縮,那里的血液被送到體內(nèi)深處,因此發(fā)燒的人會覺得發(fā)冷。但是吃了退燒藥,或者病好了,燒退了,體溫設(shè)定值恢復(fù)正常,身體要把多余的熱量散發(fā)出去,就會出汗。所以退燒會導(dǎo)致出汗,但是許多人卻倒因?yàn)楣?,誤以為是出汗導(dǎo)致了退燒,因而到目前為止,很多媽媽還是使用發(fā)燒后多穿衣服、多喝白開水、多蓋被子,捂出汗來病就會好的方法真的是不正確的.尤其月齡不超過1歲的孩子,體內(nèi)沒有足夠的水份含量.如果還要通過排汗的方法降溫,有可能會導(dǎo)致孩子身體出現(xiàn)脫水的情況,那就更加難以病愈了.
所以建議各位媽媽們,發(fā)燒時全身能散熱的地方以皮膚的表面積最大,散熱效果最好,假使能將過多的衣服剝除,大量身體的熱可經(jīng)由寬松清涼的外表排除,體溫很容易下降。除非孩子身體自主的排汗我們要趕緊穿上衣服防止再次著涼外,多脫些衣服也無妨。
誤區(qū)四,濫用抗生素
其實(shí)對于抗生素的問題,很多媽媽都比較抵制,我本來不需要多說的.但是由于近期生病的寶寶實(shí)在太多,北京,上海等大城市中,相對醫(yī)生還是負(fù)責(zé)一些,會明確說明是病毒,還是細(xì)菌,但是不得不說很多偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)生并不是很負(fù)責(zé)任,只要孩子發(fā)燒,就必定開抗生素給媽媽們,所以我不得不舊事重提.也算幫助媽媽們?nèi)绾伪鎰e自己的寶寶,到底是病毒感染,還是細(xì)菌感染吧.
大部分孩子,無論嗓子發(fā)炎導(dǎo)致發(fā)燒,還是被其它寶寶傳染,或者著涼,其實(shí)媽媽們都要了解病情的一個必經(jīng)的發(fā)展過程.90%以上的孩子,在發(fā)燒初期都只是病毒性質(zhì),一些抵抗力不好,或者未使用有效措施改善的情況下,才會最后發(fā)展成細(xì)菌感染.
病毒感染的最大表現(xiàn),就是反復(fù)發(fā)燒,吃了退燒藥溫度下降,幾個小時以后再度升溫。寶寶發(fā)燒初期,媽媽們可以先在家觀察一下。吃過退燒藥以后的情況。如果持續(xù)不退燒,就立即帶寶寶到醫(yī)院做一個血常規(guī)的檢查。(如何察看血常規(guī)表,我后面會給大家列出來)。
在察看血常規(guī)檢查時,首先要提醒大家,無論病毒感染,還是細(xì)菌感染,只要是發(fā)燒,身體里的白血球含量必然會升高。雖然每個人身體中所含白血球總數(shù)不同,但是即便在這個前提下,病毒感染的孩子體內(nèi)血中白細(xì)胞總數(shù)依然會是正常或偏低的。而面對病毒感染引起的發(fā)燒癥狀,如果使用抗生素,會導(dǎo)致無意義的殺死過多的白血球,表面雖然達(dá)到了降溫的效果,可實(shí)際上病毒還是維持在孩子體內(nèi),蓄勢待發(fā)!這種情況使用抗生素只會讓孩子體內(nèi)菌群更加紊亂,失調(diào),時間久了產(chǎn)生耐藥性,體內(nèi)白血球含量超低.除了更難病愈之外,后期抵抗力會變得越來越不好。謹(jǐn)記有炎癥應(yīng)有發(fā)燒,說明身體抵抗力強(qiáng);炎癥厲害,而不發(fā)燒,說明身體抵抗力差。所以各位媽媽一定要慎用抗生素。尤其最近國內(nèi)也發(fā)生了多起濫用由于抗生素引起的“超級細(xì)菌”感染,將是我更加無法面對的重癥疾病。
誤區(qū)五,錯服退燒藥
這事寫出來,是因?yàn)槲姨中?,醫(yī)院給出了退熱藥的服用指導(dǎo),可是我當(dāng)廢紙給扔了。結(jié)果導(dǎo)致湯團(tuán)31號當(dāng)天溫度持續(xù)在38.5度以上。直到后來才幡然醒悟,都是完全依照說明書服用惹的禍。
湯團(tuán)發(fā)燒后,每次服用退燒藥,我們生怕吃多了,所以一直都依照產(chǎn)品外包裝說明書上的用量來服用,可是效果基本等于0,后來才知道,是因?yàn)槭褂玫膭┝坎粔?,所以?dǎo)致孩子持續(xù)不能退熱。因?yàn)閾?dān)心有媽媽跟我一樣完全依照泰諾,美琳包裝上的使用說明來給孩子用藥,所以我還是列出來這個表格,供大家參考。至于為何產(chǎn)品包裝說明印刷的是完全不同的劑量,醫(yī)生給我的解釋是藥廠為了規(guī)避責(zé)任,所以把量刻意寫少了一些。導(dǎo)致很多孩子使用后并無效果。另外因?yàn)槭冀K湯團(tuán)體檢,看病,疫苗都是在這家美國人開的私立醫(yī)院,沒有在國內(nèi)醫(yī)院給她看過,所以我不了解國內(nèi)的醫(yī)院是否也會有配置這樣的一份說明書。如果有了,全當(dāng)我無知,讓各位見笑了吧。
首先,泰諾和美林,這倆種退燒藥,應(yīng)該是家中常備藥。
使用期限上不要參看產(chǎn)品的生產(chǎn)日期,一般這倆種藥開瓶3個月后實(shí)際就已經(jīng)失效,必須丟棄,不能再使用。
在孩子高燒不退時,我們可以選擇這倆種藥交替使用,其間間隔必須是2小時以上
注意:是倆個品牌之間必須間隔2小時以上,并不是同一種藥之間間隔倆小時
一般來說,美琳需要間隔6小時以上服用,泰諾需要間隔4小時以上
滴劑 為那種50mg/1.25ml (40mg/ml)包裝的退熱藥,這種通常就是里面配滴管的那種包裝
混懸液 為那種100mg/5ml(20mg/ml)包裝的退熱要,通常里面配的是一個量杯
美林的日常的最大用量為6小時一次,每次10mg/kg
Weight/體重 | 4kg | 6kg | 8kg | 10kg | 12kg | 14kg | 16kg |
Dose/劑量 | 40mg | 60mg | 80mg | 100mg | 120mg | 140mg | 160mg |
Infant Drops/滴劑 | 1ml | 1.5ml | 2ml | 2.5ml | 3ml | 3.5ml | 4ml |
Suspension/混懸液 | 2ml | 3ml | 4ml | 5ml | 6ml | 7ml | 8ml |
Weight/體重 | 18kg | 20kg | 22kg | 24kg | 26kg | 28kg | 30kg |
Dose/劑量 | 180mg | 200mg | 200mg | 240mg | 260mg | 280mg | 300mg |
Infant Drops/滴劑 | 4.5ml | 5ml | 5.5ml | 6ml | 6.5ml | 7ml | 7.5ml |
Suspension/混懸液 | 9ml | 10ml | 11ml | 12ml | 13ml | 14ml | 15ml |
Weight/體重 | 32kg | 34kg | 36kg | 38kg | 40kg | 42kg | 44kg |
Dose/劑量 | 320mg | 340mg | 360mg | 380mg | 400mg | 420mg | 440mg |
Infant Drops/滴劑 | 8ml | 8.5ml | 9ml | 9.5ml | 10ml | 10.5ml | 11ml |
Suspension/混懸液 | 16ml | 17ml | 18ml | 19ml | 20ml | 21ml | 22ml |
泰諾的日常的最大用量為4小時一次,每次15mg/kg
滴劑 為那種100mg/ml包裝的退熱藥,這種通常就是里面配滴管的那種包裝
混懸液 為那種160mg/5ml(32mg/ml)包裝的退熱藥,通常里面配的是一個量杯
Weight/體重 | 4kg | 6kg | 8kg | 10kg | 12kg | 14kg | 16kg |
Dose/劑量 | 60mg | 90mg | 120mg | 150mg | 180mg | 210mg | 240mg |
Infant Drops/滴劑 | 0.6ml | 0.9ml | 1.2ml | 1.5ml | 1.8ml | 2.1ml | 2.4ml |
Suspension/混懸液 | 2ml | 3ml | 4ml | 5ml | 6ml | 6.5ml | 7.5ml |
Weight/體重 | 18kg | 20kg | 22kg | 24kg | 26kg | 28kg | 30kg |
Dose/劑量 | 270mg | 300mg | 330mg | 360mg | 390mg | 420mg | 450mg |
Infant Drops/滴劑 | 2.7ml | 3ml | 3.3ml | 3.6ml | 3.9ml | 4.2ml | 4.5ml |
Suspension/混懸液 | 8.5ml | 9.5ml | 10.5ml | 11ml | 12ml | 13ml | 14ml |
Weight/體重 | 32kg | 34kg | 36kg | 38kg | 40kg | 42kg | 44kg |
Dose/劑量 | 480mg | 510mg | 540mg | 570mg | 600mg | 630mg | 660mg |
Infant Drops/滴劑 | 4.8ml | 5.1ml | 5.4ml | 5.7ml | 6ml | 6.3ml | 6.6ml |
Suspension/混懸液 | 15ml | 16ml | 17ml | 18ml | 19ml | 20ml | 21ml |
總結(jié)下湯團(tuán)生病時我給她俄護(hù)理:
除了退燒藥之外,我不得不說點(diǎn)類似廣告性的話題,相信很多媽媽也都會想知道我都用了什么給湯團(tuán),為了各位媽媽們能快速找到相關(guān)的產(chǎn)品,我特意給相關(guān)產(chǎn)品的名稱加上了鏈接,點(diǎn)擊就能查看。
就以湯團(tuán)這次生病為例,從31號下午發(fā)燒,到3號徹底退燒,4號精神狀態(tài),食欲都恢復(fù)正常,整個病程5天,這些天,我主要使用了一下一些手段.
第一,食物全部改成了流質(zhì),且少量多次食用.以前一頓就能吃一碗的米飯.我熬成了粥,很稀,一頓飯量拆分成3次給.因?yàn)楹⒆由?腸胃失調(diào),量大會導(dǎo)致消化不良,同時也為了多給水,所以才這樣做.奶也是,一頓240的,我拆分成了120 .粥主要吃的是小米粥,地瓜粥,玉米粥這些粗纖維的東西.
第二,退熱貼,以前我總愛跟媽媽說,美國那個退熱貼太貴了,用用日本的就好了,性價(jià)比高,這次我發(fā)現(xiàn)日本的貌似干的太快了,所以拆開美國的用,不對比真沒有那么大感覺,一對比就知道了. 倆個一起打開,區(qū)別真大,美國的厚,更涼,持續(xù)的時間更長.雖然說退熱貼可以用8個小時.但是按照湯團(tuán)當(dāng)時高溫的情況來說,日本的退熱貼,差不多3,4個小時就變的很薄,很干了.而美國的,可以堅(jiān)持5,6個小時還是很冰涼,不會有任何融化變薄的現(xiàn)象.
第三,溫度攀升到39度,就洗溫水澡了,主要也是應(yīng)她的強(qiáng)烈要求,平時別管洗澡,游泳,泡溫泉,水位超過胸口必定跟你發(fā)飚。這次沒有,水位都到脖子了,還說很舒服。所以發(fā)燒這幾天使用頻率最多的退熱方法,就是這個溫水澡了。但是各位媽媽一定要注意浴室溫度,不要過高,或者過低。過高不利于孩子降溫。過低,容易讓剛退燒的孩子再次受涼。泡澡的過程中,肩膀露在水外的身體部分建議敷一塊熱毛巾。如果寶寶出汗了,可以適當(dāng)添加點(diǎn)熱水,其實(shí)也是為了防止受涼。每次小家伙都在水里呆上差不多40分鐘,手都泡皺了,也不肯出來。我們擔(dān)心太久也會容易著涼,因?yàn)橐话闩?0分鐘左右體溫就已經(jīng)很明顯的下降了,所以一般最多泡40分鐘就抱出來了.
第四,牛初乳.其實(shí)開始發(fā)燒的時候,我就先給的牛初乳。后來高燒持續(xù)不退,吃退熱藥的時 間還沒有到。我不得不把牛初乳加量 。因?yàn)橐恢币詠砦腋依瞎驳拇_都是發(fā)燒的時候先吃牛初乳,感覺身體狀態(tài)比以前不吃的時候是恢復(fù)的要快些。所以這個是我們家每個人生病時必定加量吃得東西。這次湯團(tuán)從生病,到現(xiàn)在已經(jīng)完全的活蹦亂跳,食量未減,我覺得還是有這個功勞的。
第五,喝水,因?yàn)檫@次聽了更細(xì)致的講解,所以沒敢多給白開水,給她喝了很多湯和果汁,
此外,考慮到后期嗓子消腫后必定會有咳,有痰,所以粥我都還給的清粥,湯,也是以蔬菜為主,比如菠菜湯。沒有放肉,魚,蛋,海鮮,花生這些容易生痰的東西。
第六,流感感冒的泡泡浴,每次泡澡必定放進(jìn)去。雖然只是36的水溫,但是泡了10分鐘,湯團(tuán)還是會開始發(fā)汗。剛開始發(fā)燒的時候只有一點(diǎn)點(diǎn)清鼻水,但是泡了這個之后開始流黃鼻水。對于病毒發(fā)燒的孩子,無論拉稀,還是流鼻涕其實(shí)也都是身體開始恢復(fù)的信號,是病毒在排泄的過程。(拉稀不等于腹瀉哦,拉稀只是便便比較稀,但是依然是一天一次的頻率)
第七,每次感冒以后,無論大人孩子,最遭罪的就是鼻子不通,所以我這次也如同之前給各位媽媽們說的一樣,耗費(fèi)了將近半瓶的感冒流感噴霧, 我給她枕頭上噴了很多,小家伙一憋醒了,就說:”媽媽,噴噴”,呵呵,可愛也可憐.但是的確這個東西很有用,傳統(tǒng)的一些鹽水滴鼻,和通鼻棒,她都比較抗拒,所以這個東西是我從小給她用到大的。
第八,益生菌粉,發(fā)燒必伴隨的是腸胃失調(diào),所以這幾天益生菌粉我加了一些量.除此之外,我還給湯團(tuán)喝了很多養(yǎng)樂多.養(yǎng)樂多畢竟也是多年的老牌子了,相對我還是可以信賴的.
第九,湯團(tuán)3號退燒以后,開始猛咳,呼吸的時候呼嚕呼嚕的,明顯有痰,靠近胸口就能聽到呼吸有雜音.我首先就是頻繁的給她拍后背,從上往下順著來揉搓.這種方式可以讓孩子舒服一些. 此外,我把冰糖放在梨中,一起蒸,她這幾天吃了不少這種冰糖蒸梨.由于不敢多喝白開水,所以化痰最終要的水,也換成了梨水.此外我還用了Wellness的止咳藥,因?yàn)檫@個藥物里含有草本的抗生素也有一定的消炎作用,會相比其他的順勢療法的藥物快一些.所以湯團(tuán)咳得比較嚴(yán)重,或者痰特別多的時候,我還是會用這個,到今天為止,基本聽不到什么雜音了,偶爾還是會咳倆下,但是已經(jīng)很輕很輕了.所以今天也就停用了.
第十,就是黑接骨木了。這幾天一直在加量服用。除此之外,再也沒有給她添加過任何其他的藥物。
如何看血常規(guī)化驗(yàn)單
建議媽媽們要學(xué)會自己看看化驗(yàn)單,因?yàn)闊o論病毒感染,還是細(xì)菌感染,白血球升高是必然的,正常小兒血中白細(xì)胞總數(shù)為4000—10000個/立方毫米,分類中性粒細(xì)胞占55—60%,淋巴細(xì)胞占35—40%。感冒時,血中白細(xì)胞總數(shù)正?;蚱投嗵崾静《拘陨细?;若化驗(yàn)白細(xì)胞總數(shù)超過12000個/立方毫米,中性粒細(xì)胞超過70%往往提示細(xì)菌性上感,或繼發(fā)細(xì)菌感染。就是細(xì)菌性感冒
.血常規(guī)簡介
血常規(guī)包括血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)4項(xiàng)。
a.血紅蛋白(Hb):正常男性為120~160g/L,女性為110~150g/L,新生兒 170-200g/L。
*增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.
降低: 貧血,出血*
b.紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù):正常男性為400-550萬/μL,女性為350~500萬/μL,新生兒為600~700萬/μL;
*增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等.
降低: 貧血,出血 *
c.白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù):正常成人為4000~10000/μL,新生兒為15000~20000/μL,6個月至2歲嬰兒為11000~12000/μL。
*升高: 各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻?明顯升高時應(yīng)除外白血病.
降低: 白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒.
*白細(xì)胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線所致及某些血液病等。 *
d.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC,以比值計(jì)):白細(xì)胞分為5類。
一是中性粒細(xì)胞(Gran),正常為0.50~0.70,增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同;
*增高: 細(xì)菌感染,炎癥;
降低: 病毒性感染*
二是淋巴細(xì)胞(Lym),正常為0.20~0.40,增多時常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等;其減少常見于中性白細(xì)胞增多;
*增高: 百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血病;
降低: 免疫缺陷 *
三是嗜酸性粒細(xì)胞,正常為0.005~0.05,增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚?。?br>*增高: 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血.*
四是嗜堿性粒細(xì)胞,正常為0~0.01,臨床意義不大;
五是單核細(xì)胞,正常為0.03~0.08,增多時見于急性傳染病恢復(fù)期。
*增高: 結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病.*
e.血小板(PLT):正常情況:(100-300)%
*升高: 原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動后.
降低: 原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn). *
f.紅細(xì)胞沉降率:
westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;
iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h。
*增快: 急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫瘤,結(jié)核病.
減慢: 紅細(xì)胞增多癥,脫水.
g.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù):正常情況:(00.5-1.5)%
*增高: 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時.
降低: 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.*
小寶寶主要看哪些指標(biāo)
血常規(guī)的化驗(yàn)單上往往會有一長串的化驗(yàn)項(xiàng)目,但有一些是比較專業(yè)的項(xiàng)目,對于它們,我們不必去深究。看血常規(guī)的化驗(yàn)單,我們需要重點(diǎn)看三個方面:
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)
血常規(guī)的化驗(yàn)單的第一項(xiàng)都是紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢查,我們知道紅細(xì)胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣,并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外,而完成這一主要功能主要是依靠紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白,這就是血紅蛋白(Hb)。
一般正常情況下,紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發(fā)生貧血的情況下,它們之間的比值就會發(fā)生變化,如發(fā)生低色素性貧血時,血紅蛋白含量的降低就會十分明顯,紅細(xì)胞和血紅蛋白的比例就會升高。所以在看化驗(yàn)單時,一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。化驗(yàn)單中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù),而分類計(jì)數(shù)是指各種白細(xì)胞的百分比。由于各種白細(xì)胞的生理功能不同,所以在不同的病理情況下,可引起不同類型白細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生變化。一般而言,我們只要掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞(N)和淋巴細(xì)胞(L)的分類就可以了,因?yàn)樵谄匠5纳钪?,醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量來判斷身體是否有感染發(fā)生,然后再根據(jù)白細(xì)胞分類來判斷是什么類型的感染,應(yīng)該使用什么類型的藥物。一般而言,如果中性粒細(xì)胞的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染,淋巴細(xì)胞數(shù)量增多是病毒性的感染。
血小板計(jì)數(shù)(PLT)
我們都知道,血小板的主要功能的凝血,如果沒有它,我們就可能因一個小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。一般而言,血小板的計(jì)數(shù)是我們在觀察化驗(yàn)單時應(yīng)該注意的第三個重點(diǎn),如果血小板減少的話,寶寶就可能存在凝血方面的問題。
各年齡段寶寶血液細(xì)胞成分平均正常值(均值)
中文名稱 英文縮寫 第1日 第2~7日 第2周 3個月 6個月 1~2歲 4~5歲
紅細(xì)胞(×1012/L) RBC 5.7~6.4 5.2~5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血紅蛋白測定\\(g/L\\) HGB 180~195 163~180 150 111 123 118 134
白細(xì)胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒細(xì)胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴細(xì)胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300
綜上所述,一些是根據(jù)這次湯團(tuán)發(fā)燒我總結(jié),學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn),一些是之前早就想寫出來的建議,僅供各位媽媽參考??傊魑粙寢屨娴牟灰聦殞毎l(fā)燒,不要寶寶一發(fā)燒就立即六神無主狀。其實(shí)理論上,體溫升高能加速某些免疫反應(yīng),比如能加速白細(xì)胞的增殖和運(yùn)動,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬病原體的能力,并能抑制某些對溫度敏感的病原體的增殖等等,這些都有助于身體的康復(fù)。醫(yī)學(xué)界對于一些初步的人體臨床試驗(yàn)也表明發(fā)燒可能有些好處。況且我們大家也都知道,有很多人就是小病不斷,可哪怕到老的都走不動路了也從來不會有什么大毛病.而又有一些人,平時從來不生病,看起來比誰都健康,一旦生病就直接倒下的那種.相比這種情況,我寧愿湯團(tuán)可以通過平時的發(fā)發(fā)燒,流流鼻涕不斷地排解出身體里的病毒.只要在孩子生病期間,我們可以給他們科學(xué)的護(hù)理,調(diào)養(yǎng),那么這點(diǎn)感冒發(fā)燒的小毛病,真的不算什么。