秦伯患心臟病七八年了，平時一直非常小心地提防發(fā)病。最近自我感覺良好，挑了個好天氣去附近公園游玩。誰知回來之后就發(fā)現(xiàn)渾身起了疹子，秦伯心想，這"風(fēng)疹塊"以前也發(fā)過，不是什么大不了的病，自己涂點藥膏就行了。但是，還沒等藥膏涂好，就覺得胸口悶痛、心慌，秦伯以為是心臟病發(fā)了，于是自己含服了一粒保心丸?？?0分鐘過去了，仍不見好轉(zhuǎn)，似乎還有加重的趨勢，秦伯只好叫上兒子一起去了醫(yī)院。醫(yī)生詢問了病情，做過檢查之后，給予了抗過敏治療，同時留院觀察。
秦伯納悶，為什么心臟病不治療，卻去治皮膚病呢？醫(yī)生解釋說，秦伯的胸悶、心慌考慮是心臟過敏引起的，所以先予抗過敏治療，密切觀察病情變化。
據(jù)上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師何汝敏教授介紹，心臟過敏是由于皮膚發(fā)生蕁麻疹(俗稱"風(fēng)疹塊")時，機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使心臟冠狀動脈收縮、血流量減少，加上心臟的毛細(xì)血管和小靜脈有不同程度的擴(kuò)張，通透性增加，血漿中細(xì)胞滲出，導(dǎo)致心臟間質(zhì)不均勻的炎性水腫。這時，患者的不適癥狀的重點已不在皮膚丘疹痛癢上，而是胸悶窘急、喘咳氣短、心慌煩燥等，甚至因心絞痛而出現(xiàn)類似心肌梗死的危急表現(xiàn)。過敏反應(yīng)的輕重與其對心臟的影響呈正比，原本就患有心血管病的老年人，若發(fā)生過敏，無異于"雪上加霜"，更加危險，嚴(yán)重者可能會危及生命。
心臟過敏往往容易因出現(xiàn)類似心肌梗死癥狀而被誤診為心肌梗死，使用擴(kuò)張心血管的藥物后加重心血管擴(kuò)張，臨床癥狀也因此而可能加重。所以，患者在發(fā)生蕁麻疹后又有心臟癥狀時，應(yīng)考慮到心臟過敏的可能，及時給予抗過敏治療。
何教授還介紹說，除了心臟會受到影響外，還可能累及全身很多臟器：如累及消化系統(tǒng)則出現(xiàn)腹痛、腹瀉等類似急性胃腸炎的癥狀；累及呼吸系統(tǒng)則出現(xiàn)憋氣、氣急等，嚴(yán)重者導(dǎo)致喉頭水腫，危及生命；少數(shù)嚴(yán)重的急性病患還可能出現(xiàn)心率加快、大汗淋漓、四肢冰冷及血壓下降、脈壓縮小的過敏性休克表現(xiàn)；此外還可能引起一過性蛋白尿，偶爾引起胰腺炎及肝臟損害等。因此，蕁麻疹患者出現(xiàn)其他系統(tǒng)病癥時，應(yīng)考慮過敏的可能。
當(dāng)然，有過敏病史者，還應(yīng)從詳細(xì)病史中尋找出致敏源--某些食物、藥物、接觸物、感染、物理或精神因素等都可能引起蕁麻疹。在以后生活中盡量避免這些致敏源，這是預(yù)防過敏再發(fā)生的重要措施。
