今年64歲，家住北京市石景山區(qū)的姜大爺，早在5年前就總是拉肚子，三、四次稀便，自己也沒當(dāng)回事，不知不覺已經(jīng)形成了多年的習(xí)慣。一年前，姜大爺拉肚子的次數(shù)越來越頻繁，腹部也開始痛起來，而且大便居然有了膿血，到醫(yī)院就診后，確診為潰瘍性結(jié)腸炎。姜大爺就按醫(yī)囑吃藥，剛開始效果比較好，但很快就復(fù)發(fā)了。
經(jīng)人介紹，家人帶著姜大爺找到了我，剛到診室的時候看到姜大爺面色有些蒼白，沒有精神，招呼坐下后，我開始為姜大爺把脈問診，查看舌苔，經(jīng)過仔細(xì)斟酌后，給姜大爺開具了適合體質(zhì)的藥物，潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，治療起來比較困難，嚴(yán)重者可導(dǎo)致癌前病變，因此一定要引起高度重視。
潰瘍性結(jié)腸炎也叫慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，屬于結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病的一種，病變主要限于結(jié)腸的黏膜，表現(xiàn)為炎癥或潰瘍，多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸，但可向近端擴(kuò)展，以至遍及整個結(jié)腸。病程漫長，常反復(fù)發(fā)作。見于任何年齡，20—40歲最多見。
潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明，絕大多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為，心理因素在疾病惡化中具有重要地位，如壓力、暴怒、抑郁、恐懼等對該病影響非常大。
潰瘍性結(jié)腸炎一般起病緩，癥狀以腹瀉為主，排出含有血、膿和黏液的糞便，常伴有陣發(fā)性結(jié)腸痙攣性疼痛，并且里急后重，排便后可獲緩解。輕型患者癥狀較輕微，每日腹瀉5次以內(nèi)，重型每日腹瀉在5次以上，有發(fā)熱癥狀。偶見暴發(fā)型，腹瀉量大，經(jīng)常便血。體溫升高可達(dá)40攝氏度，嚴(yán)重者出現(xiàn)全身中毒癥狀。該疾病日久不愈，可出現(xiàn)四肢無力、消瘦、貧血、營養(yǎng)障礙等癥。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病歸于“泄瀉”“下利”“腸風(fēng)”“便血”的范疇。在治療方面，中醫(yī)辨證有不同的癥候類型，主要分為：
濕熱內(nèi)蘊(yùn)證：腹瀉伴黏液膿血便，里急后重，舌苔黃膩，脈濡數(shù)，可伴有肛門灼熱、腹瀉、口苦口臭等。
氣滯血瘀證：腹痛瀉下膿血，噯氣食少，胸脅腹脹，舌質(zhì)暗等。
脾腎虛弱證：腹瀉便溏，有少許黏液膿血，可伴有腹脹腸鳴，腹部隱痛，神疲乏力，面色萎黃，舌質(zhì)淡胖，舌薄白，脈細(xì)弱。
脾腎陽虛證：久瀉不愈，大便清稀或完谷不化，腰膝酸軟，可伴有形寒肢冷，腹脹腸鳴，少氣懶言等，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)。
肝郁脾虛證：腹痛即瀉，瀉后痛減，大便稀爛等，可伴有噯氣不爽，食少腹脹，失氣較頻。
從五臟病機(jī)來講，該病主要是虛實(shí)夾雜，寒熱并存，正氣受損，邪氣未除所致。臟器當(dāng)中，牽涉到脾、胃、腎、大腸以及肝臟，治療時需仔細(xì)分析正邪的關(guān)系、寒熱的關(guān)系、分析虛實(shí)的關(guān)系。
注意事項(xiàng)及預(yù)防
1、肝氣不調(diào)達(dá)，易引起脾胃失合，因此急躁、易怒、憂愁都會對胃腸造成影響，應(yīng)減少精神壓力，避免精神刺激，保持情志上的平和。
2、飲食要節(jié)制，進(jìn)食柔軟、易消化、富有營養(yǎng)和足夠熱量的食物，少食生冷，油膩食物，尤其冰鎮(zhèn)飲料、冰淇淋等要避免。辛辣食物在患病及治療期間，絕對要禁忌，病情恢復(fù)且穩(wěn)定之后才可食用。此外，飲酒、吸煙都需禁忌。
3、隨四時而養(yǎng)生，不同的季節(jié)應(yīng)采取不同的養(yǎng)生方法，比如冬季要注意保暖，祛寒就溫，肚子不能著涼等。
