在腎內(nèi)科，總是是不是遇到很多有關(guān)尿蛋白和肌酐的問題：
肌酐175，尿蛋白2+，該吃什么藥??？
尿蛋白現(xiàn)在降到了1+，以后還接著吃尿毒清嗎？
尿蛋白+，吃愛西特能降下來(lái)嗎？
......
諸如此類的問題還有很多，但是大家知道尿毒清、愛西特等藥物的具體作用嗎？
其實(shí)，這兩類藥物主要是用于降肌酐的，和尿蛋白的升降沒啥關(guān)系。
還有用愛西特、尿毒清降肌酐可以，但是不要指望它們阻止肌酐升高，更不要奢望其改善腎功能。
這就好比肌酐是機(jī)體產(chǎn)生的垃圾廢物，而尿毒清就是“清潔工”，清潔工可以除去垃圾，但對(duì)于垃圾的產(chǎn)生他也沒有辦法。
所以，腎友們就不要想著靠此類藥物延緩腎衰竭進(jìn)程了，撐死也就是有一些輔助作用。
那么，有沒有藥物既能降蛋白，還可以保護(hù)腎功能呢？
這個(gè)還真有！
就是腎友們常見的普利和沙坦類降壓藥。有人可能會(huì)覺得這明明是降壓藥，哪會(huì)降蛋白呢？
這兩類藥物可以明顯擴(kuò)張腎小球出球動(dòng)脈，減輕腎小球內(nèi)壓力，減少腎小球毛細(xì)血管對(duì)蛋白尿的通透性，從而起到降低蛋白尿的作用，從而保護(hù)腎功能。
這樣也同時(shí)講明白了一件事：有的腎友明明血壓不高，醫(yī)生卻仍然要求他們服用降壓藥物。
在使用此類藥物的過程中，要注意根據(jù)病情的實(shí)際情況，合理用藥，不要出現(xiàn)血壓過低的狀況，并注意血肌酐（一般血肌酐升高在20%左右的范圍，都可以接受）和血鉀的變化，發(fā)生問題，及時(shí)咨詢腎內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師。
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