肝脾疾病
肝硬化
B超顯示早期肝臟腫大，肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗并有條索狀回聲呈網(wǎng)狀分布，肝門(mén)部門(mén)靜脈略增粗（≥13mm）。后期肝臟縮小，肝內(nèi)回聲增強(qiáng)且粗大，條索狀回聲光帶增強(qiáng)，肝表面呈粗細(xì)不等結(jié)節(jié)狀，凹凸不平。伴腹水時(shí)，于肝臟后方顯液性暗區(qū)，中等量以上腹水在肝臟周?chē)鶠橐簠^(qū)。
肝囊腫
包括單純性囊腫與多囊肝等。
B型超聲顯示肝內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)液性暗區(qū)，壁薄，邊界整齊，清楚，伴后方回聲增強(qiáng)。B型超聲可顯示肝內(nèi)0.5cm直徑以上囊腫。
肝膿腫
B型超聲圖顯示肝內(nèi)有單個(gè)或多個(gè)液性暗區(qū)，邊緣不規(guī)則，腔內(nèi)有散在回聲。實(shí)時(shí)掃查膿腔多呈圓球立體感。多發(fā)性小膿腫超聲顯示回聲減低，可無(wú)典型液性暗區(qū)。
肝癌
包括原發(fā)性肝癌及繼發(fā)性腫癌
原發(fā)性肝癌
B型超聲顯示肝內(nèi)回聲異常，
①回聲減弱型，病變局部回聲較周?chē)螌?shí)質(zhì)回聲明顯減弱，多見(jiàn)于2.0cm以下的小肝癌。
②等回聲型，病變區(qū)回聲與正常肝實(shí)質(zhì)相似、周邊常有低回聲暈。
③強(qiáng)回聲型、病變區(qū)為團(tuán)塊狀增強(qiáng)回聲，內(nèi)部回聲分布均勻或不均勻，邊緣不整齊
④混合型，病變區(qū)回聲強(qiáng)弱不等，3cm以上肝癌常伴有肝臟腫大，腫瘤靠近肝表面者常使肝表面不評(píng)肝內(nèi)血管可因腫瘤的壓迫、移位，狹窄或擴(kuò)張，分布紊亂，可顯示血管內(nèi)癌栓。原發(fā)性腫癌應(yīng)與肝血管瘤鑒別，后者超聲圖像也有多種類(lèi)型，但以強(qiáng)回聲型多見(jiàn)，且其邊界清楚、輪廓規(guī)則、內(nèi)回聲均勻多數(shù)能鑒別。
繼發(fā)性腫癌
B型超聲顯示肝內(nèi)有多個(gè)散在病灶結(jié)節(jié)，局部回聲增強(qiáng)或減低，周?chē)鸀榈突芈晻?，若有壞死時(shí)中心又出現(xiàn)低回聲區(qū)。
彩色多普勒可顯示癌腫周?chē)醒馨@多為肝動(dòng)脈血流或動(dòng)靜脈瘺，并常伴肝動(dòng)脈血流量明顯增加。
正常脾臟
B型超聲顯示正常脾臟邊界整齊、光滑、脾臟內(nèi)部為密集低回聲，分布均勻，正常脾臟長(zhǎng)徑10-12cm，脾門(mén)處厚度為3～4cm。
脾臟疾病
脾臟慢性腫大時(shí)，常伴脾內(nèi)回聲增強(qiáng)變粗脾門(mén)區(qū)靜脈增粗。脾結(jié)核?；芈暶黠@增強(qiáng)或?yàn)榈突芈晠^(qū)。脾囊腫或膿腫顯示脾內(nèi)有液性暗區(qū)，外傷性脾包膜下血腫顯示脾區(qū)有液性暗區(qū)或伴脾實(shí)質(zhì)不完整。
膽囊及膽道疾病
正常膽囊
B型超聲顯示膽囊壁為細(xì)回聲光環(huán)，輪廓整齊，內(nèi)部為無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，形狀如梨或茄，空腹膽囊長(zhǎng)徑4-8cm，橫徑2-3.5cm。
膽囊結(jié)石
B型超聲顯示：
①膽囊液性暗區(qū)內(nèi)有1個(gè)或多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，其后方有聲影（無(wú)回聲區(qū)），為典型的膽囊結(jié)石聲像圖，
②膽囊內(nèi)充滿(mǎn)結(jié)石時(shí)顯示膽囊前壁及膽石前緣的強(qiáng)回聲光帶、后方為聲影，膽囊內(nèi)結(jié)石的形態(tài)及膽囊后壁均不顯示或呈“WES”征。
③膽囊內(nèi)單個(gè)或數(shù)個(gè)較強(qiáng)小回聲團(tuán)，可隨體位改變而移動(dòng)，后方無(wú)明顯聲影。
膽囊炎
急性膽囊炎B型超聲顯示膽囊腫大，壁增厚，輪廓模糊。慢性腫囊炎膽囊壁增厚至0.5cm以上，膽囊腔可能縮小，其中液性暗區(qū)不清晰。
膽囊腫瘤
膽囊良性腫瘤聲像圖顯示靠近一側(cè)膽囊壁有園形或半園形實(shí)質(zhì)腫塊，突入膽囊腔，后方無(wú)聲影。膽囊癌表現(xiàn)為膽囊內(nèi)有回聲不均勻的實(shí)質(zhì)性低回聲區(qū)、突入囊腔或自囊壁呈蕈狀，或?yàn)椴糠帜懩冶谠龊瘢驗(yàn)槟懩冶谄毡樵龊?，囊腔消失。常伴有結(jié)石。
膽總管疾病
正常膽總管上段B型超聲顯示其內(nèi)徑小于4mm，大于6mm為擴(kuò)張，膽總管結(jié)石可顯示擴(kuò)張膽管內(nèi)有強(qiáng)的或較強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方有聲影，先天性膽總管囊腫表現(xiàn)為膽總管囊狀擴(kuò)張亦可伴有肝內(nèi)膽道（肝門(mén)部）擴(kuò)大，膽道腫瘤可顯示擴(kuò)張的膽道中有實(shí)質(zhì)性低回聲塊突入膽道，與壁相連，或擴(kuò)張的膽道突然中斷。根據(jù)膽系擴(kuò)張情況可鑒別肝內(nèi)、外梗阻性黃疸及梗阻部位。
胰腺疾病
正常胰腺
聲像圖上顯示胰腺的長(zhǎng)軸切面位于脊柱，腹主動(dòng)脈，下腔靜脈、腸系膜上動(dòng)靜脈及脾靜脈之前，胰頭在下腔靜脈前方，胰頸在腸系膜上靜脈之前，胰體在腹主動(dòng)脈之前、胰尾在左腎上極前方。胰腺內(nèi)部為均勻分布的中等回聲細(xì)光點(diǎn)（與肝回聲近似），邊緣整齊。正常胰頭厚25-30mm，胰體、尾部厚度小于20mm。
胰腺炎
急性胰腺炎B型超聲圖顯示胰腺腫大，外形失常，回聲減弱，如有壞死液化或伴出血可出現(xiàn)液性暗區(qū)。慢性胰腺炎顯示胰腺?gòu)浡曰蚓窒扌栽龃?，?nèi)部回聲增強(qiáng)，或不均勻，有時(shí)可見(jiàn)胰腺主導(dǎo)管擴(kuò)張。如有囊腫形成，可見(jiàn)液性暗區(qū)，邊界整齊清楚。
胰腺癌
聲象圖顯示胰腺局限性腫大，輪廓不規(guī)則，邊緣如偽足樣伸出。小腫瘤呈實(shí)質(zhì)性暗區(qū)，腫瘤稍大，內(nèi)部回聲不均勻，大腫瘤可有壞死液化區(qū)。胰頭部者可伴有膽道受壓擴(kuò)張，下腔靜脈受壓局部管腔狹窄或門(mén)靜脈受壓部位。
腎臟疾病及腎上腺腫瘤
正常脊臟
B型超聲顯示正常腎臟輪廓清楚，腎皮質(zhì)呈低回聲區(qū)，腎錐體呈三角形暗區(qū)，集合系統(tǒng)為密集強(qiáng)回聲。正常腎臟長(zhǎng)徑9-12cm，厚4.5～5cm，寬5-6cm。
腎盂積水
輕度腎盂積水顯示腎盂盞區(qū)分離，中間液性暗區(qū)，大于1cm。中等量積水，腎臟增大腎中部為液性暗區(qū)，周?chē)鸀槟I實(shí)質(zhì)區(qū)，巨大腎盂積水則腎區(qū)均為液性暗區(qū)呈囊狀，腎實(shí)質(zhì)消失。
腎囊腫及多囊腎
聲象圖顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)園形液性暗區(qū)，邊界整齊清楚，囊腫局部腎臟可腫大或向外突起。多囊腎為腎內(nèi)很多大小不等的園形囊性區(qū)，邊界整齊，腎實(shí)質(zhì)區(qū)回聲增多、增強(qiáng)，腎臟腫大，常為雙側(cè)性?？砂橛卸嗄腋位蚨嗄移ⅰ?/span>
腎腫瘤
B型超聲顯示腎細(xì)胞癌多為低回聲型，小腫瘤可顯強(qiáng)回聲型，邊界清楚，Wilms瘤可能為低回聲型，亦可出現(xiàn)回聲不均勻。
腎結(jié)石
聲象圖顯示腎內(nèi)有強(qiáng)回聲光團(tuán)伴后方聲影，腎結(jié)石伴腎盂積水時(shí)，顯示擴(kuò)大的腎盂暗區(qū)中有強(qiáng)光團(tuán)，更為清晰。
其它如腎下垂、腎破裂、腎周?chē)撃[等疾病，超聲檢查均有助于診斷。
腎上腺腫瘤
正常腎上腺在B型超聲圖上顯示在腎臟上極之前上方，呈三角形，邊界清楚，內(nèi)部為均勻較弱光點(diǎn)。腎上腺腫瘤呈園形或橢圓形，內(nèi)部為低回聲，腫瘤較大者，內(nèi)部回聲不均勻或有液性暗區(qū)。
膀胱及前列腺
正常膀胱及膀胱疾病
膀胱充盈時(shí)，B型超聲顯示為液性暗區(qū)，膀胱壁為整齊的光帶。膀胱腫瘤可在液性暗區(qū)中出現(xiàn)邊界清楚的實(shí)質(zhì)性光點(diǎn)區(qū)，回聲多較弱，與一側(cè)膀胱壁相連。B超可以判斷腫瘤浸潤(rùn)的深度。膀胱結(jié)石在液性暗區(qū)中顯示強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方有聲影，改變體位結(jié)石光團(tuán)可滾動(dòng)。
正常前列腺及前列腺疾病
正常前列腺聲象圖為橫切面呈粟子形，包膜呈光滑的光環(huán)，內(nèi)部為細(xì)小低回聲，分布均勻，中心有一小光環(huán)為尿道。前列腺增生為前列腺中葉或側(cè)葉腫大，包膜整齊，回聲均勻。前列腺炎時(shí)大小基本正?；蚵源?，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，光點(diǎn)增粗或粗細(xì)不均，包膜光帶完整。前列腺癌常有前列腺增大，內(nèi)部回聲不均勻，包膜可不完整或邊界不規(guī)則。
