在醫(yī)院內(nèi)的各種檢查中,血常規(guī)是最常見最基本,也是最重要的一項,無論健康體檢還是生病就醫(yī),都有必要完成此項檢查。那么,當(dāng)我們拿到一張血常規(guī)報告,看到上面高高低低的箭頭,肯定會一臉問號,如何才能看懂呢?下面我們就來簡單介紹一下。
首先要知道血常規(guī)報告里,那二十幾條項目我們要關(guān)注些什么。對于醫(yī)生而言,每一條都要知道其意義,但對于普通檢查對象而言,只需要關(guān)注其中最重要的三項:白細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板計數(shù),因為這三項最直觀的反映了我們血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板這三種主要成分的情況。
血液成分示意圖
血常規(guī)報告中最重要的三項
一、白細(xì)胞的意義——抵御外界侵襲的排頭兵
白細(xì)胞是我們抵御外界各類病原體侵襲人體的屏障,具體細(xì)分為:中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。
其升高或減少都有一定意義,各項白細(xì)胞工作側(cè)重點不同。比如,細(xì)菌感染時中性粒細(xì)胞升高,病毒感染時淋巴細(xì)胞升高白細(xì)胞總數(shù)可能降低,瘧疾,活動性結(jié)核時單核細(xì)胞升高,寄生蟲感染,過敏時嗜酸性細(xì)胞升高。除了感染,嚴(yán)重外傷、大出血、中毒、血液系統(tǒng)各種疾病等也會引起白細(xì)胞異常改變。還有一些生理性表現(xiàn),如劇烈運動,環(huán)境溫度劇變,情緒激動,妊娠期等也可使白細(xì)胞升高,這些需要病史詳細(xì)鑒別。
二、紅細(xì)胞的意義——輸送氧氣的運輸兵
血常規(guī)中紅細(xì)胞方面的指標(biāo)主要有紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等,其中血紅蛋白的主要作用是結(jié)合氧氣、輸送氧氣。
血紅蛋白如果降低,很有可能患有貧血,可以引起頭暈乏力心悸等不適,嚴(yán)重的會引起重要臟器功能減退,造血原料缺乏(鐵,葉酸,維生素B12),丟失過多(失血),骨髓造血異常(再生障礙性貧血,白血病等)等都會引起貧血。反之,血紅蛋白升高也有意義,吸煙,慢性肺部疾病,高海拔,脫水,血液系統(tǒng)腫瘤等均可引起。發(fā)現(xiàn)上述問題,需要進一步檢查原因針對病因治療。
三、血小板的意義——血管壁的維修兵
血小板的主要功能是止血和促進凝血,維護血管壁的完整性。
常見的血小板減少原因有:急性感染,免疫性血小板減少性紫癜,脾機能亢進,藥物或理化因素,再障,惡性血液系統(tǒng)腫瘤等;增加原因有:急性感染,慢性骨髓增殖性疾病,失血,溶血,脾切術(shù)后等。血小板計數(shù)減少會引起出血,增多則會增加血栓風(fēng)險。因此,若有血小板計數(shù)的明顯異常,包括減少或增加,均要進一步檢查原因。
在簡單了解了血常規(guī)三項主要指標(biāo)的意義后,相信您對血常規(guī)報告一定有了初步的認(rèn)識,但萬不可妄自診斷,血常規(guī)中各項指標(biāo)的變化,受疾病及非疾病等多種因素影響,當(dāng)我們看到血常規(guī)報告時,如果有不正常的提示,不要緊張,也不能單憑一兩個異常指標(biāo)就判斷身體不健康,而是要結(jié)合病史,詳細(xì)了解前因后果,必要時復(fù)查以及進一步檢查,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。