【來源】宋·陳元擇《三因極一病證方論》
【歌訣】四七湯理七情氣,半夏厚樸茯苓蘇,
姜棗煎之舒郁結(jié),痰涎嘔痛盡能紓。
【組成】半夏(姜汁炒)15克,厚樸(姜汁炒)9克,茯苓12克,紫蘇葉6克,生姜3片,大棗1枚。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】行氣開郁,降逆化痰。
【方解】七情不暢,令人氣郁,氣郁則津聚,津聚則生痰。痰氣結(jié)聚,肺失宣暢,胃失和降,故有咽中如有物阻及痞滿、咳嘔、沖痛等癥。方用半夏化痰散結(jié),降逆和胃;配以厚樸下氣除滿,助半夏以散結(jié)降逆;茯苓甘淡滲利,助半夏以祛濕化痰;蘇葉理肺舒肝,寬胸散郁;姜棗和中止嘔,益脾緩急。諸藥合用,共奏行氣開郁,降逆化痰之功,使痰消、結(jié)散、郁平,諸癥自除。
【主治】七情郁結(jié),痰涎結(jié)聚,癥見咽中如有物阻、咯之不出、吞之不下、胸脅滿悶、脘腹痞脹、或咳或嘔或攻沖作痛??捎糜诿泛藲狻⑹车蜡d攣、癔病及胃神經(jīng)官能癥等病癥。
【來源】明·龔?fù)①t《萬病回春》
【歌訣】加味四七是專方,苓厚蘇夏廣橘紅,
青枳砂星炒神曲,白蔻檳榔益智姜。
【組成】白茯苓、川厚樸(姜炒)、蘇梗、姜半夏、廣橘紅、青皮、枳實(shí)、砂仁、姜南星、炒神曲各9克,白蔻仁、花檳榔、益智仁各5克,生姜5片。
【用法】水煎服。每日1劑,日服3次。
【功效】開郁順氣,利膈化痰。
【方解】方用川厚樸、枳實(shí)、蘇梗、青皮開郁順氣;白茯苓、半夏、橘紅、姜南星、燥濕化痰,降逆止嘔;花檳榔、茯苓理氣利水;砂仁、神曲、白蔻仁理氣和胃消食;益智仁斂肺益氣;生姜溫胃散寒。諸藥合用,共奏開郁順氣,利膈化痰之功。
【主治】七情之氣結(jié)成痰氣,狀如梅核;或如破絮在咽喉之間,咯之不出、咽之不下;或中滿痞塞,氣不舒快;或痰涎壅盛,上氣喘促;或因痰飲,惡心嘔吐。
【加減】“一般可去益智仁,加制香附。若胸悶甚者,枳實(shí)改用枳殼,加薤白、瓜蔞;惡心嘔吐者,加佩蘭葉;腹脹滿不食者,加炒白術(shù)、炒谷芽。”(《中醫(yī)喉科精義》)。
【附記】本方是治療梅核氣之專方,無論何型均可【加減】應(yīng)用,每獲良效。為筆者臨床常用之良方。
【來源】李文亮《千家妙方·下》(黃永靈方)
【歌訣】利咽湯用代赭石,桔梗葶藶板藍(lán)根,
青果桑皮生甘草,蘇子玄參制香附。
【組成】代赭石30克,炒葶藶6克,桔梗10克,板藍(lán)根30克,青果10克,炙桑皮12克,蘇子10克,香附10克,玄參15克,甘草6克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】疏肝降逆,化痰利咽。
【方解】咽喉神經(jīng)官能癥(梅核氣)是一種常見病、多發(fā)病,尤以女性為多。多因情志郁結(jié),化火煉液為痰,氣痰博結(jié),壅于咽喉所致。故方用香附、代赭石、蘇子疏肝降逆;板藍(lán)根、甘草清熱解毒;玄參滋陰降火;桔梗、葶藶子、桑皮宣利肺氣、化痰利咽。一升一降,疏暢氣機(jī)。氣順痰消,諸癥自平。諸藥合用,共奏疏肝降逆,化痰利咽之功。
【主治】咽喉部神經(jīng)官能癥。
【加減】若咽痛甚者,加牛蒡子、黃芩;胸悶脅痛者,加丹參、炒靈脂。
【附記】臨床屢用,每每收效迅捷,療效頗著。
【來源】《治驗(yàn)百病良方》(高文武方)
【歌訣】梅核氣湯青陳皮,木香郁金香附子,
烏藥蘇梗制半夏,射草樸花山豆根。
【組成】香附子12克,青皮12克,陳皮12克,木香12克,郁金9克,烏藥9克,蘇梗12克,厚樸花9克,制半夏9克,山豆根9克,射干9克,甘草3克。
【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。
【功效】行氣化痰,清咽利膈。
【方解】方用香附子、青皮、陳皮、木香、郁金、烏藥、蘇梗、厚樸花、制半夏疏肝解郁,行氣化痰;山豆根、射干合蘇梗、厚樸花清咽利膈;甘草解毒和藥。諸藥合用,共奏行氣化痰,清咽利膈之功。
【主治】咽喉部神經(jīng)官能癥。
【加減】一般用本方即可。必要時(shí)可隨癥加減。同時(shí)配合針刺天突、扶突、合谷(雙側(cè)),可提高療效。
【附記】用本方,并配合針刺治療梅核氣20例此類病癥患者,療效甚為理想。