作者 | Adam
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近日，哈醫(yī)大附屬醫(yī)院專(zhuān)家門(mén)診漲價(jià)至100元的消息，在醫(yī)療界熱傳。
事情是這樣的，據(jù)《生活報(bào)》報(bào)道，前不久，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬的四家醫(yī)院，在原有專(zhuān)家門(mén)診基礎(chǔ)上，增設(shè)知名專(zhuān)家門(mén)診。知名專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為100元/人次。
據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)《關(guān)于放開(kāi)一批商品和服務(wù)價(jià)格等有關(guān)事項(xiàng)的通知》（黑價(jià)〔2017〕29號(hào)）文件要求，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)經(jīng)過(guò)有關(guān)專(zhuān)家多次論證，決定于2018年1月1日起，在哈四所附屬醫(yī)院在原有專(zhuān)家門(mén)診基礎(chǔ)上，增設(shè)知名專(zhuān)家門(mén)診。
知名專(zhuān)家臨床能力需滿(mǎn)足“晉級(jí)主任醫(yī)師后在本專(zhuān)業(yè)累計(jì)工作10年及以上”的基本條件，博士生導(dǎo)師的累計(jì)本專(zhuān)業(yè)工作時(shí)間可放寬至5年及以上。且知名專(zhuān)家占各院主任醫(yī)師總數(shù)的比例原則上不超過(guò)30%。知名專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為100元/人次。
此外，醫(yī)院為保證知名專(zhuān)家門(mén)診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，制訂了知名專(zhuān)家出診規(guī)則。規(guī)則要求知名專(zhuān)家診治患者不超過(guò)40人/日，知名專(zhuān)家門(mén)診出診原則上每周不得超過(guò)1次，每日知名專(zhuān)家門(mén)診出診醫(yī)師數(shù)量，不得超過(guò)當(dāng)日醫(yī)院門(mén)診出診醫(yī)師總數(shù)的10%。
不僅如此，醫(yī)院還規(guī)定了知名專(zhuān)家必須完成醫(yī)院安排的常規(guī)主任醫(yī)師門(mén)診，出主任醫(yī)師門(mén)診時(shí)，按主任醫(yī)師門(mén)診診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用。
多家醫(yī)院上調(diào)專(zhuān)家門(mén)診費(fèi)
實(shí)際上，不光是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬的四家醫(yī)院，多地已經(jīng)紛紛上調(diào)了專(zhuān)家門(mén)診費(fèi)。
早在2014年，青島市知名專(zhuān)家門(mén)診診查費(fèi)（含掛號(hào)費(fèi)）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)就已經(jīng)調(diào)整為每人次100元，與普通專(zhuān)家門(mén)診的9元相去甚遠(yuǎn)。“百元掛號(hào)費(fèi)”在當(dāng)時(shí)也引起了廣泛關(guān)注與熱議。
隨后，青島大學(xué)附屬醫(yī)院、青島山大齊魯醫(yī)院、青島眼科醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)、青島市婦女兒童醫(yī)院等6家醫(yī)院相繼實(shí)行了百元專(zhuān)家號(hào)。
2016年5月，山東省胸科醫(yī)院也試水將知名專(zhuān)家號(hào)提至100元。此舉也引起不少需要長(zhǎng)期治療的患者的擔(dān)憂(yōu)。當(dāng)時(shí)就有人提出,知名專(zhuān)家號(hào)提價(jià)不能一刀切，應(yīng)按照初診、復(fù)診區(qū)分開(kāi),這樣既能做到分流，又能減輕長(zhǎng)期患者的負(fù)擔(dān)。
對(duì)此有專(zhuān)家指出，對(duì)患者的診療時(shí)間不能簡(jiǎn)單地以初診、復(fù)診來(lái)區(qū)分，有些患者病情復(fù)雜，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后病情發(fā)展成什么樣，專(zhuān)家再?gòu)?fù)診的話(huà)也需要很長(zhǎng)時(shí)間。所以，漲價(jià)的知名專(zhuān)家號(hào)相當(dāng)于設(shè)立了特需門(mén)診，其他時(shí)間，知名專(zhuān)家也有普通門(mén)診。
專(zhuān)家門(mén)診漲至100元，合理嗎？
跟上面兩地一樣，此次哈爾濱四家醫(yī)院將專(zhuān)家門(mén)診漲至100元后，也有不少人發(fā)出疑問(wèn)：專(zhuān)家的標(biāo)準(zhǔn)是啥??？科室主任級(jí)別的以后收費(fèi)都要100元嗎？問(wèn)題來(lái)了，專(zhuān)家門(mén)診漲至100元，合理嗎？
青島市在執(zhí)行百元專(zhuān)家號(hào)時(shí)，該市青物價(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人就表示，制定知名專(zhuān)家的門(mén)診診察費(fèi)，能夠體現(xiàn)高級(jí)別醫(yī)師的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，是對(duì)高級(jí)別醫(yī)師的一項(xiàng)鼓勵(lì)政策。如此一來(lái)，既可以解決大病小病都找知名專(zhuān)家的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)分診就醫(yī)，又可以讓知名專(zhuān)家充分發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng)，有充足的時(shí)間進(jìn)行診察。
要問(wèn)100元的專(zhuān)家門(mén)診費(fèi)合不合理，再來(lái)看看比這貴10倍的特需診查費(fèi)吧。去年，廣東省中醫(yī)院和上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院兩家醫(yī)院，均將院內(nèi)的兩位“國(guó)醫(yī)大師”的特需診查費(fèi)提高到了1000元。并同時(shí)公布了數(shù)百位不同級(jí)別專(zhuān)家的診查費(fèi)，這些專(zhuān)家的特需診查費(fèi)也是動(dòng)輒數(shù)百元。
雖然不少網(wǎng)友大呼“看不起”、“太貴了”，甚至有“很多病人自發(fā)從不同渠道投訴”。但院方表示：合乎物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)服務(wù)也有升級(jí)。
對(duì)于專(zhuān)家門(mén)診上漲，有業(yè)內(nèi)人士形容為“政策破冰”，是對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格價(jià)格的部分“松綁”。公立醫(yī)院上調(diào)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，是為了彌補(bǔ)改革后砍去的藥價(jià)加成的利潤(rùn)，從而成為了公立醫(yī)院彌補(bǔ)財(cái)政不足的一條途徑?！斑@就像藥品的加成一樣，在取消藥品加成之前，醫(yī)院可以在藥品的進(jìn)價(jià)上，加成15%出售給患者，同樣，專(zhuān)家門(mén)診和特需門(mén)診費(fèi)的上調(diào)，也可以視為基本醫(yī)療服務(wù)的‘加成’?！?/span>
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