中醫(yī)學(xué)對此早就有詳盡的論述,如《濟(jì)生方》:'過餐五味,于腥乳酪,強(qiáng)食生冷果菜,停蓄胃脘,┅┅久則積結(jié)為癥瘕。'
《景岳全書》中闡述得更清楚:'飲食之滯,留蓄于中,或結(jié)聚成塊,或脹滿硬痛,不化不行,有所阻隔者,乃為之積。'癥瘕積聚也即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腫瘤。
可見,良好的飲食習(xí)慣至關(guān)重要!
據(jù)2017年國家權(quán)威數(shù)據(jù),死亡率前五位的癌癥主要是肺癌和消化系統(tǒng)癌癥,在死亡率前10名中消化道腫瘤就占了6個。
那么,是什么樣的飲食習(xí)慣導(dǎo)致了消化道腫瘤的發(fā)生呢?
一、胃癌
胃癌是常見的消化道腫瘤,當(dāng)前全球每年約100萬人患病,我國就占到一半。大約每分鐘就有1人因此死亡。在所有癌癥中,胃癌與吃的關(guān)系最為密切。
感染幽門螺旋桿菌:我國感染率56%,大約有1%的感染者會罹患胃癌。而幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致胃癌的重要因素;
我國特有的飲食習(xí)慣是高感染率的主要原因。分餐制和良好的衛(wèi)生習(xí)慣是防止幽門螺旋桿菌傳播的有效方式。
腌漬、熏制、高鹽食物:
腌菜、熏肉等腌制食品中,含有大量的亞硝酸鹽和二級胺,在胃內(nèi)適宜酸度或細(xì)菌的作用下,能合成亞硝胺類化合物,具有很強(qiáng)的致癌性。
加工類食品:如肉干、餅干、蜜餞等,往往也含有大量亞硝酸鹽,不宜過多食用。
隔夜剩飯菜:許多人為避免浪費(fèi),經(jīng)常食用剩飯剩菜,然而,剩菜剩飯即使經(jīng)過再加熱,也會增加罹患胃癌的風(fēng)險。
發(fā)霉變質(zhì)的食品:霉變是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是產(chǎn)毒真菌,是很強(qiáng)的致癌物質(zhì),同時某些食物在產(chǎn)毒真菌作用下,產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽和二級胺,進(jìn)入機(jī)體后,在一定條件下,胃又可合成亞硝胺類化合物而致癌。
煙酒刺激:會刺激胃粘膜發(fā)生改變,產(chǎn)生糜爛、潰瘍、息肉、腺體萎縮、異型增生等繼而癌變。
二、結(jié)直腸癌
大腸癌是常見惡性腫瘤,近幾年來,全球發(fā)病率都上升很快,每年超過100萬人患病。在我國,發(fā)病率可以說是增速迅猛,上升速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國際水平。
2015-2016年我國新發(fā)腸癌患者約38萬,因腸癌死亡的患者約19萬。
吃得太好、動得太少
“三高一低”的飲食結(jié)構(gòu):即:高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維素。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)發(fā)展越快的地區(qū),結(jié)直腸癌的發(fā)病率越高。究其原因,是由于人們生活水平提高,吃得太好、動得太少。高脂肪、高蛋白、低纖維素飲食,缺少運(yùn)動都是增加結(jié)直腸癌發(fā)病的危險因素。
過多食用腌漬食品,導(dǎo)致結(jié)直腸癌的發(fā)生。
大量的煙酒,長期不按時進(jìn)餐、熬夜、壓力等,都會導(dǎo)致胃腸道功能的紊亂,進(jìn)而誘發(fā)結(jié)直腸癌。
很重要的是,很多人不愿意做肛門指檢和腸鏡檢查,殊不知早發(fā)現(xiàn)治愈率達(dá)90%以上。而80%的大腸癌發(fā)生在直腸。
生活中要保持健康的飲食習(xí)慣,應(yīng)多吃山芋、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,這些食物在腸道停留時間短,利于腸道毒素的排除。
盡量少吃高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐敗的水果、蔬菜及食物。同時保持健康生活方式,適當(dāng)增加運(yùn)動量,規(guī)律生活節(jié)奏,戒煙戒酒,控制體重。
三、肝癌

病毒感染
我國是乙肝大國,13億人口中,有1億多乙肝病毒感染者,其中相當(dāng)一部分患者,最終會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?、肝硬化,最后?dǎo)致癌變。很多乙肝病人對疾病認(rèn)識不足、管理不夠,不但不堅(jiān)持服用抗病毒藥,連定期體檢也不做,以至于發(fā)展成為肝硬化、肝癌,才悔之晚矣。
飲酒
無論飲酒多少,什么酒,都對人體有害無益。酒精對肝臟的損害很大,肝臟功能有一定的負(fù)荷,如果喝的酒量超過肝臟能夠承擔(dān)的負(fù)荷,就會造成肝臟的負(fù)荷加重,產(chǎn)生肝硬化。而乙肝病人若再飲酒,就會產(chǎn)生疊加作用,對肝臟的損害可想而知。因此,乙肝以及其他病毒性肝炎的患者,一定要避免飲酒,尤其是不能在早晨飲酒。這是因?yàn)楦闻K經(jīng)過一夜的消化代謝吸收之后,處于比較疲憊的狀態(tài),這個時候飲酒最傷肝。
脂肪肝
最近很多研究提出非酒精性脂肪肝也會發(fā)生癌變。所以如果不注意健康的生活方式,患上脂肪肝,進(jìn)而發(fā)展成為非酒精性脂肪肝,就有可能轉(zhuǎn)化為肝癌。而脂肪肝通常是由于不健康的生活方式所致,因此,這類人群要改善生活習(xí)慣,通過少飲酒、少攝入脂類、增加運(yùn)動等,多數(shù)脂肪肝都是可逆轉(zhuǎn)的。
發(fā)霉食品
真菌中的黃曲霉毒素的致癌性比亞硝胺類強(qiáng)75倍,致癌所需時間最短為24周。發(fā)霉的食物一律要扔掉,人畜家禽均不能食用。
存放太久的動、植物油
陳腐油類中均含有丙二醛這種化學(xué)成分,它能生成聚合物并與人體內(nèi)的蛋白質(zhì)和脫氧核糖核酸發(fā)生反應(yīng),使蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)變異,導(dǎo)致變異蛋白質(zhì)的細(xì)胞失去正常功能并向初期癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化。此外,丙二醛聚合物能阻礙脫氧核糖核酸的復(fù)制并使人的老化過程加快。
雖然我們是肝癌大國,但早期患者診出比例不超過20%,而我們的鄰國日本,肝癌的早期比例能夠占到所有肝癌的50%以上。希望通過我們的不斷努力,加強(qiáng)健康教育,讓更多患者了解自身狀況,注意生活方式,從而防止肝癌發(fā)生。
四、食道癌

我國是食道癌最嚴(yán)重的國家,主要因素與飲食相關(guān)。
亞硝胺與霉菌:
亞硝胺與食管癌的關(guān)系密切,霉菌能增強(qiáng)亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被污染。
煙酒:
吸煙的致癌面廣,形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。
營養(yǎng)不良:
營養(yǎng)不良與食管癌有關(guān)系。蛋白質(zhì)缺乏會出現(xiàn)食管粘膜增生,容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹調(diào)中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,并對心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是品嘗,要少量多次有效的飲于體內(nèi)。當(dāng)妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。
微量元素缺乏:
患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在醫(yī)師的指導(dǎo)下,補(bǔ)充相關(guān)的微量元素、維生素和藥物來預(yù)防。
吃的粗糙、過熱、狼吞虎咽:
超過65° C的飲食被WHO列為致癌因素;過燙、過于粗糙以及進(jìn)餐太快會使食物不能進(jìn)行充分的咀嚼,顆粒粗糙、溫度較高的飯菜,很容易損傷本身就很脆弱的食管黏膜上皮,使其破潰,久而發(fā)生形變而致癌。
五、胰腺癌
遺傳因素只占到5%,環(huán)境因素占到95%。其中占比最大的竟然是飲食和肥胖(30-35%),另外吸煙、炎癥也都是一些重要誘因。
吸煙:
長期大量吸煙者患胰腺癌的危險是非吸煙者的2至2.5倍,發(fā)病年齡也會提前10至15歲。
酗酒和暴飲暴食:
這會對胰腺形成長期刺激,導(dǎo)致胰腺慢性炎癥,誘發(fā)癌變。
高糖、高脂、高蛋白質(zhì)飲食:
長期過多攝入甜食、含糖飲料、肉類等食物,會刺激胃腸道釋放一些激素,增加胰腺對致癌物的敏感性,明顯增加患胰腺癌的危險。
過量喝咖啡:
長期大量飲用咖啡能使患胰腺癌的危險增加3至4倍。
油炸食物:
這些食物中的氨基酸和蛋白質(zhì)在高溫油炸時,會分解出致癌物質(zhì),長期攝入不利于胰腺健康。
缺少運(yùn)動:
久坐、肥胖是胰腺癌的主要誘因之一;堅(jiān)持運(yùn)動有利于促進(jìn)食物消化、吸收,提高機(jī)體代謝。
化學(xué)因素:
長期接觸萘胺、苯胺等有毒化學(xué)物質(zhì)可使患胰腺癌危險增加5倍!
慢性炎癥:
糖尿病和慢性胰腺炎也可能誘發(fā)癌變。
六、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院公布的致癌食物黑名單
腌制食品:
咸魚產(chǎn)生的二甲基亞硝酸鹽,在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)二甲基亞硝酸胺。咸蛋、咸菜等同樣含有致癌物質(zhì),應(yīng)盡量少吃。
燒烤食品:
烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、烤乳豬、烤羊肉串等,因含有強(qiáng)致癌物不宜多吃。
熏制食品:
如熏肉、熏肝、熏魚、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌物,經(jīng)常食用容易得食道癌和胃癌。
油炸食品:
食品煎炸過焦后,會產(chǎn)生致癌物質(zhì)多環(huán)芳烴。
霉變食品:
米、麥、豆、玉米、花生等食品易受潮霉變,被霉菌污染后會產(chǎn)生致癌毒草素———黃曲霉菌素?!?/p>
隔夜熟白菜和酸菜:
會產(chǎn)生亞硝酸鹽,在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為致癌的亞硝酸胺?! ?/p>
酒精:
口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、絕經(jīng)期后乳腺癌,酒精在人體內(nèi)的致癌作用,可以說是全面開花。
七、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院公布的抗癌食物紅榜

西紅柿
綠色蔬菜
蔥、蒜、洋蔥
柑橘類水果
十字花科蔬菜(白菜、蘿卜、甘藍(lán)、油菜、花菜等)
大豆、谷物
麥麩(小麥皮,全麥面)
低脂牛奶
主要參考文獻(xiàn)
1.孫麗紅等 《飲食與消化道腫瘤的研究》2.中國癌協(xié)網(wǎng)站相關(guān)文章3.黃洪亮等《消化道腫瘤的預(yù)防》4.中國居民飲食指南等