我體檢時發(fā)現(xiàn)尿潛血+，一個月后復查還是這樣。請問，這樣的情況是否與腎病有關(guān)？需要作什么檢查來確定？
臨床上經(jīng)常有患者因為查出尿潛血陽性，而懷疑自己得了腎病，甚至尿毒癥，憂心忡忡，到處求醫(yī)。
尿潛血是尿常規(guī)里的一個項目，主要用于腎臟泌尿道疾病及其他相關(guān)疾病的診斷，檢測的是尿中的血紅蛋白。血紅蛋白雖然是紅細胞的主要成分，但尿潛血陽性并不等于血尿。因為當血液中的紅細胞溶解破壞，釋放出的血紅蛋白從尿液里排出，或者肌肉組織受損導致尿液中存在肌紅蛋白等原因，都會使尿潛血檢測結(jié)果為陽性。
尿常規(guī)還包含另一個項目，就是尿紅細胞，可以直接在顯微鏡下檢查尿液沉淀里有沒有紅細胞。如果顯微鏡下每個高倍視野內(nèi)紅細胞超過三個，或每毫升尿液中紅細胞數(shù)超過8000個，可考慮為真性血尿。
所以，尿潛血陽性只是提示尿液中可能有紅細胞，先不用恐慌，還要看看尿紅細胞的結(jié)果。建議患者注意休息、多飲水，過幾周再換一家大醫(yī)院復查尿常規(guī)。如果擔心，可以查血常規(guī)、凝血功能和肝腎功能，以及泌尿系統(tǒng)B超等，進一步排查。
編輯：覃連秀
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