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醫(yī)生都太無情,太不講理了!真的,我親眼看到的!


你曾經(jīng)被誤會有多深?


作者:程培訓

來源:掌上醫(yī)訊


我認識的很多朋友都對醫(yī)生很尊重,認為他們有素質(zhì)、專業(yè)、勤勞、有善心;也有一些朋友,對醫(yī)生簡直“懷恨在心”,認為他們太無情、太不講理了。

遇到這種情況,我知道他們都深深地誤會醫(yī)生了。我不奢求一下子扭轉(zhuǎn)他們的觀念,但會給他們講幾個發(fā)生在醫(yī)院不同場景的小故事,讓他們認識到,他們以前很可能在“盲人摸象”,獲得的信息不全面,得出的觀點也不準確。

急診室
急診搶救室里,病人家屬拉著醫(yī)生的衣服,苦苦懇求:“求求你了,救救我們吧!”眼淚止不住地留,眼看就要下跪。

可那醫(yī)生,卻只是說:“我們已經(jīng)盡力了,再繼續(xù)搶救也沒用了?!辈⒆鲃菀x開。

這種場景在急診室太常見了,路人往往不平:為何不繼續(xù)搶救下???那么急著離開干嘛?好歹安慰下家屬??!太無情了!

說得好像很在理,而事實往往是:

1.好幾個醫(yī)生已經(jīng)輪流心臟按壓搶救這個病人2個多小時了;


2.家屬這樣求醫(yī)生已經(jīng)是第5遍了,而你看到的這次是醫(yī)生第1次拒絕,而所有安慰的話語醫(yī)生已經(jīng)說遍了;


3.這個病人是車禍傷,來的時候已經(jīng)瞳孔散大,救活的機會幾乎沒有;


4.同時來的還有另一個急癥病人,病情不容耽誤,急需該醫(yī)生前去診治;


5.……

自己親眼看到的未必都是真實的,因此,不要輕易評價別人的做法,尤其是在自己茫然無知的領(lǐng)域。


急診手術(shù)室
群體酒后斗毆事件,傷者被朋友送至醫(yī)院。

還沒進門一群人就吼:“醫(yī)生呢,快點出來,頭流血了,快給縫上!”

醫(yī)生查看傷口后,一邊開單一邊說:陪人去辦個手續(xù),交錢拿藥。我先給他包扎下,做個檢查就縫。

這下捅了馬蜂窩了,一群嘰嘰喳喳:“沒看都流血了,還不先給縫上”、“就知道交錢,救人要緊?。 ?、“你先給縫上,回頭取了給你”“你這是什么素質(zhì)的醫(yī)生,找打不是?”……病人完全被晾在一邊。

醫(yī)生不得不仔細又小心地解釋:


1.我檢查過了,頭上傷口有6cm,深度直達顱骨,不算小,得縫合,但也完全不至于因檢查而耽誤病情加重,更何況檢查前我會給他包扎止血。


2.正因為傷口不算輕,才要先檢查,萬一有碎玻璃片留在傷口里,從片子上很容易看到,不容易遺漏。另外,萬一顱內(nèi)有損傷出血,在縫的過程中病人可能會昏迷,豈不耽誤了病情?


3.關(guān)于交錢,現(xiàn)在走的是電腦系統(tǒng),不交錢就拿不出來咱們需要用的治療藥物。哦,你知道綠色通道啊,是的有儲備的緊急用藥,但是那種是給心臟驟停的人用的,咱用不上。


4.……

眼看病人頭上出血又增加不少,趕緊結(jié)束談話:救治病人要緊,有什么疑問回頭再找我行不?

盡管問題解決了,但他們未必真的理解,更不會完全信任醫(yī)生所說,特別是在病人輕松順利恢復的情況下。他們很可能在茶余飯后,告訴他們的朋友,醫(yī)生是多么的貪財勢利,完全不是書本上說的救死扶傷、道德高尚的那種人。

其實這種人,我是極其鄙視的:前一刻在現(xiàn)場兇悍不怕死的男子漢,下一刻到了醫(yī)院就成了流點血就要死要活的懦夫,唯一不變的,是其兩言不合就要斗毆的本性,猶如大鵝。


門診
以前實習時,見一患者大媽向主任吐槽:

醫(yī)生,還是你醫(yī)德好,仔細問了我那么久,還一項一項地認真檢查,上次我胳膊上起個紅疹子,去皮膚科看病,那大夫就瞅我一眼就開始開藥了,真是對病人太不負責了。我當時就說了他幾句,他還不高興了,說他們都是這樣看病的,真是不講道理。

主任的回答我覺得可以當類似問題的模板了:大媽啊,我這里是神經(jīng)內(nèi)科,你可知我只有反復問病史、仔細查體才能開出恰當?shù)臋z查單,就這還不一定能得出診斷。而人家皮膚科的疾病沒這么繞圈,絕大多數(shù)都是一眼即可診斷明確的。所以,你不該夸我醫(yī)德好,而應(yīng)該夸人家醫(yī)術(shù)高!

補充:記得當時那醫(yī)院的皮膚科門診一天一人掛號量可達150,意味著每3分鐘要完成從進門到診斷到下藥/檢查(電腦打字并打印出拿藥單/檢查單)的全過程,如此高強度地工作8小時整才能完成工作。

還是那句話,不要輕易評價別人的做法,尤其是在自己茫然無知的領(lǐng)域。


病房

一個聽到的故事:

有人吐槽,上次喝酒后第二天有點胃疼,還有點流鼻涕,到醫(yī)院找醫(yī)生開點胃藥和消炎藥,結(jié)果那醫(yī)生不給我開,非要我到門診找醫(yī)生開。到了門診,還不給開,要先做檢查才行。干脆不找醫(yī)生了,自己到藥店買藥。結(jié)果藥店又說沒處方有個藥不能賣!肯定是醫(yī)生跟藥店勾結(jié)好了,真是黑啊。

事實是:


1.醫(yī)院全面實行電子處方,病房與門診不是一個系統(tǒng),病房內(nèi)只能為住院病人開藥,非住院病人只能到門診掛號開藥;


2.藥物有處方藥和非處方藥之分,后者在藥店可以自行購買,但前者,在管理規(guī)范的地區(qū),藥店是不會私下出售的;


3.醫(yī)生可以從接觸患者并觀察、查體中,發(fā)現(xiàn)患者自己感覺不到的問題,讓做檢查,可能是懷疑存在某些疾?。ㄆ矶\那人后來沒出現(xiàn)某病晚期之類的問題);


4.……

對于這種低級別的陰謀論者,很多道理他是理解不了的,我只想對他講一句話:你可以對自己的健康不負責,可以隨隨便便吃點藥,但醫(yī)生不會這樣做。


寫在文末的話

從上面的案例可以看出,很多不滿情緒都產(chǎn)生于理解不同、缺乏信任等方面。

有人說了,醫(yī)生耐心解釋以下,好好講清楚不就沒這些問題了?看了以下6條現(xiàn)狀你就不這么想了:

第一,很多醫(yī)學知識的問題,在醫(yī)生看來,猶如1+1=2那么簡單,實在料想不到有人真的不懂這個;


第二,醫(yī)生真的沒那么多時間解釋?;ㄙM時間詳細解釋的結(jié)果往往是,讓一個人徹底理解了,卻耽誤了更多人的救治工作;


第三,你確定真的要讓科普這種知識來占用醫(yī)生的時間嗎?這時間要從救治病人的那部分擠出來?


第四,即便解釋得再詳細,也有很多人依然表示不理解。舉個夸張點的例子,向1+1=2都不知道的人去解釋微積分,你試試?


第五,即便理解了,也有很多人選擇不接受。治療癌癥的偏方,明明沒有任何科學依據(jù),卻備受民眾推崇就是一個最好的例子。


第六,某些人為獲取不正當利益而惡意中傷醫(yī)院(醫(yī)鬧、不良媒體等),而不知情者信以為真,并在茶余飯后朋友間相傳,結(jié)果更多的人被欺瞞。

講真,類似以上內(nèi)容的事件臨床中有太多太多,還有更離譜、更匪夷所思、更令人哭笑不得的,不再一一列舉。只希望所有人能夠從中有所反思。

對了,前面的案例純屬虛構(gòu),如有雷同,純屬意料之中。


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