前幾天，一些文章瘋狂流傳，說是某些中醫(yī)藥里可能存在致癌相關(guān)性，比如馬兜鈴。因此就一口咬定，因為馬兜鈴致癌，所以中醫(yī)藥也致癌！甚至這些人還“科普”說，馬兜鈴對肝造成的影響劑量很小，只要沾上就有影響，因此“拋開劑量談毒性都是耍流氓”的定律在這里也不適用。——消息一傳開，立馬就在朋友圈里引爆了輿論炸彈。似乎，所有人都明白了，中醫(yī)藥是個壞東西，而西醫(yī)藥才是好東西。
但是，對這個結(jié)論今日平說和美國的幾名醫(yī)藥博士專家，都提出了反對意見。今日平說雖然如今是從文的，但學(xué)生時代成績最好的一直是物理化學(xué)，參加過省競賽獲得過獎杯，化學(xué)、物理、生物成績更是常年穩(wěn)居全校榜首。雖然后來沒有學(xué)醫(yī)，但是對這些方面的東西，有著天然的敏感和常識，在這里想和大家談一談。
首先，馬兜鈴有肝毒性，可能造成肝損傷，并和肝癌有一定相關(guān)性這件事，學(xué)術(shù)界沒有異議。可問題是，因為有肝毒性，就必須要打入冷宮嗎？我們必須要明白的是，藥物是拿來治病的，不是拿來當(dāng)飯吃的。是藥三分毒，對于藥物，我們應(yīng)該關(guān)鍵看療效，而不是看營養(yǎng)價值。
首先，無論中藥也好，還是西藥也好，都是藥物。因此，這些藥物的成分，都不是人體平時應(yīng)該攝入的成分。沒有人拿藥當(dāng)飯吃，是因為大家都知道，大多數(shù)藥物都是有害健康的。比如臨床上常用的西藥，沙星類藥物、霉素類藥物，一般都具備明顯的肝損傷、腎損傷副作用。如果長期攝入此類物質(zhì)，將導(dǎo)致嚴重的內(nèi)臟損傷，甚至是致癌后果。這也不奇怪。
比如抗生素及磺胺類藥： 如紅霉素、新生霉素、金霉素、灰黃霉素、氯霉素、先鋒霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等?？菇Y(jié)核藥： 異煙肼、利福平，對氨水楊酸鈉，乙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸等。 抗寄生蟲藥： 氯喹、卡巴胂，吡喹酮等等。對肝的損傷和毒性，不可謂不小，可是卻沒有人會因此指責(zé)西藥對肝有毒性，更沒有人會因為這些藥物會對肝造成損傷，長期服用甚至有可能導(dǎo)致肝癌，而對其喊打喊殺。因為人們都知道，這些是藥物，吃這些藥物是為了治另外的疾病。我們不能用食品的標準去要求中醫(yī)藥，但卻用藥物的標準去包容西醫(yī)藥。
其實在今日平說眼里，拋開產(chǎn)地和發(fā)明專利的話，藥物成分本身沒有國界線，只要是對疾病有治療作用的藥物，都是好藥物。
比如，放射性元素可怕不可怕，嚇人不嚇人？放射性物質(zhì)的致癌性，那是常識。誰要是讓你身體裸露接觸放射性物質(zhì)的話，那么基本就是謀殺了?？蓡栴}是，即便是放射性元素這種兇物，在西醫(yī)藥里也是可以被拿來使用的。比如，放射性療法。這種療法，常常用于惡性腫瘤的治療。人們知道它有害，但對某些疾病它卻又有治療效果。所以，它也可以用。
古代由于科學(xué)條件的限制，人們對很多副作用成分不清楚，這很正常。古代無論是西醫(yī)還是中醫(yī)，都沒人能了解清楚副作用成分。而到了現(xiàn)代，在現(xiàn)代科學(xué)條件下生產(chǎn)的中醫(yī)藥品則從未回避和否認某些成分存在毒性，我們國家生產(chǎn)的中成藥也像西方的藥物一樣，在包裝和說明書上寫明了副作用列表，和可能導(dǎo)致的其他副作用后果。因此，拿成分有副作用來否定整個中醫(yī)，這恰恰是最不科學(xué)的態(tài)度。
其實，國際社會最權(quán)威的研究，以及網(wǎng)上熱傳的那篇學(xué)術(shù)文章，仔細梳理一下就會發(fā)現(xiàn)，并沒有馬兜鈴導(dǎo)致肝癌的說法，而是只提出了相關(guān)性這一選項，以及可能導(dǎo)致腎損傷的研究結(jié)果。78%的相關(guān)性調(diào)查結(jié)果是什么意思呢？比如我們測試一下南方的癌癥病患者，就會發(fā)現(xiàn)100%長期服用米飯。比如我們研究一下北方的癌癥病患者，就會發(fā)現(xiàn)100%長期服用面粉?！獎e笑，這可是很嚴肅的。國際上，對致癌相關(guān)性物研究，甚至包括有對木屑和紅酒的統(tǒng)計。實際上，酒精還真就是肝癌相關(guān)性最高最高的。也就是咱們與其罵一罵中醫(yī)藥，不如少喝兩杯酒多讀兩本書。
其實，很多藥物成分，都是和馬兜鈴這貨差不多的。比如一種學(xué)名為他莫昔芬的西藥，目前運用特別廣泛，但卻早已被證明可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌，還會增加猝死、視力障礙、脂肪肝和肺栓塞的風(fēng)險，女性懷孕或哺乳的時候吃了，還會對胎兒造成損害。如果按照大家對中醫(yī)藥的當(dāng)頭棒打的話，這貨簡直比馬兜鈴兇惡一萬倍不止！必須立刻馬上停用、調(diào)查，封殺，并得出西醫(yī)藥愚昧、可怕、致癌、有毒有害的結(jié)論來。
可是醫(yī)學(xué)界并沒有這樣做，輿論也沒有。反而他莫昔芬目前仍是公認的，降低乳腺癌患者復(fù)發(fā)和死亡率的救命神藥，且相當(dāng)有效、相當(dāng)安全、性價比也相當(dāng)高。
其實，根據(jù)多年的觀察，喜歡在網(wǎng)絡(luò)上被這類“偽科普”搞得大驚小怪搞的，往往是一群最沒有科學(xué)常識的人，且性格又很極端，只要你不認同他剛看到的論文觀點，他立刻就會對你破口大罵，被情緒和片面性文字描述給牽著鼻子走而不自知。比如按同樣的邏輯，完全可以寫篇關(guān)于他莫昔芬致癌的文章，照樣可以把西藥黑成狗屎，甚至把一大堆西藥廠家描繪成草菅人命，為謀利而不惜殺人害命的黑心藥商，但這同樣是不科學(xué)的“偽科普”。
其實，這世界上很多東西往往是汝之蜜糖，彼之砒霜。人和各種成分之間的關(guān)系，遠比單一的相關(guān)性來得復(fù)雜得多。比如，一個普通中國人跑到三亞的森林公園里逛逛，那叫“洗肺”、“呼吸健康空氣”，絕對有益健康?？扇绻憬幸粋€愛斯基摩人，跑去三亞公園里逛逛，可能要不了多久他就得全身感染而一命嗚呼了。難道說，三亞也去不得了？
甚至往極端里說，有種物質(zhì)叫氯化鈉，這東西很容易導(dǎo)致腎衰竭！就問你怕不怕？可問題是，氯化鈉就是鹽而已。
如果你認為今日平說畢竟不是學(xué)醫(yī)的，可能不夠?qū)I(yè)的話。那么或許你應(yīng)該聽聽在美醫(yī)學(xué)專家的意見。對“馬兜鈴”輿論事件，1996年晉升為中國副主任中醫(yī)師。1998年赴美國洛杉磯開設(shè)華夏中醫(yī)診所至今，在嚴格的美國醫(yī)療管控政策下，取得良好治愈口碑的吳侃陽先生。1980年考入浙江中醫(yī)學(xué)院，1985年考入南京中醫(yī)學(xué)院研究生班，1999年去到美國辛辛那提兒童醫(yī)療中心從事博士后研究。2005-2009年擔(dān)任俄亥俄州SHI針灸學(xué)校校長的楊觀虎先生，也從自己的專業(yè)角度反駁了“中醫(yī)藥都致癌”的荒誕說法。
兩位專家均認為，很多所謂的致癌和毒性，其實是對藥物的不當(dāng)利用。當(dāng)年比利時的一位當(dāng)?shù)匚麽t(yī)將中藥用于減肥，取得了很好的效果，然后卻違背中藥的使用規(guī)則，讓肥胖者長期大劑量服用木通、防己一類的藥物，導(dǎo)致多人罹患腎衰竭甚至出現(xiàn)死亡案例的嚴重中藥中毒臨床事故?！@個事故其實是這名外國西醫(yī)對中醫(yī)藥的不當(dāng)利用造成的，這個庸醫(yī)才是罪魁禍首。在中國，沒有任何一個中醫(yī)敢讓患者如此大劑量地長期服用木通和防已等藥物！但遺憾的是，事后西方卻輕率地把事故的責(zé)任全部歸咎于中藥有毒性，除了將這次事故命名為“中草藥腎病”之外，還將相關(guān)藥物成分一律封禁。
如果按照這種操作的話，那么中國醫(yī)生如果讓你大量服用沙星霉素類藥物減肥，結(jié)果導(dǎo)致腎衰竭?；蛘吒纱嘧屇憬邮芑煖p肥，結(jié)果導(dǎo)致你得了癌癥的話。那也不是中國醫(yī)生的錯，而是西醫(yī)藥有毒有害的錯咯？
同時專家還表示：實際上，在炮轟中醫(yī)藥有毒的一文中，作者“分析了177例急性肝衰竭患者的病因，發(fā)現(xiàn)其中30名患者的病因是中草藥，占去將近1/5的比例”。所以認為這足以徹底否定中醫(yī)藥。 但實際上，這份數(shù)據(jù)的完全版本是，177列急性肝衰竭中，中藥中毒的占1/5，其余4/5則為西藥中毒。其中包括結(jié)核病患者服用救命藥物之后，導(dǎo)致的突發(fā)性肝損傷問題。按照作者的邏輯，豈不是西醫(yī)藥更毒？
誠然，我們應(yīng)該面對意見，接受批評，不斷去發(fā)現(xiàn)藥物中的有害成分，明確副作用列表，不斷減少藥物當(dāng)中的有害成分對人體的影響。但我們不能因為藥物當(dāng)中存在有害成分，就徹底否定藥物。否則的話，人類一旦生病以后，就什么藥也不能吃了，只能吃飯。但吃飯，是治不好病的啊。
最后，吳侃陽、楊觀虎專家表示：世界上沒有哪一種藥能夠治療百病，也沒有那一種藥能夠大劑量地長期服用。無論西藥和中藥，人類都應(yīng)該加強研究應(yīng)用，不斷改良，而不是一棍子打死。
今日平說也認為，或許少喝酒，少吃折耳根這類含有馬兜鈴成分的食品，或許的確有利于身體健康。畢竟有害成分是存在的，把這些作為長期攝入的食品顯然是不對的。不過偶爾小酌兩杯，估計問題也是不大。這些東西作為食品的確應(yīng)當(dāng)謹慎，但若是作為藥物使用，則應(yīng)該另當(dāng)別論。畢竟營養(yǎng)價值高低和是否有毒有害的標準應(yīng)該是用來衡量食品的，不是用來衡量藥品的。
其實，這些年來中國大量中醫(yī)藥成分和配方被韓國和日本人搶注專利，令中國人損失很大。這些國家甚至出現(xiàn)了“中醫(yī)藥獵人”，在中國四處收羅有療效的藥方，然后進行研究提純改造之后，就申請專利，然后天價反銷給中國患者，甚至反過來起訴中國中醫(yī)藥侵權(quán)。當(dāng)中國網(wǎng)絡(luò)輿論在爭論中醫(yī)藥是否有毒有害的時候，日韓人卻在瘋狂掠奪我們的中醫(yī)藥寶庫。
我到韓國時，就起碼發(fā)現(xiàn)了好幾種藥品是源自中國的，其中包括大蒜發(fā)酵和普洱茶發(fā)酵素等，在韓國就被大量商業(yè)化開發(fā)，而我們這邊卻還在爭論紛紛。若干年后，我們?nèi)羰腔仡^來看這段歷史，是否會扼腕今天的偏執(zhí)和愚鈍呢？個人認為，對中醫(yī)藥的保護，對成分的和副作用的表明，對減少副作用的研究工作應(yīng)該盡快展開，同時，對中醫(yī)藥的真正科普和科學(xué)宣傳工作，也應(yīng)該同步展開！只有這樣才能及時搶救和保護好中醫(yī)藥這座寶庫，才能不被子孫后代責(zé)怪我們的愚鈍。
