由于吸煙已經(jīng)環(huán)境污染等原因,肺癌目前已經(jīng)是各種腫瘤中發(fā)病率最高的腫瘤,除了早期發(fā)現(xiàn),在原位癌階段即手術(shù)切除以外,其余階段均很難根治,尤其是晚期肺癌,放化療效果均不太令人滿意,即使通過化療延長了一些生命,但延長來的時間大部分也是躺在床上惡心,嘔吐,沒有多少生活質(zhì)量可言。可喜的是,肺癌的研究取得了一些進展,在治療方面也有了更多的選擇。
靶向治療無疑是臨床驗證治療有效并且副反應(yīng)較少的一種治療方法,靶向藥物可以根據(jù)自身特性自動尋找并在腫瘤局部起效,盡量少殺傷正常細胞,在腫瘤的四種類型中,只有腺癌使用靶向藥物有效,其他均無效果。在腺癌患者中尚需要行基因檢測,對于符合條件著才推薦使用。這類藥物中代表藥物有吉非替尼,厄洛替你,克唑替尼等。有一些藥物可以起到非常明顯的效果,甚至可能病灶縮小三分之二以上。
靶向治療,直中靶心
相對于已經(jīng)發(fā)展百年之久的傳統(tǒng)放療,質(zhì)子重離子放療代表著放療的最尖端技術(shù)及未來趨勢,傳統(tǒng)放療的射線在經(jīng)過正常組織進入腫瘤之前,會損傷所進過的正常組織,在到達腫瘤組織時,能量也有所衰減,所以很多做過放療的患者出現(xiàn)了放射性肺炎。質(zhì)子重離子放療則有效的避免了這個問題,重離子在沒有到達腫瘤組織之前并不釋放能量,在到達腫瘤組織時,才釋放出能量進行定向爆破。因此對正常組織影響很小。
現(xiàn)代感超強的質(zhì)子重離子治療機
科學(xué)家之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn),細胞上的一些分子,PD-1受體也是其中之一,可以束縛住免疫細胞如淋巴細胞等殺滅腫瘤細胞的活性,經(jīng)過動物實驗發(fā)現(xiàn),如果使用抗體將PD-1受體封閉,接觸其對淋巴細胞的束縛,可以起到滿意的結(jié)果,通過臨床試驗發(fā)現(xiàn),PD-1受體免疫治療,是黑色素瘤患者生命延長了4個月,之前還沒有什么藥物能達到這樣的效果。目前PD-1受體免疫治療肺癌的臨床試驗正在全球進行臨床試驗,初步效果喜人。上海市肺科醫(yī)院是該臨床試驗基地之一。
阻斷PD-1受體,接觸對免疫細胞的束縛
多種方法聯(lián)合治療肺癌已經(jīng)取得了一定的效果,在診斷后生存時間通常不足2年的病人中,有些已經(jīng)活過了三到四年,隨著科技的進步,會有更多更精準的治療方法面世,為肺癌病人帶來福音。