甲硝唑?qū)ο铝袇捬蹙休^好的抗菌作用:①擬桿菌屬,包括脆弱擬桿菌;②梭形桿菌屬;②梭狀芽胞桿菌屬,包括破傷風(fēng)桿菌;④部分真桿菌;⑤消化球菌和消化鏈球菌等。
其實,甲硝唑的作用并不僅限于此,它是治療多種疾病的神奇多面手。比如治療酒糟鼻、疥瘡、銀屑病等,甚至有報道,使用甲硝唑還能治療高脂血癥!
高脂血癥:醫(yī)學(xué)實踐發(fā)現(xiàn),甲硝唑降低膽固醇和甘油三酯的總有效率分別為83.9%和73.7%,與安妥明比較無顯著差異。說明甲硝唑治療高脂血癥療效顯著,降脂速度快,療程短,其降血脂的機(jī)制不清楚。
消化性潰瘍:約有70%~90%的胃潰瘍患者和95%的以上的十二指腸潰瘍患者胃內(nèi)有幽門螺桿菌定植,而該菌對甲硝唑敏感。用法:甲硝唑每次0.4克,1日3次,療程4周。
偽膜性腸炎:據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道,用甲硝唑治療偽膜性腸炎同口服萬古霉素同樣有效。用法:甲硝唑每次0.6克,1日3次,7~14日為1個療程。
慢性結(jié)腸炎:關(guān)于本病病因目前趨向于自身免疫學(xué)說,甲硝唑治療有效的原因可能與某種免疫抑制作用有關(guān);亦可能與結(jié)腸內(nèi)菌群密集,硝基還原中間代謝產(chǎn)物形成,對病變粘膜有修復(fù)作用有關(guān)。用法:甲硝唑每次0.4克,1日3次,口服。15日后改為每次0.2克,1日3次,口服,30日為1個療程。
腸道蛔蟲?。?/strong>國內(nèi)秦氏用甲硝唑試驗性治療腸道蛔蟲感染150例,每日三餐前半小時服0.4克,連用3日,排蟲總有效率為54%,且副反應(yīng)少。
慢性肝病牙齦出血:甲硝唑每次0.2克,1日3次,用藥后2~7日牙齦出血完全停止,近期有效率為100%。其作用機(jī)制為:甲硝唑具有縮短凝血時間,促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的作用;亦有抗肝素的抗凝血作用。
破傷風(fēng):近年來研究發(fā)現(xiàn),甲硝唑具有抗破傷風(fēng)桿菌作用,適用于對TAT過敏者。用法:甲硝唑每次0.6克,1日3次,連用7日。
肝性腦?。?/strong>國外有人對18例肝性腦病患者用甲硝唑和新霉素作對照治療,隨機(jī)分組,每次口服新霉素1.0克或甲硝唑0.2克,1日4次,療程為1周,結(jié)果表明,治療肝性腦病二者療效相仿,因而可彌補(bǔ)新霉素的某些不足,可能與其對小腸厭氧菌的抑制而減少內(nèi)源性氨的生成有關(guān)。
提醒:甲硝唑也有一些不良反應(yīng)。最常見的是消化系統(tǒng)不適,常見的有味覺異常,產(chǎn)生金屬味,有口酸、口干、厭食、惡心、腹瀉、腹痛等癥狀,不過,停藥后很快消失;用量較大或療程較長時,還有可能發(fā)生昏厥、面色蒼白、困倦、頭痛等不適,因此,服用甲硝唑,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥;需要提醒的是,服甲硝唑不能飲酒,否則會出現(xiàn)顏面潮紅、呼吸困難、惡心嘔吐等。