(一)年齡、性別流行病學(xué)分析，年齡的增加是SCD的危險(xiǎn)因素。在兒童1~13歲年齡組所有猝死的19%為心源性，青年14~21歲年齡組SCD則占所有猝死的30%。中老年SCD占所有猝死的80%~90%以上，這在很大程度上與冠心病發(fā)病率隨年齡而增加有關(guān)，因80%以上的SCD患者罹患冠心病。男性SCD較女性發(fā)生率高(約4：1)，在Framingham研究中55~64歲間男女發(fā)生率的差異更大(幾乎達(dá)7：1)，因?yàn)樵谶@一年齡組男性冠心病發(fā)病率較女性明顯增高。
(二)高血壓與左心室肥厚高血壓是冠心病的危險(xiǎn)因素，但高血壓導(dǎo)致SCD的主要機(jī)制是左心室肥厚。Framingham研究顯示，左心室體積每增加50g/m2，SCD的危險(xiǎn)性增加45%。
(三)高脂血癥LDL-C的增高與冠心病的所有臨床類型均相關(guān)，包括SCD。他汀類調(diào)脂藥物可減少30%~40%的冠心病死亡(包括SCD)和非致死性心肌梗死的發(fā)生。
(四)飲食許多流行病學(xué)資料均證實(shí)過多的飽和脂肪酸及過少的不飽和脂肪酸的攝入均增加冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)，但未直接觀察其對SCD發(fā)生率的影響。美國有研究對20551例40~84歲無心肌梗死史男性的前瞻性觀察顯示，每周至少吃一次魚的人SCD的發(fā)生率是每月吃不足一次魚的人的一半。
(五)運(yùn)動(dòng)冠心病患者行中等度的體力活動(dòng)有助于預(yù)防心臟驟停和SCD的發(fā)生，而劇烈的運(yùn)動(dòng)則有可能觸發(fā)SCD和急性心肌梗死。成人11%~17%的心臟驟停發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)過程中或運(yùn)動(dòng)后即刻，與心室顫動(dòng)有關(guān)。這也表現(xiàn)在心臟病患者的康復(fù)研究與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)過程中，其心臟驟停的發(fā)生率分別為1/12000~1/15000(康復(fù)研究)與1/200（運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)），是普通心臟病患者心臟驟停發(fā)生率的6倍。
(六)飲酒過度飲酒，尤其醉酒可增加SCD發(fā)生的危險(xiǎn)性，在嗜酒者中常常發(fā)現(xiàn)QT間期延長，后者易觸發(fā)室速、室顫。但有研究發(fā)現(xiàn)，適量飲酒可能減少SCD的發(fā)生。
(七)心率與心率變異度研究證實(shí)心率增快是SCD的獨(dú)立危險(xiǎn)因子，其機(jī)制尚不明了，可能與迷走神經(jīng)張力的降低有關(guān)。心率變異度受損者及24小時(shí)最慢心率>65次/分者SCD發(fā)生的危險(xiǎn)性約為正常者的2倍。
(八)吸煙吸煙是SCD的觸發(fā)因素之一，因吸煙易于增加血小板黏附，降低心室顫動(dòng)閾值，升高血壓，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，使碳氧血紅蛋白積累和肌紅蛋白利用受損而降低循環(huán)攜氧能力，導(dǎo)致尼古丁誘導(dǎo)的兒茶酚胺釋放。每天吸煙20支與不吸煙者相比每年SCD發(fā)生率分別為31/1000和13/1000。
(九)精神因素生活方式的突然改變，個(gè)人與社會(huì)因素造成的情緒激動(dòng)及孤獨(dú)與生活負(fù)擔(dān)過重引起的情緒壓抑與SCD密切相關(guān)。
(十)家族史對有些患者家族史是重要的危險(xiǎn)因素。已知某些單基因的疾病如長QT綜合征、Brugada綜合征、肥厚型心肌病、致心律失常性右心室發(fā)育不良、兒茶酚胺能的多形性室性心動(dòng)過速等易致SCD。
其他危險(xiǎn)因素包括心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、糖耐量試驗(yàn)異常和肥胖等。左室功能受損是男性SCD的重要提示因子。在嚴(yán)重心力衰竭患者，非持續(xù)性室性心動(dòng)過速是SCD發(fā)生率增加的獨(dú)立因素。
