皮膚出現(xiàn)紫斑的原因
紫斑或紫癜是皮下出血較多的表現(xiàn)。開(kāi)始顏色較紅,久之變紫或變黃。有些人稍微一碰擦,局部皮膚就會(huì)出現(xiàn)一塊瘀斑,有的人即使沒(méi)有碰撞,皮膚也出現(xiàn)瘀斑。這種現(xiàn)象在臨床上多見(jiàn),尤其是婦女。經(jīng)多方面檢查無(wú)其他異常發(fā)現(xiàn),叫“單純性紫癜”,有時(shí)為某種出血性疾病的早期表現(xiàn),值得注意。歸納起來(lái)皮下出血形成紫斑的原因有以下三個(gè)方面:
1.血小板減少性紫癜:這些人血中血小板低于正常。因血小板是血液凝固機(jī)制中最重要因子之一,減少了就容易出血。減少得越多,出血機(jī)會(huì)也越多。多見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癱,再生障礙性貧血(骨髓中產(chǎn)生血小板障礙)、白血病(骨髓被白血病細(xì)胞充塞,影響血小板生成)、服用某種藥物、嚴(yán)重感染、巨脾引起脾功能亢進(jìn)等。
2.毛細(xì)血管病變:由于毛細(xì)血管受損,血液易從毛細(xì)血管漏出到皮下引起紫癜,最常見(jiàn)的為過(guò)敏性紫癜,可因服用某種藥物、食物或吸入某種物質(zhì)所引起。這種紫癜分布多有雙側(cè)對(duì)稱性的特征。
3.凝血障礙:人體內(nèi)有10余種凝血因子,,任何一種因子缺乏,均可引起出血。如Ⅷ因子缺乏見(jiàn)于甲種血友??;肝臟疾病可引起凝血酶原的減少,所以嚴(yán)重肝臟疾病多有皮下出血。
一般說(shuō)來(lái),反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜除了單純性紫癜外還要想到血小板減少、毛細(xì)血管病變及凝血障礙,必須到血液科做全面檢查。
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