頭痛、流涕、鼻塞這些癥狀，相信大多數(shù)人都經(jīng)歷過(guò)，很多人都覺(jué)得應(yīng)該是“感冒”了，豈不知這些都是“鼻竇炎”的典型表現(xiàn)之一。
李先生就因反復(fù)頭痛多年，長(zhǎng)期治療“偏頭痛”都沒(méi)有改善，于是來(lái)到上海市同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，專科醫(yī)師仔細(xì)詢問(wèn)病史后，發(fā)現(xiàn)頭痛的位置在左側(cè)額頭，時(shí)有鼻塞和流涕。通過(guò)鼻內(nèi)鏡及鼻竇CT檢查發(fā)現(xiàn)，李先生由于鼻中隔左側(cè)高位偏曲，阻塞了左側(cè)上頜竇、篩竇、額竇的“門”，從而導(dǎo)致了鼻竇炎的發(fā)生。于是，為李先生進(jìn)行了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療后，鼻竇緊閉的“門”疏通了，他的多年頭痛也終于消失了。
究竟什么是鼻竇炎？
首先，了解鼻竇炎要先從了解鼻竇開(kāi)始。
鼻竇是位于顱骨內(nèi)與鼻腔相通的空腔，表面有一層呼吸上皮黏膜。成人有四對(duì)鼻竇，左右對(duì)稱，正常生理狀態(tài)下，鼻竇的“大門”出于“打開(kāi)”狀態(tài)，向鼻道引流。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病。鼻竇炎發(fā)作時(shí)，鼻竇的“大門”被迫關(guān)閉，“鼻竇炎”便藏匿在鼻竇暗中作祟。按照癥狀體征發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。
急性鼻竇炎：
我們平時(shí)所謂的普通感冒，如果繼發(fā)鼻竇黏膜感染，就可能導(dǎo)致急性鼻竇炎了，主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿鼻涕。急性鼻竇炎嚴(yán)重時(shí)可累及骨質(zhì)和周圍組織及鄰近器官，可能引起眼眶疼痛、耳痛、頭痛等鄰近部位的并發(fā)癥。
慢性鼻竇炎：
當(dāng)鼻竇炎病程超過(guò)12周，便容易遷延為慢性鼻竇炎，便大大增加了治療難度，癥狀反復(fù)，慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要有局部癥狀和全身癥狀，局部癥狀有：長(zhǎng)期的鼻塞、膿涕、頭痛或局部疼痛、嗅覺(jué)減退甚至消失，更有甚者可能出現(xiàn)視力減退等眼部癥狀。
怎么知道自己得了鼻竇炎？
檢查方式主要有前鼻鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、CT檢查。因?yàn)楸歉]是包含在頭顱骨里，尤其需要拍CT檢查明確。
關(guān)于鼻竇炎的治療
治療方式主要有：
（1）清潔鼻腔：鼻腔沖洗、正確擤鼻；
（2）鼻外用藥：鼻用糖皮質(zhì)激素。注意市面上有國(guó)產(chǎn)或進(jìn)口的鼻內(nèi)用減充血?jiǎng)?，使用時(shí)間不能超過(guò)1周；
（3）口服用藥：抗生素、抗變態(tài)反應(yīng)藥物、脫敏治療，黏液溶解性祛痰藥物、止痛藥物、口服激素；
（4）其他治療：中醫(yī)中藥療法。
（5）手術(shù)治療：鼻內(nèi)鏡手術(shù)內(nèi)鏡引導(dǎo)下開(kāi)放竇口、清除病變、局部引流。
怎樣預(yù)防鼻竇炎呢？
可以通過(guò)增強(qiáng)體質(zhì)、改善生活和工作環(huán)境、預(yù)防感冒和其他急性傳染病。如果伴有全身性疾病，應(yīng)積極治療原發(fā)病，并及時(shí)合理治療急性鼻炎及鼻腔、鼻竇、咽部和口腔的各種慢性炎癥疾病。
上海市同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科 每周二上午開(kāi)設(shè)鼻竇炎專病門診，針對(duì)各種鼻竇炎進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療，如果您正遭受它的困擾，歡迎前來(lái)咨詢就診。讓我們幫助您打開(kāi)“鼻竇”緊閉的“門”，讓“鼻竇炎”無(wú)處容身。
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