治療小腿腳背抽筋的一點體會
(糖尿病引起陰津虧損、胃陰不足)
刊登于《反射療法與健康》2007年第6卷第5期
一、[病情表現(xiàn)]
患者57歲，女。于9月13日傍晚突然左腿腳背抽筋，腳背4-5趾伸肌腱硬直，第四趾最為嚴重，腳趾上翹，非常疼痛，不能站立。（半年前曾發(fā)生過一次。）不是書上所述小腿肚抽筋（腓腸肌痙攣）。主要痛點是在腳外踝關節(jié)下凹陷處及小腿下半部脛骨外側緣（胃經(jīng)“下巨虛穴”以下）。
處理：立即按揉小腿外側及腳腕，點按足三里、委中、解溪、承山等穴，效果不明顯。
后沿足陽明胃經(jīng)“足三里—豐隆—下巨虛—解溪”至外踝下刮痧，約5分鐘后，抽筋癥狀即緩解，小腿外側及腳踝部出痧，其中下巨虛上下出痧最多，足三里處也有痧，外踝下最痛。再按揉外踝下2分鐘左右，患者自我感覺很舒服，抽筋癥狀消除。
二、[患者其他病史]
血糖偏高發(fā)現(xiàn)近十年，現(xiàn)用胰島素（諾和銳30）控制。
約十天前左臀部中部偏下內(nèi)側長一癤子，外敷“魚石脂軟膏”，內(nèi)服“牛黃消炎丸”等，基本消散但還有小硬塊未痊愈。其位置在足太陽膀胱經(jīng)“秩邊穴”處。
三、[病因分析]
1、抽筋部位在足陽明胃經(jīng)的胃下口部支脈循行線路，胃下部為下脘，“主通降”。說明胃部有疾病，“胃失通降”。（患者最近胃部不舒服。）
脾與胃相表里，脾“主運化、主升清、主統(tǒng)血、主肌肉四肢”，胃氣主降，脾氣主升。胃為陽腑，喜潤惡燥；脾為陰臟，喜燥惡濕。因脾為濕困，運化失職，清氣不升，以致影響到胃的受納與降。“脾主身之肌肉”，“脾病而四肢不用”。下肢抽筋，表明脾功能減退，出現(xiàn)問題。
2、“秩邊穴”長癤子。
“秩邊穴”屬足太陽膀胱經(jīng)，主治腰骶痛、陰痛、二便不利、下肢痿痹、癱瘓、痔瘡。“秩邊穴”生癤，提示身體有熱，脾臟燥氣過盛。而這種情況主要是糖尿病造成陰津虧損，導致胃陰不足、脾燥過盛，引發(fā)瘡癤和下肢痙攣。
四、[治法選擇]
治療原則：養(yǎng)陰清熱、益氣生津、健脾潤燥。治糖尿病為本，治抽筋、癤子為標。
基本治法：
1、腰背部操作
取穴及部位：大椎、膈俞、胰俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門、肩井、天宗、陽剛、意舍、八髎、長強，華佗夾脊。
主要手法：滾法、一指禪推法、按揉法、振法、擦法。
操作方法：患者俯臥位。 推華佗夾脊；滾法在脊柱兩側施術；用一指禪法推膀胱經(jīng)，從隔俞到腎俞；指按揉以上穴位，以胰俞、腎俞為重點；指振大椎穴；用擦法直擦膀胱經(jīng)第一側線，橫擦腎俞、命門，以透熱為度；橫擦八髎，以透熱為度，點按長強。
2、脅腹部操作：
取穴及部位：中脘、梁門、氣海、神闕、上腹部、小腹部、脅肋部。
主要手法：按揉法、平推法、振法、擦法。
操作方法:患者仰臥位，按揉中脘、梁門、氣海、關元；掌振神闕；順時針繞神闕推揉腹部；擦兩脅肋部，以透熱為度；空掌振擊左肋部。
3、四肢部操作：
取穴及部位：曲池、內(nèi)關、合谷、環(huán)跳、血海、梁丘、陽陵泉、委中、足三里、三陰交、懸鐘、解溪、涌泉。
主要手法：滾法、指按揉法、點法、按法、擦法。
操作方法：用滾法、按揉法在大腿、小腿后部施術；指按揉法按揉曲池；點按揉其他穴位；用擦法擦涌泉穴，以透熱為度。
4、季氏手療法：腦垂體點按81次；甲狀腺、甲狀旁腺捻揉3分鐘；腎上腺點按81次；兩腎相對按揉72次；腹腔神經(jīng)叢橫8字按揉64次；胰逆時針旋轉72次；心臟按壓60次；肝用浮摸法逆時針旋轉揉動49次；脾用浮摸法順時針旋轉揉動64次；胃用順時針按揉64次；十二指腸逆時針按揉72次；小腸離心推60次；大腸順推64次；卵巢、子宮離心刮49次；尿道離心推47次；腿部捻揉5分鐘。
5、刮痧：
背部：大椎、肺俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門。
下肢部：足三里、豐隆、解溪、血海、陽陵泉、地機、三陰交、太溪、太沖、內(nèi)庭。
6、點刺放血：
在癤子周圍淺靜脈點刺放血。
根據(jù)患者病情發(fā)展及身體素質，可選擇幾種療法相互配合使用，每次治療時間一般不要超過90分鐘。